مقدمه: تأثیر دریل کردن لاپاراسکوپیک تخمدان (LOD) قبل از سیکلهای لقاح داخل آزمایشگاهی/تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم (IVF/ICSI) بر نتایج بارداری، موضوعی نامشخص و چالشبرانگیز است.
هدف: هدف از انجام مطالعه ارزیابی تأثیر LOD قبل از سیکلهای IVF/ICSI بر تحریک کنترل شده تخمدان و نتایج بارداری در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) با سابقه بیش از دو بار شکست سیکل IVF بود.
مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی، زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک که از آگوست 2015 تا ژانویه 2018 برای سیکل IVF/ICSI به بیمارستان زنان آرش مراجعه کرده بودند، مورد ارزیابی قرار گرفتند. شرکتکنندگان واجد شرایط به طور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند (17 نفر در هر گروه). شرکتکنندگان در گروه مداخله تحت درمان دریل لاپاراسکوپیک تخمدان (LOD) قرار گرفته و پس از یک ماه، وارد سیکلهای IVF/ICSI با استفاده از پروتکل آنتاگونیست هورمون آزادکننده گنادوتروپین، قرار گرفتند. گروه کنترل هیچ مداخلهای نداشت. میزان حاملگی شیمیایی، بالینی و کیفیت تخمک و جنین، میزان سندرم تحریک بیش از حد تخمدان، میزان سقط زودرس و تولد زنده و عوارض بارداری بین گروهها مقایسه شد.
نتایج: در نهایت 34 شرکتکننده مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج تحریک تخمدان کنترل شده بین گروهها مشابه بود. میزان سندرم تحریک بیش از حد تخمدان در گروه LOD به طور معنیداری کمتر از گروه کنترل بود (04/0 = p). یک مورد حاملگی خودبهخودی در گروه LOD گزارش شد. تفاوت معنیداری بین گروهها در بارداری بالینی، سقط جنین و میزان تولد زنده وجود نداشت. میزان عوارض بارداری (دیابت حاملگی، پرهاکلامپسی و زایمان زودرس) بین گروهها مشابه بود.
نتیجه گیری: انجام LOD قبل از سیکلهای IVF/ICSI نتایج بارداری را در زنان مبتلا به PCOS بهبود نمیبخشد، برای اثبات این نتایج به یک کارآزمایی بالینی با حجم نمونه بزرگتر نیاز است.