Ethics code: IR.SSU.RSI.REC.1402.013
Fatehi H, Davar R, Nikfarjam E, Bayati F. Fixed versus flexible gonadotropin releasing hormone antagonist protocol in women with polycystic ovary syndrome undergoing in vitro fertilization: An RCT. IJRM 2024; 22 (8) :617-626
URL:
http://ijrm.ir/article-1-3355-fa.html
مقایسه پروتکل ثابت و متغیر آنتاگونیست هورمون آزادکننده گنادوتروپین در زنان نابارور مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک تحت لقاح آزمایشگاهی: یک کارآزمایی بالینی. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1403; 22 (8) :617-626
URL: http://ijrm.ir/article-1-3355-fa.html
چکیده: (428 مشاهده)
مقدمه: علیرغم استفاده گسترده از پروتکل هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH) آنتاگونیست در درمان زنان نابارور، بخصوص موارد مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) در سیکل لقاح خارج رحمی (IVF)، مطالعات کافی در زمینه مقایسه نوع متغیر و ثابت این پروتکل تا بحال صورت نگرفته است.
هدف: این مطالعه با هدف مقایسه و بررسی اثر نتایج درمان با نوع متغیر GnRH آنتاگونیست نسبت به نوع ثابت در زنان مبتلا به PCOS در IVF انجام شد.
مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده، 150 زن نابارور مبتلا به PCOS مراجعهکننده به پژوهشکده علوم تولید مثل یزد و کاندیدای IVF وارد مطالعه شدند. این زنان در بازه زمانی اکتبر 2023 تا فوریه 2024 به این مرکز مراجعه کردند. شرکتکنندگان بر اساس نوع پروتگل آنتاگونیست (ثابت یا متغیر) به دو گروه 75 نفره تقسیم شدند (75 = n). تجویز آنتاگونیست در گروه ثابت از روز پنجم درمان گنادوتروپین و در گروه متغیر نیز زمانی که حداقل یک فولیکول mm 12-14 وجود داشت شروع شد. در نهایت پیامدهایی شامل تعداد تخمکهای بالغ (متافاز دوم)، کیفیت جنینها، طول چرخه تحریک، دوز گنادوتروپین، تعداد آنتاگونیست GnRH و شدت سندرم هیپراستیمولاسیون تخمدانی مورد ارزیابی قرار گرفت.
نتایج: بر اساس نتایج، طول چرخه و مجموع دوز گنادوتروپین در دو گروه مورد بررسی از نظر آماری دارای تفاوت معنیدار نبود با این حال، تفاوت قابل توجه و معنیداری بین تعداد کل تخمکها (84/17 در برابر 5/15 و 023/0 p =) و تعداد تخمکهای بالغ (64/13 در برابر 83/11 و 019/0 p =) در گروه متغیر نسبت به گروه ثابت وجود داشت.
نتیجه گیری: به نظر میرسد پیامدهای سیکل IVF در پروتکل متغیر GnRH آنتاگونیست در مقایسه با پروتکل ثابت، در زنان نابارور مبتلا به PCOS بهتر میباشد.