پنجشنبه 6 اردیبهشت 1403
[Archive]
دوره 16، شماره 9 - ( 6-1397 )
جلد 16 شماره 9 صفحات 594-587 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Samsami A, Chitsazi Z, Namazi G. Frozen thawed embryo transfer cycles; A comparison of pregnancy outcomes with and without prior pituitary suppression by GnRH agonists: An RCT. IJRM 2018; 16 (9) :587-594
URL: http://ijrm.ir/article-1-1243-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-1243-fa.html
صمصامی عالمتاج، چیت‌سازی زهره، نمازی گلناز. مقایسه‌ی نتایج بارداری با و بدون تجویز آگونیستهای هورمون آزادکنندهی گنادوتروپین در سیکل‌های تلقیح رویان منجمد؛ مطالعه تصادفی کنترل شده. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1397; 16 (9) :587-594
عالمتاج صمصامی1 
، زهره چیت‌سازی* 2، گلناز نمازی1
، زهره چیت‌سازی* 2، گلناز نمازی1
1- گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
2- گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران ، z.chitsazi@yahoo.com
2- گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران ، z.chitsazi@yahoo.com
چکیده: (3033 مشاهده)
مقدمه: در پروتکلهای IVF، استفاده از آگونیستهای هورمون آزادکننده گنادوتروپین به عنوان بخشی از پروتکل تحریک کنترل شده تخمدانها جهت جلوگیری از آزادسازی ناگهانی طبیعی LHو تخمک گذاری خود به خودی رایج است. این در حالی است که استفاده از آگونیستهای هورمون‌های آزادکننده گنادوترپین‌ها هزینه‌بر بوده، میتواند موجب عوارض جانبی ناشی از کاهش استروژن نیز گردد. همچنین باعث طولانیتر شدن زمان آمادهسازی تا حساسیتزدایی کامل هیپوفیز میشود.
هدف: در این مطالعه درصد موفقیت در سیکل‌های IVF با و بدون استفاده از آگونیستهای هورمون آزادکنندهی گنادوتروپین مورد بررسی قرار میگیرد.
موارد و روش ها: در این مطالعه خانم‌هایی که کاندید IVF با استفاده از کاشت جنین منجمد (FTET) بودند بعد از موافقت جهت ورود به مطالعه و امضای رضایتنامه آگاهانه به دو گروه A و B تقسیم شدند. در گروه A، ۱۰۰ نفر بیمار طبق پروتکل رایج در پروسه‌ی آمادهسازی جهت تخمکگذاری بوسرلین (آگونیستهای هورمون آزادکنندهی گنادوتروپین) دریافت کردند و در گروه B، برای تعداد ۱۰۰ نفر بیمار بدون دریافت آگونیست هورمون آزادکننده گنادوتروپین، صرفاً آمادهسازی با داروهای کورتیکواستروئیدی تجویز شد. موفقیت روش مداخله به صورت مثبت شدن تست بارداری، درصد لانه‌گزینی، بارداری کلینیکی، و بارداری ادامه دار بعد از ۲۰ هفته بین دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت.
نتایج: در هیچ یک از فاکتور‌های اندازه‌گیری شده به عنوان نتیجه مداخله تفاوت معناداری بین دو گروه مورد مطالعه وجود نداشت. به طور مشابه، درصد سقط نیز بین دو گروه مشابه بود.
نتیجه گیری: در این مطالعه مشاهده شد که عدم تجویز آگونیستهای هورمون آزادکنندهی گنادوتروپین، در نتیجه‌ی بالینی بارداری تأثیر منفی ندارد. علاوه بر این، حذف استفاده از آگونیستهای هورمون آزادکنندهی گنادوتروپین با وجود نتایج مطلوب حاملگی، کاهش قابل توجهی در هزینه‌های انجام پروتکلهای لقاح مصنوعی دارد.
هدف: در این مطالعه درصد موفقیت در سیکل‌های IVF با و بدون استفاده از آگونیستهای هورمون آزادکنندهی گنادوتروپین مورد بررسی قرار میگیرد.
موارد و روش ها: در این مطالعه خانم‌هایی که کاندید IVF با استفاده از کاشت جنین منجمد (FTET) بودند بعد از موافقت جهت ورود به مطالعه و امضای رضایتنامه آگاهانه به دو گروه A و B تقسیم شدند. در گروه A، ۱۰۰ نفر بیمار طبق پروتکل رایج در پروسه‌ی آمادهسازی جهت تخمکگذاری بوسرلین (آگونیستهای هورمون آزادکنندهی گنادوتروپین) دریافت کردند و در گروه B، برای تعداد ۱۰۰ نفر بیمار بدون دریافت آگونیست هورمون آزادکننده گنادوتروپین، صرفاً آمادهسازی با داروهای کورتیکواستروئیدی تجویز شد. موفقیت روش مداخله به صورت مثبت شدن تست بارداری، درصد لانه‌گزینی، بارداری کلینیکی، و بارداری ادامه دار بعد از ۲۰ هفته بین دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت.
نتایج: در هیچ یک از فاکتور‌های اندازه‌گیری شده به عنوان نتیجه مداخله تفاوت معناداری بین دو گروه مورد مطالعه وجود نداشت. به طور مشابه، درصد سقط نیز بین دو گروه مشابه بود.
نتیجه گیری: در این مطالعه مشاهده شد که عدم تجویز آگونیستهای هورمون آزادکنندهی گنادوتروپین، در نتیجه‌ی بالینی بارداری تأثیر منفی ندارد. علاوه بر این، حذف استفاده از آگونیستهای هورمون آزادکنندهی گنادوتروپین با وجود نتایج مطلوب حاملگی، کاهش قابل توجهی در هزینه‌های انجام پروتکلهای لقاح مصنوعی دارد.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Boivin J, Bunting L, Collins JA, Nygren KG. International estimates of infertility prevalence and treatment-seeking: potential need and demand for infertility medical care. Hum Reprod 2007; 22: 1506-1512. [DOI:10.1093/humrep/dem046]
2. Wang J, Sauer MV. In vitro fertilization (IVF): a review of 3 decades of clinical innovation and technological advancement. Ther Clin Risk Manag 2006; 2: 355-364. [DOI:10.2147/tcrm.2006.2.4.355]
3. Pacchiarotti A, Selman H, Valeri C, Napoletano S, Sbracia M, Antonini G, et al. Ovarian stimulation protocol in IVF: An up-to-date review of the literature. Curr Pharm Biotechnol 2016; 17: 303-315. [DOI:10.2174/1389201017666160118103147]
4. Bals-Pratsch M, Al-Hasani S, Schopper B, Diedrich C, Hoepfner AS, Weiss J, et al. A simple, inexpensive and effective artificial cycle with exogenous transdermal oestradiol and vaginal progesterone for the transfer of cryopreserved pronucleated human oocytes in women with normal cycles. Hum Reprod 1999; 14 (Suppl.): 222-230. [DOI:10.1093/humrep/14.suppl_1.222]
5. Ben-Nun I, Shulman A. Induction of artificial endometrial cycles with s.c. oestrogen implants and injectable progesterone in in-vitro fertilization treatment with donated oocytes: a preliminary report. Hum Reprod 1997; 12: 2267-2270. [DOI:10.1093/humrep/12.10.2267]
6. Edgar DH, Gook DA. A critical appraisal of cryopreservation (slow cooling versus vitrification) of human oocytes and embryos. Hum Reprod Update 2012; 18: 536-554. [DOI:10.1093/humupd/dms016]
7. Queenan J, Ramey JW, Seltman HJ, Eure L, Veeck LL, Muasher SJ. Transfer of cryopreserved-thawed pre-embryos in a cycle using exogenous steroids without prior gonadotrophin-releasing hormone agonist suppression yields favourable pregnancy results. Hum Reprod 1997; 12: 1176-1180. [DOI:10.1093/humrep/12.6.1176]
8. Simon A, Hurwitz A, Zentner BS, Bdolah Y, Laufer N. Transfer of frozen-thawed embryos in artificially prepared cycles with and without prior gonadotrophin-releasing hormone agonist suppression: a prospective randomized study. Hum Reprod 1998; 13: 2712-2717. [DOI:10.1093/humrep/13.10.2712]
9. Davar R, Eftekhar M, Tayebi N. Transfer of cryopreserved-thawed embryos in a cycle using exogenous steroids with or without prior gonadotropihin-releasing hormone agonist. J Med Sci 2007; 7: 880-883. [DOI:10.3923/jms.2007.880.883]
10. Kolibianakis EM, Zikopoulos K, Devroey P. Implantation potential and clinical impact of cryopreservation-a review. Placenta 2003; 24 (Suppl.): S27-33. [DOI:10.1016/S0143-4004(03)00133-4]
11. Kovacs P, Matyas S, Boda K, Kaali SG. The effect of endometrial thickness on IVF/ICSI outcome. Hum Reprod 2003; 18: 2337-2341. [DOI:10.1093/humrep/deg461]
12. Check JH, Nowroozi K, Choe J, Lurie D, Dietterich C. The effect of endometrial thickness and echo pattern on in vitro fertilization outcome in donor oocyte-embryo transfer cycle. Fertil Steril 1993; 59: 72-75. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)55617-9]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
