شنبه 1 اردیبهشت 1403
[Archive]
دوره 10، شماره 4 - ( 5-1391 )
جلد 10 شماره 4 صفحات 382-377 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Abdollahi Fard S, Mostafa Gharabaghi P, Montazeri F, Mashrabi O. Hysteroscopy as a minimally invasive surgery, a good substitute for invasive gynecological procedures. IJRM 2012; 10 (4) :377-382
URL: http://ijrm.ir/article-1-293-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-293-fa.html
عبداللهی فرد صدیقه، مصطفی قره باغی پروین، منتظری فرناز، مشربی امید. هیسترسکوپی به عنوان روش تهاجمی کم خطر جایگزین مناسب جراحیهای بزرگ ژنیکولوژیک. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1391; 10 (4) :377-382
1- گروه زنان مامایی، مرکز تحقیقات سلامت باروری زنان، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
2- گروه زنان مامایی، مرکز تحقیقات سلامت باروری زنان، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران ، pm_gharabaghi@yahoo.com
3- گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
4- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
2- گروه زنان مامایی، مرکز تحقیقات سلامت باروری زنان، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران ، pm_gharabaghi@yahoo.com
3- گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
4- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
چکیده: (3024 مشاهده)
مقدمه: با توجه به امنیت و کارایی بالای هیسترسکوپی ، این روش در حال تبدیل شدن به روشی فراگیر در بسیاری از وضعیت های زنان و مامایی می باشد.
هدف: هدف از این مطالعه، بررسی کارایی تشخیصی و درمانی هیسترسکوپی در وضعیت های شایع مانند خونریزیهای غیرطبیعی رحم، سقط و نازایی است.
مواد و روش ها: این یک مطالعه توصیفی و مقطعی، برای مقایسه هیسترسکوپی به عنوان یک روش تهاجمی کم خطر با روش مرسوم لاپاراتومی و هیسترکتومی یا ترمیم آنومالی های مجاری مولرین و مشاهده حفره رحم برای تشخیص پاتولوژی های داخل رحمی در موارد نازایی است. 277 بیمار زن که تحت هیسترسکوپی قرار گرفته بودند، در سه دسته بررسی شدند: گروه دچار خونریزی واژینال 226 مورد ، گروه دچار نازایی 34 مورد و گروه دچار سقط مکرر به علت سپتوم رحمی 17 مورد. پس از 6 ماه، میزان موفقیت کلی مشخص و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.
نتایج: در گروه دچار خونریزی غیرطبیعی رحم، نازایی و سقط، هیسترسکوپی به عنوان تنها اقدام تشخیصی به ترتیب16/5، 8/8 و 14/3 درصد موارد به کار رفت. در گروه دچار خونریزی غیر طبیعی رحم، کورتاژ، میومکتومی، پولیپکتومی و در گروه دچار نازایی، میومکتومی، کورتاژ، پولیپکتومی اصلیترین اقدامات تشخیصی-درمانی همراه با هیستروسکوپی بودند. در گروه دچار سقط، برداشتن سپتوم با لاپاراسکوپی همزمان و میومکتومی به ترتیب شایع ترین اقدامات تشخیصی-درمانی همراه با هیستروسکوپی بودند. هیچ گونه عارضه عمده ای در بیماران بررسی شده وجود نداشت. اقدامات تشخیصی-درمانی همراه با هیستروسکوپی در گروه خونریزی در 73/5% موارد قابل پیگیری و در گروه نازایی در 33/3% موارد قابل پیگیری، موفقیت آمیز بود.
نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، هیسترسکوپی برای زنان با شکایت خونریزی، سقط و نازایی، روشی ایمن، دقیق و با کارایی بالا می باشد.
هدف: هدف از این مطالعه، بررسی کارایی تشخیصی و درمانی هیسترسکوپی در وضعیت های شایع مانند خونریزیهای غیرطبیعی رحم، سقط و نازایی است.
مواد و روش ها: این یک مطالعه توصیفی و مقطعی، برای مقایسه هیسترسکوپی به عنوان یک روش تهاجمی کم خطر با روش مرسوم لاپاراتومی و هیسترکتومی یا ترمیم آنومالی های مجاری مولرین و مشاهده حفره رحم برای تشخیص پاتولوژی های داخل رحمی در موارد نازایی است. 277 بیمار زن که تحت هیسترسکوپی قرار گرفته بودند، در سه دسته بررسی شدند: گروه دچار خونریزی واژینال 226 مورد ، گروه دچار نازایی 34 مورد و گروه دچار سقط مکرر به علت سپتوم رحمی 17 مورد. پس از 6 ماه، میزان موفقیت کلی مشخص و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.
نتایج: در گروه دچار خونریزی غیرطبیعی رحم، نازایی و سقط، هیسترسکوپی به عنوان تنها اقدام تشخیصی به ترتیب16/5، 8/8 و 14/3 درصد موارد به کار رفت. در گروه دچار خونریزی غیر طبیعی رحم، کورتاژ، میومکتومی، پولیپکتومی و در گروه دچار نازایی، میومکتومی، کورتاژ، پولیپکتومی اصلیترین اقدامات تشخیصی-درمانی همراه با هیستروسکوپی بودند. در گروه دچار سقط، برداشتن سپتوم با لاپاراسکوپی همزمان و میومکتومی به ترتیب شایع ترین اقدامات تشخیصی-درمانی همراه با هیستروسکوپی بودند. هیچ گونه عارضه عمده ای در بیماران بررسی شده وجود نداشت. اقدامات تشخیصی-درمانی همراه با هیستروسکوپی در گروه خونریزی در 73/5% موارد قابل پیگیری و در گروه نازایی در 33/3% موارد قابل پیگیری، موفقیت آمیز بود.
نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، هیسترسکوپی برای زنان با شکایت خونریزی، سقط و نازایی، روشی ایمن، دقیق و با کارایی بالا می باشد.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Loffer FD, Bradley LD, Brill AI, Brooks PG, Cooper JM. Hysteroscopic training guidelines. The ad hoc committee on hysteroscopic training guidelines of the American Association of Gynecologic Laparoscopists. J Am Assoc Gynecol Laparosc 2000; 7:165. [DOI:10.1016/S1074-3804(00)80032-8]
2. Fard SA, Ebrahimi FS, Montazeri F, Mashrabi O. Diagnostic features and therapeutic consequences of hysteroscopy in women with abnormal uterine bleeding and abortion. Am J Applied Sci 2012; 9: 13-17. [DOI:10.3844/ajassp.2012.13.17]
3. Cooper JM, Brady RM. Hysteroscopy in the management of abnormal uterine bleeding. Obstet Gynecol Clin North Am 1999; 26: 217-236. [DOI:10.1016/S0889-8545(05)70068-1]
4. Vercellini P, Zàina B, Yaylayan L, Pisacreta A, De Giorgi O, Crosignani PG. Hysteroscopic myomectomy: long-term effects on menstrual pattern and fertility. Obstet Gynecol 1999; 94: 341-347. [DOI:10.1097/00006250-199909000-00004]
5. Bacsko G. Uterine surgery by operative hysteroscopy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1997; 71: 219-222. [DOI:10.1016/S0301-2115(96)02639-5]
6. Berek JS. Novak's Gynecology: 13th Ed. USA: Lippincott Williams and Wilkins; 2002:114.
7. Baggish MS, Barbot J, Valle RF. Diagnostic and Operative Hysteroscopy: A Text and Atlas: 2nd Ed. USA: Mosby; 1999: 223-227.
8. Liu Y, Cheong Y, Li TC, Xia E, Zhang D, Ma Y. Impact of transcervical resection of endometrium on uterine and ovarian haemodynamics. Reprod Biomed Online 2007; 15:57-62. [DOI:10.1016/S1472-6483(10)60692-X]
9. Boe Engelsen I, Woie K, Hordnes K. Transcervical endometrial resection: long-term results of 390 procedures. Acta Obstet Gynecol Scand 2006; 85: 82-87. [DOI:10.1080/00016340500424314]
10. Loffer FD. Improving results of hysteroscopic submucosal myomectomy for menorrhagia by concomitant endometrial ablation. J Minim Invasive Gynecol 2005; 12: 254-260. [DOI:10.1016/j.jmig.2005.04.001]
11. Van Dongen H, Janssen CA, Smeets MJ, Emanuel MH, Jansen FW. The clinical relevance of hysteroscopic polypectomy in premenopausal women with abnormal uterine bleeding. BJOG 2009; 116: 1387-1390. [DOI:10.1111/j.1471-0528.2009.02145.x]
12. Alanis Fuentes J. In-office hysteroscopic polypectomy: eight years analysis. Ginecol Obstet Mex 2007; 75: 341-346.
13. Alanis Fuentes J, Martinez Gutierrez M, Mata MP. Hysteroscopy findings in patients with postmenopausal genital bleeding. Ginecol Obstet Mex 2007; 75: 253-258.
14. Lasmar RB, Dias R, Barrozo PR, Oliveira MA, Coutinho Eda S, da Rosa DB. Prevalence of hysteroscopic findings and histologic diagnoses in patients with abnormal uterine bleeding. Fertil Steril 2008; 89: 1803-1807. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2007.05.045]
15. Cravello L, Agostini A, Beerli M, Roger V, Bretelle F, Blanc B. Results of hysteroscopic myomectomy. Gynecol Obstet Fertil 2004; 32: 825-828. [DOI:10.1016/S1297-9589(04)00235-8]
16. Mukhopadhayay S, Bhattacharyya SK, Ganguly RP, Patra KK, Bhattacharya N, Barman SC. Comparative evaluation of perimenopausal abnormal uterine bleeding by transvaginal sonography, hysteroscopy and endometrial biopsy. J Ind Med Assoc 2007; 105: 624-628.
17. Yanaihara A, Yorimitsu T, Motoyama H, Iwasaki S, Kawamura T. Location of endometrial polyp and pregnancy rate in infertility patients. Fertil Steril 2008; 90:180-182. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2007.05.072]
18. Yu D, Li TC, Xia E, Huang X, Liu Y, Peng X. Factors affecting reproductive outcome of hysteroscopic adhesiolysis for Asherman's syndrome. Fertil Steril 2008; 89: 715-722. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2007.03.070]
19. Kaminski P, Gajewska M, Wielgos M, Szymusik I, Ziolkowska K, Bartkowiak R. The usefulness of laparoscopy and hysteroscopy in the diagnostics and treatment of infertility. Neuro Endocrinol Lett 2006; 27: 813-817.
20. Tiufekchieva E. Hysteroscopy in women with reproductive problems. Akush Ginekol (Sofiia) 2006; 45: 39-44.
21. Radestad A, Boos JN. Benign uterine pathology can cause infertility. Hysteroscopic surgery increases the chance of normal pregnancy. Lakartidningen 2009; 106: 1726-1728.
22. Boudhraa K, Jellouli MA, Kassaoui O, Ben Aissia N, Ouerhani R, Triki A, et al. Role of the hysteroscopy and laparoscopy in management of the female infertility: about 200 cases. Tunis Med 2009; 87: 55-60.
23. Godinjak Z, Idrizbegovic E. Should diagnostic hysteroscopy be a routine procedure during diagnostic laparoscopy in infertile women? Bosn J Basic Med Sci 2008; 8: 44-47. [DOI:10.17305/bjbms.2008.2996]
24. Guimaraes Filho HA, Mattar R, Araujo Junior E, Pires CR, Moron AF. Diagnosis of uterine synechiae in patients with recurrent miscarriages: contribution of transvaginal hysterosonography. Rev Assoc Med Bras 2006; 52: 308-311.
25. Guimarães Filho HA, Mattar R, Pires CR, Araujo Júnior E, Moron AF, Nardozza LM. Comparison of hysterosalpingography, hysterosonography and hysteroscopy in evaluation of the uterine cavity in patients with recurrent pregnancy losses. Arch Gynecol Obstet 2006; 274: 284-288. [DOI:10.1007/s00404-006-0186-3]
26. Dendrinos S, Grigoriou O, Sakkas EG, Makrakis E, Creatsas G. Hysteroscopy in the evaluation of habitual abortions. Eur J Contracept Reprod Health Care 2008; 13: 198-200. [DOI:10.1080/13625180801920032]
27. Ventolini G, Zhang M, Gruber J. Hysteroscopy in the evaluation of patients with recurrent pregnancy loss: a cohort study in a primary care population. Surg Endosc 2004; 18: 1782-1784. [DOI:10.1007/s00464-003-8258-y]
28. Weiss A, Shalev E, Romano S. Hysteroscopy may be justified after two miscarriages. Hum Reprod 2005; 20: 2628-2631. [DOI:10.1093/humrep/dei081]
29. Mostafa-Gharabaghi P, Mansourfar M, Sadeghi-Bazargani. Low dose vaginal misoprostol versus prostaglandin E2 Suppository for early uterine evacuation: A randomized clinical trial. Pak J Biol Sci 2010; 13: 946-950. [DOI:10.3923/pjbs.2010.946.950]
30. Abdollahi SF, Bahlouli A, Mostafa PG, Rasooli S, Morteza G. Comparison of laparoscopy-assisted hysterectomies with conventional hysterectomies. Saudi Med J 2009; 30: 813-816.
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
