Ethics code: IR.SSU.RSI.REC.1402.015
Nikfarjam E, Eftekhar M, Fatehi H, Arabian S. Letrozole and ovarian hyperstimulation syndrome: Retrospective cross-sectional study. IJRM 2024; 22 (3) :211-218
URL:
http://ijrm.ir/article-1-3297-fa.html
چکیده: (403 مشاهده)
مقدمه: اخیرا لتروزول به علت اثر کاهشدهنده استروژن و افزایشدهنده آندروژن بر تخمدانها و در نتیجه اثر بر سلولهای گرانولوزا و کاهش تولید فاکتور رشد اندوتلیال عروقی (VEGF) در پیشگیری از سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS) متوسط تا شدید در تکنولوژی کمک باروری (ART) مورد توجه واقع شده است.
هدف: هدف ما از این مطالعه بررسی اثر مصرف لتروزول در پیشگیری از بروز OHSS در زنان نابارور با تشخیص سندرم تخمدان پلیکیستیک در سیکل ART میباشد.
مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی، از بین 1743 پرونده پزشکی زنان نابارور که در برنامه برگشت تخمک مرکز تحقیقاتی درمانی ناباروری یزد قرار داشتند، اطلاعات 343 زن مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک و در معرض خطر OHSS از فروردین تا اسفند 1401 بررسی شد. تحریک تخمدان با پروتکل GnRH آنتاگونیست انعطافپذیر انجام شده بود. بیماران براساس دریافت یا عدم دریافت لتروزول به دو گروه تقسم شدند. در گروه لتروزول از روز تریگر 5/2 میلیگرم لتروزول دوبار در روز ادامه یافت و گروه کنترل لتروزول دریافت نکرد. متغیرهای شدت OHSS و میزان بستری شدن و نیاز به تجویز آلبومین بین دو گروه آنالیز شد.
نتایج: 89 زن در گروه لتروزول و 254 زن در گروه کنترل بررسی شد. از نظر سن و وزن، بین دو گروه اختلاف آماری معنیداری وجود نداشت ولی از نظر AMH گروه لتروزول AMH بالاتری از لحاظ آماری نسبت به گروه کنترل داشت (61/4 ± 53/7 در برابر 63/3 ± 47/5 و 001/0 < p). از نظر پارامترهای شدت OHSS و میزان بستری شدن و نیاز به تجویز آلبومین بین دو گروه تفاوت معنیدار آماری وجود نداشت.
نتیجه گیری: بر اساس مطالعه اخیر، اضافه کردن لتروزول به درمان GnRH آنتاگونیست و کابرگولین، باعث کاهش شدت OHSS نمیشود.