International Journal of Reproductive BioMedicine

en نقش فاکتور نکروزکننده تومور آلفا در تنظیم CYFRA 21-1 به عنوان یک نشانگر زیستی بالقوه برای اندومتریوز: یک مطالعه مقطعی The role of tumor necrosis factor alpha in regulating CYFRA 21-1 as a potential biomarker for endometriosis: A cross-sectional study Reproductive Endocrinology Original Article Original Article <div style="text-align: justify;">مقدمه: اندومتریوز یکی از شایع‌ترین بیماری‌های زنان است و استاندارد طلایی برای تشخیص آن لاپاراسکوپی میباشد. فراگمنت سیتوکراتین 21-1 (CYFRA 21-1) به دلیل ارتباط قوی با اندومتریوز، به عنوان یک کاندید نشانگر زیستی بالقوه مطرح شده است. مکانیسم‌های اساسی تجزیه سیتوکراتین-19 به CYFRA 21-1 هنوز مشخص نیست ولی فاکتور نکروزکننده تومور آلفا (TNF-α) ممکن است نقش تنظیمی در این فرآیند داشته باشد. هدف: این مطالعه با هدف تجزیه و تحلیل همبستگی بین سطح TNF-α داخل صفاقی و سطح بیان CYFRA 21-1 در زنان مبتلا به اندومتریوز انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه تحلیلی با طراحی مقطعی انجام شد و شامل ۳۸ زن مبتلا به اندومتریوز و ۳۵ زن غیرمبتلا به اندومتریوز به عنوان گروه کنترل بود. غلظت CYFRA 21-1 و TNF-α با استفاده از روش Enzyme-Linked Immunosorbent Assay اندازه‌گیری شد. کراتینین ادرار با استفاده از روش Electrochemiluminescence Immunoassay اندازه‌گیری شد، در حالی که داده‌های بالینی از طریق پرونده‌های پزشکی جمع‌آوری شدند. نتایج: میانگین سطح TNF-α داخل صفاقی در گروه اندومتریوز در مقایسه با گروه کنترل به طور قابل توجهی بالاتر بود (001/0 > p). همبستگی مثبت معنی‌داری بین غلظت TNF-α داخل صفاقی و سطح CYFRA 21-1 مشاهده شد ({814/0-426/0: CI 95%} 662/0 r، 001/0 > p)، که نشاندهنده ارتباط قوی بین این دو می باشد. علاوه بر این، همبستگی مثبت قوی بین نسبت CYFRA 21-1 ادراری به کراتینین و سطح TNF-α داخل صفاقی، به ویژه در طول فاز پرولیفراسیون چرخه قاعدگی مشاهده شد. نتیجه گیری: این یافته‌ها نشان می‌دهد که TNF-α ممکن است بیان CYFRA 21-1 را به صورت وابسته به فاز چرخه سلولی تحت تأثیر قرار دهد و از نقش بالقوه CYFRA 21-1 به عنوان یک نشانگر زیستی غیرتهاجمی برای اندومتریوز، به ویژه در طول فاز پرولیفراسیون، پشتیبانی می‌کند.</div> <div style="text-align: justify;">Background: Endometriosis is one of the most common gynecological conditions, and the gold standard for its diagnosis is laparoscopy. Cytokeratin fragment 21-1 (CYFRA 21-1) has emerged as a potential biomarker candidate due to its strong association with endometriosis. The mechanisms underlying the cleavage of cytokeratin-19 into CYFRA 21-1 remain unclear. Tumor necrosis factor alpha (TNF-α) may play a regulatory role in this process. Objective: This study aimed to analyze the correlation between intraperitoneal TNF-α levels and CYFRA 21-1 expression levels in women with endometriosis. Materials and Methods: This was an analytical study with a cross-sectional study design, involving 38 women diagnosed with endometriosis and 35 non-endometriosis women as controls. Both CYFRA 21-1 and TNF-α concentrations were measured using the Enzyme-Linked Immunosorbent Assay method. Urine creatinine was measured using the Electrochemiluminescence Immunoassay method, while clinical data were collected through medical records. Results: The mean intraperitoneal TNF-α level was significantly higher in the endometriosis group compared to controls (p < 0.001). A significant positive correlation was found between intraperitoneal TNF-α concentrations and CYFRA 21-1 levels (p < 0.001; r 0,662 [95% CI: 0.426-0.814]), indicating a strong association. Furthermore, a strong positive correlation was observed between the urinary CYFRA 21-1 to creatinine ratio and intraperitoneal TNF-α levels, particularly during the proliferative phase of the menstrual cycle. Conclusion: These findings suggest that TNF-α may influence CYFRA 21-1 expression in a cycle phase-dependent manner, supporting the potential role of CYFRA 21-1 as a non-invasive biomarker for endometriosis, particularly during the proliferative phase.</div> اندومتریوز, CYFRA 21-1, سیتوکراتین-19, فاکتور نکروزکننده تومور آلفا. Endometriosis, CYFRA 21-1, Cytokeratin-19, Tumor necrosis factor alpha. 445 456 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-3075-1&slc_lang=en&sid=1 Nicko Pisceski Kusika Saputra nicko.pisceski@lecturer.unri.ac.id 0000-0003-4431-4565 Yes Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Universitas Riau, Pekanbaru, Indonesia. Samsulhadi Samsulhadi samsulhadi.obgyn@gmail.com 0000-0003-4173-1857 No Fertility and Endocrinology Division, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Universitas Airlangga, Surabaya, Indonesia. Hendy Hendarto hendy.hendarto@fk.unair.ac.id 0000-0002-2201-3203 No Fertility and Endocrinology Division, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Universitas Airlangga, Surabaya, Indonesia. Ashon Saádi ashontanti@gmail.com 0000-0003-2682-3139 No Fertility and Endocrinology Division, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Universitas Airlangga, Surabaya, Indonesia. Widodo J Pudjirahardjo w7p1509@yahoo.com 0000-0003-1708-6034 No Department of Public Health, Faculty of Medicine, Universitas Airlangga, Surabaya, Indonesia. I Wayan Arsana arsanawiyasa@gmail.com 0009-0001-9608-7918 No Fertility and Endocrinology Division, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Universitas Brawijaya, Malang, Indonesia. Relly Yanuari relly_yp@yahoo.com 000-0002-1426-4483 No Fertility and Endocrinology Division, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Universitas Airlangga, Surabaya, Indonesia. Sri Ratna Dwiningsih ratna_hamzah@gmail.com 0000-0002-3952-2020 No Fertility and Endocrinology Division, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Universitas Airlangga, Surabaya, Indonesia. Suri Dwi Lesmana suri.dwi@lecturer.unri.ac.id 0000-0003-2018-9499 No Department of Parasitology, Faculty of Medicine, Universitas Riau, Pekanbaru, Indonesia.