جمعه 31 فروردین 1403
[Archive]
دوره 10، شماره 3 - ( 4-1391 )
جلد 10 شماره 3 صفحات 222-219 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Ghahiri A, Najafian A, Ghasemi M, Najafian A. Comparison study on effectiveness of pentoxifyllin with LD to prevent recurrent endometriosis. IJRM 2012; 10 (3) :219-222
URL: http://ijrm.ir/article-1-283-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-283-fa.html
قهیری عطاء اله، نجفیان آیدا، قاسمی مژده، نجفیان علیرضا. مقایسه اثر پنتوکسی فیلین با قرص LD در پیشگیری از عود اندومتریوز. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1391; 10 (3) :219-222
عطاء اله قهیری1 
، آیدا نجفیان1 ، مژده قاسمی* 2، علیرضا نجفیان3
، آیدا نجفیان1 ، مژده قاسمی* 2، علیرضا نجفیان3
1- گروه زنان و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2- بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران ، md_ghasemi@yahoo.com
3- مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم (IEMRC)، اصفهان، ایران
2- بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران ، md_ghasemi@yahoo.com
3- مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم (IEMRC)، اصفهان، ایران
چکیده: (4499 مشاهده)
مقدمه: حدود سه چهارم از بیماران علامتدار مبتلا به اندومتریوز، درد لگنی و دیسمسنوره را تجربه میکنند. یکی از داروهایی که با توجه به مکانیسم اثر میتواند برای کاهش درد مؤثر باشد، پنتوکسیفیلین است که اخیرا به عنوان یک ایمنومدولاتور در درمان اندومتریوز به کار گرفته شده است.
هدف: هدف از این مطالعه مقایسه میزان اثر پنتوکسیفیلین (به عنوان یک ایمونومدولاتور) در جلوگیری از عود درد اندومتریوزیز با پنتوکسیفیلین + قرص جلوگیری از بارداری با دوز پایین(LD) و LD به تنهایی انجام بود.
مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک کارآزمایی بالینی است که بر روی 83 نفر از بیمارانی که با شکایت از درد (شامل دیسمنوره و درد لگنی) و با تشخیص اندومتریوزیز، تحت عمل تشخیصی-درمانی لاپاروسکوپی قرار گرفته بودند، انجام شد.بیماران پس از تقسیم در سه گروه شامل: تحت درمان با رژیم درمانی پنتوکسیفیلین به تنهایی،LD به تنهایی و پنتوکسی فیلین + LD به مدت 10 ماه قرار گرفتند. شدت درد بیماران قبل و بعد از شروع درمان با روش Visual Analogue scale (V.A.S.) اندازهگیری و با یکدیگر مقایسه شد. شدت درد اندومتریوزیس در بیماران I در کلاس I، II در class II، و III در class III بود. گروه ها از نظر شدت درد با یکدیگر هم سانسازی شده بودند. تعداد بیماران در گروههای 1 و 2 و 3 به ترتیب 27، 28 و 28 نفر بود.
نتایج: میزان درد پس از پایان دوره درمان، در گروههای پنتوکسیفیلین + LD (0/001>p) و LD (0/00=p) به تنهایی به طور معنیدار کاهش پیدا کرده بود در حالی که در گروه تحت درمان با پنتوکسیفیلین، کاهش معنیداری دیده نمیشود (126/0=p). میزان درد پس از پایان دوره درمان بین گروه LD و درمان ترکیبی اختلاف معنیداری از نظر شدت درد وجود نداشت ولی بین گروه پنتوکسیفیلین به تنهایی با این دو گروه اختلاف معنی دار مشاهده گردید.
نتیجه گیری: مطالعه حاضر بیانگر آن است که عملا پنتوکسیفیلین در این پژوهش تأثیر معنیداری در درمان درد ناشی از اندومتریوزیز نشان نداده است و همراهی پنتوکسیفیلین با LD نیز نتوانسته باعث افزایش اثربخشی LD شود.
هدف: هدف از این مطالعه مقایسه میزان اثر پنتوکسیفیلین (به عنوان یک ایمونومدولاتور) در جلوگیری از عود درد اندومتریوزیز با پنتوکسیفیلین + قرص جلوگیری از بارداری با دوز پایین(LD) و LD به تنهایی انجام بود.
مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک کارآزمایی بالینی است که بر روی 83 نفر از بیمارانی که با شکایت از درد (شامل دیسمنوره و درد لگنی) و با تشخیص اندومتریوزیز، تحت عمل تشخیصی-درمانی لاپاروسکوپی قرار گرفته بودند، انجام شد.بیماران پس از تقسیم در سه گروه شامل: تحت درمان با رژیم درمانی پنتوکسیفیلین به تنهایی،LD به تنهایی و پنتوکسی فیلین + LD به مدت 10 ماه قرار گرفتند. شدت درد بیماران قبل و بعد از شروع درمان با روش Visual Analogue scale (V.A.S.) اندازهگیری و با یکدیگر مقایسه شد. شدت درد اندومتریوزیس در بیماران I در کلاس I، II در class II، و III در class III بود. گروه ها از نظر شدت درد با یکدیگر هم سانسازی شده بودند. تعداد بیماران در گروههای 1 و 2 و 3 به ترتیب 27، 28 و 28 نفر بود.
نتایج: میزان درد پس از پایان دوره درمان، در گروههای پنتوکسیفیلین + LD (0/001>p) و LD (0/00=p) به تنهایی به طور معنیدار کاهش پیدا کرده بود در حالی که در گروه تحت درمان با پنتوکسیفیلین، کاهش معنیداری دیده نمیشود (126/0=p). میزان درد پس از پایان دوره درمان بین گروه LD و درمان ترکیبی اختلاف معنیداری از نظر شدت درد وجود نداشت ولی بین گروه پنتوکسیفیلین به تنهایی با این دو گروه اختلاف معنی دار مشاهده گردید.
نتیجه گیری: مطالعه حاضر بیانگر آن است که عملا پنتوکسیفیلین در این پژوهش تأثیر معنیداری در درمان درد ناشی از اندومتریوزیز نشان نداده است و همراهی پنتوکسیفیلین با LD نیز نتوانسته باعث افزایش اثربخشی LD شود.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Sangi-Haghpeykar H, Poindexter AN 3rd. Epidemiology of endometriosis among parous women. Obstet Gynecol 1995; 85: 983-992. [DOI:10.1016/0029-7844(95)00074-2]
2. Sinaii N, Plumb K, Cotton L, Lambert A, Kennedy S, Zondervan K, et al. Differences in characteristics among 1,000 women with endometriosis based on extent of disease. Fertil Steril 2008; 89: 538-545. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2007.03.069]
3. Seaman HE, Ballard KD, Wright JT, de Vries CS. Endometriosis and its coexistence with irritable bowel syndrome and pelvic inflammatory disease: findings from a national case-control study. BJOG 2008; 115: 1392-1396. [DOI:10.1111/j.1471-0528.2008.01879.x]
4. Vessey MP, Villard-Mackintosh L, Painter R. Epidemiology of endometriosis in women attending family planning clinics. BMJ 1993; 306: 182-184. [DOI:10.1136/bmj.306.6871.182]
5. Moen MH. Is a long period without childbirth a risk factor for developing endometriosis? Hum Reprod 1991; 6: 1404-1407. [DOI:10.1093/oxfordjournals.humrep.a137278]
6. Parazzini F, La Vecchia C, Franceschi S, Negri E, Cecchetti G. Risk factors for endometrioid, mucinous and serous benign ovarian cysts. Int J Epidemiol 1989; 18: 108-112. [DOI:10.1093/ije/18.1.108]
7. Vercellini P, Frontino G, De Giorgi O, Pietropaolo G, Pasin R, Crosignani PG. Continuous use of an oral contraceptive for endometriosis-associated recurrent dysmenorrhea that does not respond to a cyclic pill regimen. Fertil Steril 2003; 80: 560-563. [DOI:10.1016/S0015-0282(03)00794-5]
8. Vercellini P, Trespidi L, Colombo A, Vendola N, Marchini M, Crosignani PG. A gonadotropin-releasing hormone agonist versus a low-dose oral contraceptive for pelvic pain associated with endometriosis. Fertil Steril 1993; 60: 75-79. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)56039-7]
9. Proctor ML, Roberts H, Farquhar CM. Combined oral contraceptive pill (OCP) as treatment for primary dysmenorrhoea. Cochrane Database Syst Rev 2001; 4: CD002120.
10. Harada T, Momoeda M, Taketani Y, Hoshiai H, Terakawa N. Low-dose oral contraceptive pill for dysmenorrhea associated with endometriosis: a placebo-controlled, double-blind, randomized trial. Fertil Steril 2008; 90: 1583-1588. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2007.08.051]
11. Buttram VC Jr. Cyclic use of combination oral contraceptives and the severity of endometriosis. Fertil Steril 1979; 31: 347-348. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)43887-2]
12. Strathy JH, Molgaard CA, Coulam CB, Melton LJ 3rd. Endometriosis and infertility: a laparoscopic study of endometriosis among fertile and infertile women. Fertil Steril 1982; 38: 667-672. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)46691-4]
13. Kirshon B, Poindexter AN 3rd. Contraception: a risk factor for endometriosis. Obstet Gynecol 1988; 71: 829-831.
14. Mahmood TA, Templeton A. Prevalence and genesis of endometriosis. Hum Reprod 1991; 6: 544-549. [DOI:10.1093/oxfordjournals.humrep.a137377]
15. Moen MH. Endometriosis in women at interval sterilization. Acta Obstet Gynecol Scand 1987; 66: 451-454. [DOI:10.3109/00016348709022053]
16. Davis L, Kennedy SS, Moore J, Prentice A. Modern combined oral contraceptives for pain associated with endometriosis. Cochrane Database Syst Rev 2007; 3: CD001019.
17. Hamle J. Release of tumor necrosis factor-α by human peritoneal macrophages invivo and in vitro. Am J Obstet Gynecol 1989; 161: 1718-1725. [DOI:10.1016/0002-9378(89)90957-5]
18. Steinleitner A, Lambert H, Suarez M, Serpa N, Roy S. Immunomodulation in the treatment of endometriosis-associated subfertility: use of pentoxifylline to reverse the inhibition of fertilization by surgically induced endometriosis in a rodent model. Fertil Steril 1991; 56: 975-979. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)54674-3]
19. Crosignani PG, Luciano A, Ray A, Bergqvist A. Subcutaneous depot medroxyprogesterone acetate versus leuprolide acetate in the treatment of endometriosis-associated pain. Hum Reprod 2006; 21: 248-256. [DOI:10.1093/humrep/dei290]
20. Balasch J, Creus M, Fábregues F, Carmona F, Martínez-Román S, Manau D, et al. Pentoxifylline versus placebo in the treatment of infertility associated with minimal or mild endometriosis: a pilot randomized clinical trial. Hum Reprod 1997; 12: 2046-2050. [DOI:10.1093/humrep/12.9.2046]
21. Alborzi S, Ghotbi S, Parsanezhad ME, Dehbashi S, Alborzi M. Pentoxifylline therapy after laparoscopic surgery for different stages of endometriosis: a prospective, double-blind, randomized, placebo-controlled study. J Min Invas Gynecol 2007; 14: 54-58. [DOI:10.1016/j.jmig.2006.06.024]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
