چهارشنبه 5 اردیبهشت 1403
[Archive]
دوره 17، شماره 4 - ( 1-1398 )
جلد 17 شماره 4 صفحات 278-271 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Ghomian N, Vakilian F, Shahri B, Rostaminejad V, Khadem-Rezaiyan M. Can brain natriuretic peptide predict cardiovascular complications in severe preeclampsia? A case-control study. IJRM 2019; 17 (4) :271-278
URL: http://ijrm.ir/article-1-1494-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-1494-fa.html
قمیان نیره، وکیلیان فروه، شهری بهرام، رستم‌نژاد وسام، خادم‌رضاییان مجید. آیا پپتید ناتریورتیک مغزی میتواند عوارض قلبی-عروقی را در پرهاکلامپسی شدید پیش‌بینی نماید؟ نتایج یک مطالعه مورد-شاهدی. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1398; 17 (4) :271-278
نیره قمیان1 
، فروه وکیلیان2 ، بهرام شهری2 ، وسام رستم‌نژاد1 ، مجید خادم‌رضاییان* 3
، فروه وکیلیان2 ، بهرام شهری2 ، وسام رستم‌نژاد1 ، مجید خادم‌رضاییان* 3
1- گروه زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
2- گروه بیماری‌های قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
3- گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران ، majidrezaiyan@yahoo.com
2- گروه بیماری‌های قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
3- گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران ، majidrezaiyan@yahoo.com
چکیده: (2657 مشاهده)
مقدمه: پرهاکلامپسی یکی از شایعترین عوارض حاملگی و یکی از علل اصلی مرگ و میر مادران و جنین است.
هدف: هدف مقایسه سطح سرمی پپتید ناتریورتیک مغزی BNP سرم در بیماران مبتلا به پرهاکلامپسی شدید و حاملگی طبیعی و بررسی عوارض قلبی- عروقی مرتبط با آن بود.
موارد و روش ها: این مطالعه مورد-شاهدی بر روی 94 زن باردار با حاملگی تک قلویی (پرهاکلامپسی شدید و حاملگی طبیعی) در بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شد. نمونه خون وریدی برای ارزیابی سطح BNP سرم جمعآوری شد. تمام بیماران به وسیله یک متخصص قلب تحت اکوکاردیوگرافی قرار گرفتند.
نتایج: میانگین سطح BNP در بیماران پرهاکلامپسی شدید و حاملگی طبیعی به ترتیب 754/52±480/36 و 106/24±67/46 پیکوگرم در دسی لیتر بود (0/001>p). با این حال، BNP تعدیل شده از نظر سن مادر و سن حاملگی در دو گروه تفاوت نداشت ( ANCOVA،0/69 p=). علاوه بر این، دو گروه مطالعه اختلاف معنیداری در پارامترهای قلب، از جمله کسر خروجی (EF)، قطر انتهای دیاستولیک و دیستولیک بطن چپ، TAPSE و نسبت سرعت جریان اولیه ترانس میترال به سرعت بافتی دیاستولیک (E/Em) نداشتند. با این حال سطح سرمی BNP ارتباط معنیداری با EF (0/008, p= 0/39r= -)، TAPSE (0/001, p= 0/47r= -)، و نسبتE/Em (0/001, p= 0/48r= ) در بیماران مبتلا به پرهاکلامپسی شدید نشان داد.
نتیجه گیری: به نظر میرسد که BNP میتواند به عنوان یک پیشبینیکننده برای بعضی از شاخصهای اصلی عملکردی قلب (E/Em، EF و TAPSE) در بیماران مبتلا به پره اکلامپسی شدید مورد استفاده قرار گیرد.
هدف: هدف مقایسه سطح سرمی پپتید ناتریورتیک مغزی BNP سرم در بیماران مبتلا به پرهاکلامپسی شدید و حاملگی طبیعی و بررسی عوارض قلبی- عروقی مرتبط با آن بود.
موارد و روش ها: این مطالعه مورد-شاهدی بر روی 94 زن باردار با حاملگی تک قلویی (پرهاکلامپسی شدید و حاملگی طبیعی) در بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شد. نمونه خون وریدی برای ارزیابی سطح BNP سرم جمعآوری شد. تمام بیماران به وسیله یک متخصص قلب تحت اکوکاردیوگرافی قرار گرفتند.
نتایج: میانگین سطح BNP در بیماران پرهاکلامپسی شدید و حاملگی طبیعی به ترتیب 754/52±480/36 و 106/24±67/46 پیکوگرم در دسی لیتر بود (0/001>p). با این حال، BNP تعدیل شده از نظر سن مادر و سن حاملگی در دو گروه تفاوت نداشت ( ANCOVA،0/69 p=). علاوه بر این، دو گروه مطالعه اختلاف معنیداری در پارامترهای قلب، از جمله کسر خروجی (EF)، قطر انتهای دیاستولیک و دیستولیک بطن چپ، TAPSE و نسبت سرعت جریان اولیه ترانس میترال به سرعت بافتی دیاستولیک (E/Em) نداشتند. با این حال سطح سرمی BNP ارتباط معنیداری با EF (0/008, p= 0/39r= -)، TAPSE (0/001, p= 0/47r= -)، و نسبتE/Em (0/001, p= 0/48r= ) در بیماران مبتلا به پرهاکلامپسی شدید نشان داد.
نتیجه گیری: به نظر میرسد که BNP میتواند به عنوان یک پیشبینیکننده برای بعضی از شاخصهای اصلی عملکردی قلب (E/Em، EF و TAPSE) در بیماران مبتلا به پره اکلامپسی شدید مورد استفاده قرار گیرد.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. [1] Khan KS, Wojdyla D, Say L, Gülmezoglu AM, Van Look PF. WHO analysis of causes of maternal death: a systematic review. Lancet 2006; 367: 1066-1074. [DOI:10.1016/S0140-6736(06)68397-9]
2. [2] Saucedo M, Deneux-Tharaux C, Bouvier-Colle MH, French National Experts Committee on Maternal Mortality. Ten years of confidential inquiries into maternal deaths in France, 1998-2007. Obstet Gynecol 2013; 122: 752-760. [DOI:10.1097/AOG.0b013e31829fc38c]
3. [3] Fatemeh T, Marziyeh G, Nayereh G, Anahita G, Samira T. Maternal and perinatal outcome in nulliparious women complicated with pregnancy hypertension. J Pak Med Assoc 2010; 60: 707-710.
4. [4] Creanga AA, Syverson C, Seed K, Callaghan WM. Pregnancy-related mortality in the United States, 2011- 2013. Obstet Gynecol 2017; 130: 366-373. [DOI:10.1097/AOG.0000000000002114]
5. [5] Walker JJ. Pre-eclampsia. Lancet 2000; 356: 1260-1265. [DOI:10.1016/S0140-6736(00)02800-2]
6. [6] Novelli GP, Valensise H, Vasapollo B, Larciprete G, Di Pierro G, Altomare F, et al. Are gestational and essential hypertension similar? Left ventricular geometry and diastolic function. Hypertens Pregnancy 2003; 22: 225-237. [DOI:10.1081/PRG-120024026]
7. [7] Simmons LA, Gillin AG, Jeremy RW. Structural and functional changes in left ventricle during normotensive and preeclamptic pregnancy. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2002; 283: H1627-H1633. [DOI:10.1152/ajpheart.00966.2001]
8. [8] Sibai BM, Habli M. Hypertensin disease of pregnancy. In: Gibbs R, Karlan BY, Hanay SF, Nygard I. Danforth' Sobsetetrics & Gynecology. 10th ed. Lippencat & Willksins; USA: 2008. p.258-359.
9. [9] James SK, Lindahl B, Siegbahn A, Stridsberg M, Venge P, Armstrong P, et al. N-terminal pro-brain natriuretic peptide and other risk markers for the separate prediction of mortality and subsequent myocardial infarction in patients with unstable coronary artery disease: a global utilization of strategies to open occluded arteries (GUSTO)-IV substudy. Circulation 2003; 108: 275-281. [DOI:10.1161/01.CIR.0000079170.10579.DC]
10. [10] Fazlinezhad A, Rezaeian MK, Yousefzadeh H, Ghaffarzadegan K, Khajedaluee M. Plasma brain natriuretic peptide (BNP) as an indicator of left ventricular function, early outcome and mechanical complications after acute myocardial infarction. Clin Med Insights Cardiol 2011; 5: 77-83. [DOI:10.4137/CMC.S7189]
11. [11] Afshani N, Moustaqim-Barrette A, Biccard BM, Rodseth RN, Dyer RA. Utility of B-type natriuretic peptides in preeclampsia: a systematic review. Int J Obstet Anesth 2013; 22: 96-103. [DOI:10.1016/j.ijoa.2012.11.001]
12. [12] Raflic Hamad R, Larsson A, Pernow J, Bremme K, Eriksson MJ. Assessment of left ventricular structure and function in preeclapsia by echocardiography and cardiovascular biomarkers. J Hypertens 2009; 27: 2257-2264. [DOI:10.1097/HJH.0b013e3283300541]
13. [13] Rafik Hamad R, Larsson A, Pernow J, Bremme K, Eriksson MJ. Assessment of left ventricular structure and function in preeclampsia by echocardiography and cardiovascular biomarkers. J Hypertension 2009; 27: 2257-2264. [DOI:10.1097/HJH.0b013e3283300541]
14. [14] American college of obstetricians and gynecologists; task force on hypertension in pregnancy. Hypertension in pregnancy. Report of the american college of obstetricians and gynecologists' task force on hypertension in pregnancy. Obstet Gynecol 2013; 122: 1122-1131.
15. [15] Resnik JL, Hong C, Resnik R, Kazanegra R, Beede J, Bhalla V, et al. Evaluation of B-type natriuretic peptide (BNP) levels in normal and preeclamptic women. Am J Obstet Gynecol 2005; 193: 450-454. [DOI:10.1016/j.ajog.2004.12.006]
16. [16] Bakacak M, Serin S, Ercan O, Köstü B, Bakacak Z, Kiran H. Association of serum N-terminal pro-brain natriuretic peptide levels with the severity of preeclampsia. J Maternal Fetal Neonat Med 2016; 29: 2802-2806. [DOI:10.3109/14767058.2015.1104663]
17. [17] Fayers S, Moodley J, Naidoo DP. Cardiovascular haemodynamics in pre-eclampsia using brain naturetic peptide and tissue Doppler studies. Cardiovasc J Afr 2013; 24: 130-136. [DOI:10.5830/CVJA-2013-023]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
