شنبه 8 دی 1403
[Archive]
دوره 9، شماره 4 - ( 4-1390 )
جلد 9 شماره 4 صفحات 284-281 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Aflatoonian A, Eftekhar M, Mohammadian F, Yousefnejad F. Outcome of assisted reproductive technology in women aged 40 years and older. IJRM 2011; 9 (4) :281-284
URL: http://ijrm.ir/article-1-244-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-244-fa.html
افلاطونیان عباس، افتخار مریم، محمدیان فرناز، یوسف نژاد فریبا. نتایج تکنولوژی کمک باروری در زنان با سن 40 سال و بالاتر. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1390; 9 (4) :281-284
عباس افلاطونیان1 
، مریم افتخار1 ، فرناز محمدیان* 2، فریبا یوسف نژاد1
، مریم افتخار1 ، فرناز محمدیان* 2، فریبا یوسف نژاد1
1- گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری یزد، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران
2- گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران ،Mohammadian_ farnaz@yahoo.com
2- گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران ،
چکیده: (3224 مشاهده)
مقدمه: در سرتاسر دنیا باروری انسانها کاهش یافته است و سن بالای زنان یکی از مهمترین فاکتورهای تعیین کننده در موفقیت تولید مثل میباشد. سن بالا دارای اثرات منفی بر روی نتایج ART بوده و باعث کاهش شانس تولد زنده بدنبال استفاده از ART خصوصا بعد از 40 سالگی می شود.
هدف: هدف این مطالعه بررسی نتایج ART از نظر میزان حاملگی، سقط، کنسل سیکل و تولد زنده در زنان 40 ساله و بالاتر بود.
مواد و روش ها: این مطالعه به صورت گذشته نگر بر روی 313 بیمار که در بیمارستان مادر یزد تحت ART قرار گرفته بودند، انجام شد. صرف نظر از علت و نوع نازائی، زنان با سن 40 سال و بالاتر که اندیکاسیون انجام ART داشتند، وارد مطالعه شدند. در این مطالعه از اطلاعات سیکلهایIVF یا ICSI با ترانسفر جنین تازه استفاده شد و بررسیها از نظر میزان حاملگی، سقط، کنسل سیکل و تولد زنده بر روی بیماران انجام گردید.
نتایج: متوسط سن زنان 1/97± 41/87 بود. میزان حاملگی شیمیائی به ازای هر سیکل 8/6% (27 بیمار از 313 بیمار) و میزان حاملگی کلینیکی به ازای هر سیکل 3/8% (12 بیمار از 313 بیمار) بود. سقط خودبخودی در 63% از بیماران با تست حاملگی مثبت مشاهده شد (17 بیمار از 27 بیمار ). میزان کنسل سیکل حدود 23/3% به ازای هر پونکسیون تخمدانی بود. میزان تولد زنده به ازای هر سیکل در زنانی کهART در سن 40 سال یا بالاتر انجام داده بودند، 3/2% (10 بیمار از 313 بیمار) بود که 8 نفر از این زنان سن کمتر از 42 سال داشتند.
نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، توصیه می شود زنان 42 ساله و بالاتر به جای استفاده از ART، از سایر روشها نظیر تخمک اهدائی یا فرزند خواندگی استفاده نمایند.
هدف: هدف این مطالعه بررسی نتایج ART از نظر میزان حاملگی، سقط، کنسل سیکل و تولد زنده در زنان 40 ساله و بالاتر بود.
مواد و روش ها: این مطالعه به صورت گذشته نگر بر روی 313 بیمار که در بیمارستان مادر یزد تحت ART قرار گرفته بودند، انجام شد. صرف نظر از علت و نوع نازائی، زنان با سن 40 سال و بالاتر که اندیکاسیون انجام ART داشتند، وارد مطالعه شدند. در این مطالعه از اطلاعات سیکلهایIVF یا ICSI با ترانسفر جنین تازه استفاده شد و بررسیها از نظر میزان حاملگی، سقط، کنسل سیکل و تولد زنده بر روی بیماران انجام گردید.
نتایج: متوسط سن زنان 1/97± 41/87 بود. میزان حاملگی شیمیائی به ازای هر سیکل 8/6% (27 بیمار از 313 بیمار) و میزان حاملگی کلینیکی به ازای هر سیکل 3/8% (12 بیمار از 313 بیمار) بود. سقط خودبخودی در 63% از بیماران با تست حاملگی مثبت مشاهده شد (17 بیمار از 27 بیمار ). میزان کنسل سیکل حدود 23/3% به ازای هر پونکسیون تخمدانی بود. میزان تولد زنده به ازای هر سیکل در زنانی کهART در سن 40 سال یا بالاتر انجام داده بودند، 3/2% (10 بیمار از 313 بیمار) بود که 8 نفر از این زنان سن کمتر از 42 سال داشتند.
نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، توصیه می شود زنان 42 ساله و بالاتر به جای استفاده از ART، از سایر روشها نظیر تخمک اهدائی یا فرزند خواندگی استفاده نمایند.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Ombelet W, Cooke I, Dyer S, Serour G, Devroey P. Infertility and the provision of infertility medical services in developing countries. Hum Reprod Update 2008; 14: 605-621. [DOI:10.1093/humupd/dmn042]
2. Skakkebæk NE, Jørgensen N, Main KM, Meyts ERD, Leffers H, Andersson AM, et al. Is human fecundity declining? Int J Andrology 2006; 29: 2-11. [DOI:10.1111/j.1365-2605.2005.00573.x]
3. Stephen EH, Chandra A. Declining estimates of infertility in the United States: 1982-2002. Fertili Steril 2006; 86: 516-523. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2006.02.129]
4. Lass A, Croucher C, Duffy S, Dawson K, Margara R, Winston RML. One thousand initiated cycles of in vitro fertilization in women ≥40 years of age. Fertil Steril 1998; 70: 1030-1034. [DOI:10.1016/S0015-0282(98)00353-7]
5. Ron-El R, Raziel A, Strassburger D, Schachter M, Kasterstein E, Friedler S. Outcome of assisted reproductive technology in women over the age of 41. Fertil Steril 2000; 74: 471-475. [DOI:10.1016/S0015-0282(00)00697-X]
6. Piette C, de Mouzon J, Bachelot A, Spira A. In-vitro fertilization: influence of women's age on pregnancy rates. Hum Reprod 1990; 5: 56-59. [DOI:10.1093/oxfordjournals.humrep.a137041]
7. Serour G, Mansour R, Serour A, Aboulghar M, Amin Y, Kamal O, et al. Analysis of 2,386 consecutive cycles of in vitro fertilization or intracytoplasmic sperm injection using autologous oocytes in women aged 40 years and above. Fertil Steril 2010; 94: 1707-1712. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2009.09.044]
8. Karimzadeh MA, Ghandi S. Age and basal FSH as a predictor of ART outcome. Iran J Reprod Med 2009; 7: 19-22.
9. Geng L, Li W, Li X, Qin L, Xiao Z, Li S. Controlled ovarian hyperstimulation interventions in infertile women aged 40 years or older undergoing in-vitro fertilization. Int J Obstet Gynecol 2009; 106: 193-197. [DOI:10.1016/j.ijgo.2009.03.055]
10. George K, Kamath MS. Fertility and age. J Hum Reprod Sci 2010; 3: 121. [DOI:10.4103/0974-1208.74152]
11. ESHRE Capri Workshop Group. Fertility and ageing. Hum Reprod Update 2005 May 1, 2005; 11: 261-276. [DOI:10.1093/humupd/dmi006]
12. Bongain A, Castillon JM, Isnard V, Benoit B, Donzeau M, Gillet JY. In vitro fertilization in women over 40 years of age. A study on retrospective data for eight years. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1998; 76: 225-231. [DOI:10.1016/S0301-2115(97)00210-8]
13. Klipstein S, Regan M, Ryley DA, Goldman MB, Alper MM, Reindollar RH. One last chance for pregnancy: a review of 2,705 in vitro fertilization cycles initiated in women age 40 years and above. Fertil Steril 2005; 84: 435-445. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2005.02.020]
14. Von Wald T, Monisova Y, Hacker MR, Yoo SW, Penzias AS, Reindollar RR, et al. Age-related variations in follicular apolipoproteins may influence human oocyte maturation and fertility potential. Fertil Steril 2010; 93: 2354-2361. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2008.12.129]
15. Griffiths A, Dyer SM, Lord SJ, Pardy C, Fraser IS, Eckermann S. A cost-effectiveness analysis of in-vitro fertilization by maternal age and number of treatment attempts. Hum Reprod 2010; 25: 924-931. [DOI:10.1093/humrep/dep418]
16. Sullivan E, Wang Y, Chapman M, Chambers G. Success rates and cost of a live birth following fresh assisted reproduction treatment in women aged 45 years and older, Australia 2002-2004. Hum Reprod 2008; 23: 1639-1643. [DOI:10.1093/humrep/den102]
17. Widra EA, Gindoff PR, Smotrich DB, Stillman RJ. Achieving multiple-order embryo transfer identifies women over 40 years of age with improved in vitro fertilization outcome. Fertil Steril 1996; 65: 103-108. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)58035-2]
18. Ernest Hung Yu Ng, Pak Chung Ho. Ageing and ART: a waste of time and money? Best practice & research. Clin Obstet Gynaecol 2007; 21: 5-20. [DOI:10.1016/j.bpobgyn.2006.09.004]
19. Grimbizis G, Vandervorst M, Camus M, Tournaye H, Van Steirteghem A, Devroey P. Intracytoplasmic sperm injection, results in women older than 39, according to age and the number of embryos replaced in selective or non-selective transfers. Hum Reprod 1998; 13: 884-889. [DOI:10.1093/humrep/13.4.884]
20. Tsafrir A, Simon A, Revel A, Reubinoff B, Lewin A, Laufer N. Retrospective analysis of 1217 IVF cycles in women aged 40 years and older. Reprod Biomed Online 2007; 14: 348-355. [DOI:10.1016/S1472-6483(10)60878-4]
21. Spandorfer SD, Davis OK, Barmat LI, Chung PH, Rosenwaks Z. Relationship between maternal age and aneuploidy in in vitro fertilization pregnancy loss. Fertil Steril 2004; 81: 1265-1269. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2003.09.057]
22. Spandorfer SD, Bendikson K, Dragisic K, Schattman G, Davis OK, Rosenwaks Z. Outcome of in vitro fertilization in women 45 years and older who use autologous oocytes. Fertil Steril 2007; 87: 74-76. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2006.05.081]
23. Harrison KL, Breen TM, Hennessey JF, Hynes MJ, Keeping JD, Kilvert GT, et al. Patient age and success in a human IVF programme. Aust N Z J Obstet Gynaecol 1989; 29: 326-328. [DOI:10.1111/j.1479-828X.1989.tb01755.x]
24. Dew JE, Don RA, Hughes GJ, Johnson TC, Steigrad SJ. The Influence of Advanced Age on the Outcome of Assisted Reproduction. J Assist Reprod Genet 1998; 15: 210-214. [DOI:10.1023/A:1023004503697]
25. Chuang CC, Chen CD, Chao KH, Chen SU, Ho HN, Yang YuS. Age is a better predictor of pregnancy potential than basal follicle-stimulating hormone levels in women undergoing in vitro fertilization. Fertil Steril 2003; 79: 63-68. [DOI:10.1016/S0015-0282(02)04562-4]
26. Henne MB, Stegmann BJ, Neithardt AB, Catherino WH, Armstrong AY, Kao TC, et al. The combined effect of age and basal follicle-stimulating hormone on the cost of a live birth at assisted reproductive technology. Fertil Steril 2008; 89: 104-110. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2007.02.016]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
