جمعه 7 اردیبهشت 1403
[Archive]
دوره 12، شماره 1 - ( 11-1392 )
جلد 12 شماره 1 صفحات 76-73 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Ghasemi N, Jahaninejad T, Mostafavi M, Aflatoonian A. Effectiveness of aspirin compare with heparin plus aspirin in recurrent pregnancy loss treatment: A Quasi experimental study. IJRM 2014; 12 (1) :73-76
URL: http://ijrm.ir/article-1-470-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-470-fa.html
قاسمی نسرین، جهانی نژاد طاهره، مصطفوی مهدیه سادات، افلاطونیان عباس. بررسی تأثیر آسپیرین در مقایسه با آسپیرین همراه با هپارین در درمان سقط مکرر: یک مطالعه نیمه تجربی . International Journal of Reproductive BioMedicine. 1392; 12 (1) :73-76
1- گروه ژنتیک پزشکی، مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران ، n479g@yahoo.co.uk
2- گروه ژنتیک پزشکی، مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران
3- گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران
2- گروه ژنتیک پزشکی، مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران
3- گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران
چکیده: (2583 مشاهده)
مقدمه: مصرف آسپیرین، هپارین و یا هر دو در زنان مبتلا به سقط مکرر با علت ناشناخته میتواند مفید باشد چراکه این مشکل میتواند به دلیل ترومبوز در عروق دسی دوآ بوجود آید.
هدف: هدف از مطالعه حاضر بررسی همراهی ترومبوفیلیا با سقط مکرر با علت ناشناخته و بررسی تأثیر داروهای ضد انعقادی در درمان آن بود.
مواد و روشها: در این مطالعه quasi experiment (مشابه کارآزمایی بالینی) 520 زن مبتلا به سقط مکرر را بررسی نموده ایم. 250 زن با سقط مکرر با علت ناشناخته در دو گروه مورد بررسی قرار گرفتند. یکی از آنها آسپیرین (mg 80 روزانه) از 2 ماه قبل از حاملگی و در طی حاملگی تا هفته 36 دریافت نمود. گروه دوم آسپیرین به روش قبل همراه با هپارین (5000 واحد دو بار در روز) زیرجلدی از شروع حاملگی دریافت نمودند که این درمان تا 4 هفته بعد از زایمان نیز ادامه داشت. نوع درمان برای هر بیمار بر اساس سن و تعداد سقط انتخاب شد.
نتایج: تعداد تولد زنده در دو گروه تفاوت معنی دار نداشت. زنانیکه آسپیرین همراه با هپارین دریافت نموده بودند 74/5 درصد نوزاد زنده به دنیا آورده بودند. در حالیکه زنانیکه تنها آسپیرین مصرف نموده بودند 79/8 درصد نوزادان زنده به دنیا آورده بودند.
نتیجهگیری: تعداد تولد زنده در دو گروه مصرف کننده دارو بدون تفاوت معنی دار بود. استفاده از آسپیرین و یا آسپیرین به اضافه هپارین در درمان سقط مکرر با علت ناشناخته باید مورد به مورد انتخاب شود.
هدف: هدف از مطالعه حاضر بررسی همراهی ترومبوفیلیا با سقط مکرر با علت ناشناخته و بررسی تأثیر داروهای ضد انعقادی در درمان آن بود.
مواد و روشها: در این مطالعه quasi experiment (مشابه کارآزمایی بالینی) 520 زن مبتلا به سقط مکرر را بررسی نموده ایم. 250 زن با سقط مکرر با علت ناشناخته در دو گروه مورد بررسی قرار گرفتند. یکی از آنها آسپیرین (mg 80 روزانه) از 2 ماه قبل از حاملگی و در طی حاملگی تا هفته 36 دریافت نمود. گروه دوم آسپیرین به روش قبل همراه با هپارین (5000 واحد دو بار در روز) زیرجلدی از شروع حاملگی دریافت نمودند که این درمان تا 4 هفته بعد از زایمان نیز ادامه داشت. نوع درمان برای هر بیمار بر اساس سن و تعداد سقط انتخاب شد.
نتایج: تعداد تولد زنده در دو گروه تفاوت معنی دار نداشت. زنانیکه آسپیرین همراه با هپارین دریافت نموده بودند 74/5 درصد نوزاد زنده به دنیا آورده بودند. در حالیکه زنانیکه تنها آسپیرین مصرف نموده بودند 79/8 درصد نوزادان زنده به دنیا آورده بودند.
نتیجهگیری: تعداد تولد زنده در دو گروه مصرف کننده دارو بدون تفاوت معنی دار بود. استفاده از آسپیرین و یا آسپیرین به اضافه هپارین در درمان سقط مکرر با علت ناشناخته باید مورد به مورد انتخاب شود.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Toth B, Jeschke U, Rogenhofer N, Scholz C, Würfel W, Thaler CJ, et al. Recurrent miscarriage: current concepts in diagnosis and treatment. J Reprod Immunol 2010; 85: 25-32. [DOI:10.1016/j.jri.2009.12.006]
2. Carrington B, Sacks G, Regan L. Recurrent miscarriage: pathophysiology and outcome. Curr Opin Obstet Gynecol 2005; 17: 591-597. [DOI:10.1097/01.gco.0000194112.86051.26]
3. Monien S, Kadecki O, Baumgarten S, Salama A, Dörner T, Kiesewetter H. Use of heparin in women with early and late miscarriages with and without thrombophilia. Clin Appl Thromb Hemost 2009; 15: 636-644. [DOI:10.1177/1076029609335501]
4. Rai R, Regan L. Recurrent miscarriage. Lancet 2006; 368: 601-611. [DOI:10.1016/S0140-6736(06)69204-0]
5. Redline RW. Thrombophilia and placental pathology. Clin Obstet Gynecol 2006; 49: 885-894. [DOI:10.1097/01.grf.0000211957.68745.6b]
6. Heit JA. Thrombophilia: Common Questions on Laboratory Assessment and Management. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2007; 1: 127-135. [DOI:10.1182/asheducation-2007.1.127]
7. Behjati R, Modarressi MH, Jeddi-Tehrani M, Dokoohaki P, Ghasemi J, Zarnani AH, et al. Thrombophilic mutations in Iranian patients with infertility and recurrent spontaneous abortion. Ann Hematol 2006; 85: 268-271. [DOI:10.1007/s00277-005-0021-0]
8. Silver RM, Warren JE. Preconception counseling for women with thrombophilia. Clin Obstet Gynecol 2006; 49: 906-919. [DOI:10.1097/01.grf.0000211959.53498.a4]
9. Mukhopadhyay R, Saraswathy KN, Ghosh PK. MTHFR C677T and factor V Leiden in recurrent pregnancy loss: a study among an endogamous group in North India. Genet Test Mol Biomarkers 2009; 13: 861-865. [DOI:10.1089/gtmb.2009.0063]
10. Brenner B. Haemostatic changes in pregnancy. Thromb Res 2004; 114: 409-414. [DOI:10.1016/j.thromres.2004.08.004]
11. Rai R, Backos M, Baxter N, Chilcott I, Regan L. Recurrent miscarriage-an aspirin a day? Hum Reprod 2000; 15: 2220-2223. [DOI:10.1093/humrep/15.10.2220]
12. Dolitzky M, Inbal A, Segal Y, Weiss A, Brenner B, Carp H. A randomized study of thromboprophylaxis in women with unexplained consecutive recurrent miscarriages. Fertil Steril 2006; 86: 362-366. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2005.12.068]
13. Mitić G, Novakov Mikić A, Povazan L, Mitreski A, Kopitović V, Vejnović T. Thromboprophylaxis implementation during pregnancy in women with recurrent foetal losses and thrombophilia. Med Pregl 2011; 64: 471-475. [DOI:10.2298/MPNS1110471M]
14. Kaandorp SP, Goddijn M, van der Post JA, Hutten BA, Verhoeve HR, Hamulyák K, et al. Aspiri plus heparin or aspirin alone in women with recurrent miscarriage. N Engl J Med 2010; 362: 1586-1596. [DOI:10.1056/NEJMoa1000641]
15. Infante-Rivard C, David M, Gauthier R, Rivard GE. Lupus anticoagulants, anticardiolipin antibodies, and fetal loss a case-control study. N Engl J Med 1999; 325: 1063-1066. [DOI:10.1056/NEJM199110103251503]
16. Lockshin MD. Pregnancy loss in the antiphospholipid syndrome. Thromb Haemost 1999; 82: 641-648.
17. Greer IA. Antithrombotic treatment for recurrent pregnancy loss? J Thromb Haemost 2011; 9 (Suppl.): 302-305. [DOI:10.1111/j.1538-7836.2011.04313.x]
18. Kaandorp S, Di Nisio M, Goddijn M, Middeldorp S. Aspirin or anticoagulants for treating recurrent pregnancy loss in women without antiphospholipid syndrome. Cochrane Database Syst Rev 2009; (1): CD004734.
19. Laude I, Rongières-Bertrand C, Boyer-Neumann C, Wolf M, Mairovitz V, Hugel B, et al. Circulating procoagulant microparticles in women with unexplained pregnancy loss: a new insight. Thromb Haemost 2001; 85: 18-21.
20. Di Nisio M, Peters L, Middeldorp S. Aspirin or anticoagulants for treating. Cochrane Database Syst Rev 2005: CD004734.
21. Tzafettas J, Mamopoulos A, Anapliotis A, Loufopoulos A, Psarra A, Klearchou N, et al. Thromboprophylaxis throughout pregnancy in women with previous history of recurrent miscarriages of unknown aetiology. Clin Exp Obstet Gynecol 2002; 29: 267-270.
22. Deligiannidis A, Parapanissiou E, Mavridis P, Tabakoudis G, Mavroudi A, Papastavrou T, et al. Thrombophilia and antithrombotic therapy in women with recurrent spontaneous abortions. J Reprod Med 2007; 52: 499-502.
23. McNamee K, Dawood F, Farquharson RG. Thrombophilia and early pregnancy loss. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2012; 26: 91-102. [DOI:10.1016/j.bpobgyn.2011.10.002]
24. Visser J, Ulander VM, Helmerhorst FM, Lampinen K, Morin-Papunen L, Bloemenkamp KW, et al. Thromboprophylaxis for recurrent miscarriage in women with or without thrombophilia. HABENOX: a randomised multicentre trial. Thromb Haemost 2011; 105: 295-301. [DOI:10.1160/TH10-05-0334]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
