دوره 10، شماره 1 - ( 4-1391 )                   جلد 10 شماره 1 صفحات 32-29 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print

Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Akbari S, Ayazi Roozbahani M, Ayazi Roozbahani F. Comparing of letrozole versus clomiphene citrate combined with gonadotropins in intrauterine insemination cycles. IJRM 2012; 10 (1) :29-32
URL: http://ijrm.ir/article-1-251-fa.html
اکبری سهیلا، ایازی روزبهانی مریم، ایازی روزبهانی فاطمه. مقایسه بین کلومیفن سیترات و لتروزل همراه با گنادوتروپین در سیکل های تلقیح داخل رحمی. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1391; 10 (1) :29-32

URL: http://ijrm.ir/article-1-251-fa.html

مقایسه بین کلومیفن سیترات و لتروزل همراه با گنادوتروپین در سیکل های تلقیح داخل رحمی
سهیلا اکبری1 ، مریم ایازی روزبهانی* 2، فاطمه ایازی روزبهانی3
1- بخش زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم آ باد، ایران
2- بخش زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، مرکز ناباروری بیمارستان عرفان، تهران، ایران ، ayaziroz@gmail.com
3- بخش میکروبیولوژی، بیمارستان شهید لواسانی ،دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
چکیده:   (4582 مشاهده)
مقدمه: کلومیفن سیترات بعنوان آگونیست و آنتاگونیست استرو‍‍‍ژن، خط اول درمان در تحریک تخمک­گذاری محسوب می­گردد. ولی عمل آنتی­استروژنی آن بر روی موکوس سرویکس و آندومتر باعث کاهش میزان باروری در سیکل­های درمانی می­شود. دیده شده که لتروزل به عنوان یک مهار­کننده آروماتاز، میزان قابل­قبول   بارداری قابل قیاس با کلومیفن دارد.
هدف: هدف از این مطالعه مقایسه اثر دو داروی کلومیفن سیترات (CC) و لتروزل در ترکیب با گنادوتروپین در بیماران کاندید  IUIبود.
مواد و روش­ها:160 بیمار مراجعه­ کننده به یک مرکز دانشگاهی و یک کلینیک نازائی خصوصی کاندید IUI در این مطالعه وارد شدند. بیماران بصورت راندوم به دو گروه A (لتروزل و گنادوتروپین) و گروه B (کلومیفن و گنادوتروپین) تقسیم شدند. بیماران گروه  A(80 مورد) از روز 7-3 قاعدگی 5 میلی­گرم لتروزل همراه با گنادوتروپین و بیمارن گروه B، 5 میلی­گرم کلومیفن از روز 7-3 سیکل قاعدگی همراه با گنادوتروپین ((HMG از روز 8 سیکل دریافت نمودند. وقتی قطر فولیکول به 18 میلی­متر رسید hCG جهت تخمک­ گذاری تزریق و 40-36 ساعت بعد  IUIانجام شد. اندازه­گیری سطح استرادیول، تعداد فولیکول، ضخامت آندومتر در زمان تزریق hCG و میزان بارداری بالینی به عنوان نتایج مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند.
نتایج: هر دو گروه از نظر خصوصیات گروه­های مورد بررسی مشابه بودند. سطح استرادیول در گروه لتروزل نسبت به گروه کلومیفن از نظر آماری پائین ­تر بود(0/002>p ؛pg/mL 106±283 Vs. 86±236). ولی تعداد فولیکول mm18 در گروه کلومیفن نسبت به گروه لتروزل بالاتر بود (0/025>p ؛ 0/63±2/02Vs. 0/68±2/2). ضخامت آندومتر در زمان تزریق hCG در گروه لتروزل بیشتر گزارش گردید (0/0001= mm ; p1/9±8/1  Vs.1/2±9/08). میزان حاملگی بالینی در دو گروه مشابه بود.
نتیجه ­گیری: لتروزل داروئی خوب و مقرون به صرفه به عنوان جایگزین کلومیفن در سیکل­های IUI می­باشد.
واژه‌های کلیدی: لتروزل، کلومیفن سیترات(CC)، گنادوتروپین، تلقیح داخل رحم(IUI)
متن کامل مقاله [PDF 304 kb]   (634 دریافت)    
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Use of clomiphene citrate in women. Fertil Steril 2004; 82: 90-96. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2004.05.008]
2. Ganesh A, Goswami SK, Chattopadhyay R, Chaudhury K, Chakravarty B. Comparison of letrozole with continuous gonadotropins and clomiphene gonadotropin combination for ovulation induction in 1387 PCOS women after clomiphene citrate failure: a randomized prospective clinical trial. J Assist Reprod Genet 2009; 26:19-24. [DOI:10.1007/s10815-008-9284-4]
3. Hammond MG, Halme JK, Talbert LM. Factors affecting the pregnancy rate in clomiphene citrate induction of ovulation. Obstet Gynecol 1983; 62: 196-202.
4. Homburg R. Clomiphene citrate-end of an era? Amini-review. Hum Reprod 2005; 20: 2043-2051. [DOI:10.1093/humrep/dei042]
5. Requena A, Herrero J, Landeras J, Navarro E, Neyro JL, Salvador C, et al. Use of letrozole in assisted reproduction: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 2008; 14: 571-582. [DOI:10.1093/humupd/dmn033]
6. Gonen Y, Casper RF. Sonographic determination of a possible adverse effect of clomiphene citrate on endometrial growth. Hum Reprod 1990; 5: 670-674. [DOI:10.1093/oxfordjournals.humrep.a137165]
7. Eden JA, Place J, Carter GD, Jones J, Alaghband-Zadeh J, Pawson ME. The effect of clomiphene citrate on follicular phase increase in endometrial thickness and uterine volume. Obstet Gynecol 1989; 73: 187-190.
8. Opsahl MS, Robins ED, O'Connor DM, Scott RT, Fritz MA. Characteristics of gonadotropin response, follicular development, and endometrial growth and maturation across consecutive cycles of clomiphene citrate treatment. Fertil Steril 1996; 66: 533-539 [DOI:10.1016/S0015-0282(16)58564-1]
9. Mitwally MF, Casper RF. Aromatase inhibition reduces gonadotrophin dose required for controlled ovarian stimulation in women with unexplained infertility. Hum Reprod 2003; 18: 1588-1597. [DOI:10.1093/humrep/deg311]
10. Tehrani Nejad E, Abediasl Z, Rashidi BH, Aziminekoo E, Shariat M, Amirchaghmaghi E. Comparison of the efficacy of the aromatase inhibitor letrozole and clomiphen citrate gonadotropins in controlled ovarian hyperstimulation: a prospective, simply randomized, clinical trial. J Assist Reprod Genet 2008; 25: 187-190. [DOI:10.1007/s10815-008-9209-2]
11. Barraso G, Menocal G, Felix H, Rojas-Ruiz JC, Arslan M, Oehninger S. Comparison of the efficacy of the aromatase inhibitor letrozole and clomiphene citrate as adjuvants to recombinant follicle-stimulating hormone in controlled ovarian hyperstimulation: a prospective, randomized, blinded clinical trial. Fertile Steril 2006; 86: 1428-1431. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2006.03.044]
12. Al-Fozan H, Al-Khadouri M, Tan SL, Tulandi T.A randomized trialof letrozole versus clomiphene citrate in women undergoing superovulation. Fertil Steril 2004: 82; 1561-1563. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2004.04.070]
13. Jee BC, Ku SY, Suh CS, Kim KC, Lee WD, Kim SH. Use of letrozole versus clomiphene citrate combined with gonadotropins in intrauterine insemination cycles: a pilot study. Fertil Steril 2006; 85: 1774-1777. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2006.02.070]
14. Sohrabvand F, Ansari Sh, Bagheri M. Efficacy of combined metformin-letrozole in comparison with metformin-clomiphene citrate in clomiphene-resistant infertile women with polycystic ovarian disease. Hum Reprod 2006; 21: 1432-1435 [DOI:10.1093/humrep/del020]
15. Bast RC, Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR, Holland JF, Frei E. Cancer Medicine, 5th Ed. Hamilton, BC Decker; 2000: 1335-1358.
16. Davar R, Tayebi N, Asgharnia M, Aflatoonian A. Comparison of the use of letrozole and clomiphene citrate in regularly ovulating women undergoing intrauterine insemination. MEFS 2006; 11: 113-118.
17. Davar R, Ashgharnia M, Tayebi N. Comparison of the success rate of letrozole and clomiphene citrate in women undergoing intrauterine insemination. JRMS 2006; 11: 382-387.
18. Davar R, Aflatoonian A. The effect of letrozole in induction of ovulation in clomiphene resistant patients. Iran J Reprod Med 2004; 2: 78-81.
ارسال پیام به نویسنده مسئول

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به International Journal of Reproductive BioMedicine می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2024 CC BY-NC 4.0 | International Journal of Reproductive BioMedicine

Designed & Developed by : Yektaweb