چهارشنبه 5 اردیبهشت 1403
[Archive]
دوره 11، شماره 2 - ( 1-1392 )
جلد 11 شماره 2 صفحات 0-93 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Kariman N, Afrakhte M, Hedayati M, Fallahian M, Alavi Majd H. Diagnosis of premature rupture of membranes by assessment of urea and creatinine in vaginal washing fluid. IJRM 2013; 11 (2) :93-0
URL: http://ijrm.ir/article-1-387-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-387-fa.html
کریمان نورالسادات، افراخته مریم، هدایتی مهدی، فلاحیان معصومه، علوی مجد حمید. تشخیص پارگی زودرس پرده های جنینی با ارزیابی اوره و کراتینین مایع شستشوی مهبلی. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1392; 11 (2) :93-0
نورالسادات کریمان* 
1، مریم افراخته2 ، مهدی هدایتی3 ، معصومه فلاحیان4 ، حمید علوی مجد5
1، مریم افراخته2 ، مهدی هدایتی3 ، معصومه فلاحیان4 ، حمید علوی مجد5
1- دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ، n_kariman@sbmu.ac.ir
2- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان شهدای تجریش، تهران، ایران
3- مرکز تحقیقات چاقی، پژوهشکده غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
4- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان آیت الله طالقانی، تهران، ایران
5- دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
2- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان شهدای تجریش، تهران، ایران
3- مرکز تحقیقات چاقی، پژوهشکده غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
4- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان آیت الله طالقانی، تهران، ایران
5- دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
چکیده: (2861 مشاهده)
مقدمه: پارگی پرده های جنینی در هر سنی از حاملگی رخ می دهد. پارگی زودرس پرده های جنینی (PROM) به پارگی پرده های جنینی قبل از شروع دردهای زایمانی اطلاق می شود.
هدف: هدف از این مطالعه ارزیابی و مقایسه اعتبار تعیین میزان اوره و کراتینین مایع شستشوی مهبلی در تشخیص پارگی زودرس پرد های جنینی و تعیین حد آستانه ای برای آن ها بود.
مواد و روشها: 179 زن حامله با سن حاملگی 41-14 هفته در این مطالعه شرکت نمودند. همه نمونه ها تحت معاینات مختلف شامل آزمون نوار نیترازین، آزمون فرن، تجمع مایع آمنیوتیک در فورنیکس و اندازه گیری اوره و کراتینین مایع شستشوی مهبلی قرار گرفتند. در بین آنها 126 نفر شکایت نشت مایع از واژن داشتند که در صورت positive pooling، آزمون نوار نیترازین و آزمون فرن مثبت در گروه confirmed PROM (گروه 1) و در صورت pooling (-) و/یا آزمون نوار نیترازین منفی و/یا آزمون فرن منفی درگروه PROM suspected unconfirmed (گروه 2) قرار گرفتند. 53 زن حامله بدون عارضه و مشکل نیز به عنوان گروه کنترل در نظر گرفته شدند. از آزمون تحلیل واریانس یکطرفه و مقایسه های پس آزمون برای مقادیر اوره و کراتینین استفاده شد. برای تعیین حد آستانه ای نیز از منحنی راک (Receiver operating characteristic) استفاده گردید.
نتایج: میزان اوره و کراتینین ترشحات مهبل بین سه گروه تفاوت معناداری داشت (0/001>p). حساسیت، ویژگی، ارزش پیشگویی مثبت، ارزش پیشگویی منفی و صحت کراتینین مایع مهبلی در تشخیص پارگی پیش از موعد پرده های جنینی با حد آستانه ای 0/45 میلیگرم بر دسی لیتر، 100درصد به دست آمد.
نتیجهگیری: مطالعه نشان داد از دو مارکر مورد بررسی، کراتینین قدرت تشخیصی بالاتری دارد.
هدف: هدف از این مطالعه ارزیابی و مقایسه اعتبار تعیین میزان اوره و کراتینین مایع شستشوی مهبلی در تشخیص پارگی زودرس پرد های جنینی و تعیین حد آستانه ای برای آن ها بود.
مواد و روشها: 179 زن حامله با سن حاملگی 41-14 هفته در این مطالعه شرکت نمودند. همه نمونه ها تحت معاینات مختلف شامل آزمون نوار نیترازین، آزمون فرن، تجمع مایع آمنیوتیک در فورنیکس و اندازه گیری اوره و کراتینین مایع شستشوی مهبلی قرار گرفتند. در بین آنها 126 نفر شکایت نشت مایع از واژن داشتند که در صورت positive pooling، آزمون نوار نیترازین و آزمون فرن مثبت در گروه confirmed PROM (گروه 1) و در صورت pooling (-) و/یا آزمون نوار نیترازین منفی و/یا آزمون فرن منفی درگروه PROM suspected unconfirmed (گروه 2) قرار گرفتند. 53 زن حامله بدون عارضه و مشکل نیز به عنوان گروه کنترل در نظر گرفته شدند. از آزمون تحلیل واریانس یکطرفه و مقایسه های پس آزمون برای مقادیر اوره و کراتینین استفاده شد. برای تعیین حد آستانه ای نیز از منحنی راک (Receiver operating characteristic) استفاده گردید.
نتایج: میزان اوره و کراتینین ترشحات مهبل بین سه گروه تفاوت معناداری داشت (0/001>p). حساسیت، ویژگی، ارزش پیشگویی مثبت، ارزش پیشگویی منفی و صحت کراتینین مایع مهبلی در تشخیص پارگی پیش از موعد پرده های جنینی با حد آستانه ای 0/45 میلیگرم بر دسی لیتر، 100درصد به دست آمد.
نتیجهگیری: مطالعه نشان داد از دو مارکر مورد بررسی، کراتینین قدرت تشخیصی بالاتری دارد.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Cunningham F, Gant F, Leveno J. Williams Obstetrics. 23nd Ed. New York, McGraw-Hill; 2010.
2. Rupture of Membranes 1998 Washington, DC: American College of Obstetricians and Gynecologists. (ACOG Practice Bulletin No. 1).
3. Caughey AB, Robinson JN, Norwitz ER. Contemporary diagnosis and management of preterm premature rupture of membranes. Rev Obstet Gynecol 2008; 1: 11-22.
4. ParkJ S, Lee Si E, Norwitz ER. Non-invasive Testing for Rupture of the Fetal Membranes. US Obstet Gynecol 2007; 13-16.
5. Liu J, Feng ZC, Wu J. The Incidence Rate of Premature Rupture of Membranes and its Influence on Fetal–neonatal Health: A Report from Mainland China. J Trop Pediatr 2010; 56: 36-42. [DOI:10.1093/tropej/fmp051]
6. ACOG Committee on Practice Bulletins-Obstetrics, authors. Clinical Management guidelines for obstetrician-gynecologists. (ACOG Practice Bulletin No. 80: premature rupture of membranes). Obstet Gynecol 2007; 109: 1007-1019.
7. Wiberg-Itzel E, Cnattingius S, Nordström L. Lactate determination in vaginal Fluids: a new method in the diagnosis of prelabour rupture of membranes. BJOG 2005; 112: 754-758. [DOI:10.1111/j.1471-0528.2004.00521.x]
8. Nili F, Shams Ansari AA. Neonatal complications of premature rupture of Membrane. Acta Medica Iranica 2003; 41: 175-179.
9. Tejada BM, Boulvain M, Dumps P, Bischof P, Meisser A, Iriona O. Can us improve the diagnosis of rupture of membranes? The value of insulin-like Growth factor binding protein-1. Br J Gynecol 2006; 113: 1096-1099. [DOI:10.1111/j.1471-0528.2006.01028.x]
10. Cooper L, Vermillion T, Soper E. Qualitative human chorionic gonadotropin testing of cervicovaginal washing for the detection of preterm premature rupture membrane. Am J Obstet Gynecol 2004; 191: 593-596. [DOI:10.1016/j.ajog.2004.06.076]
11. Wu J, Liu J, Feng ZC, Huang JJ, Wu G. Influence of premature rupture of Membranes on neonatal health. Zhonghua Er Ke Za Zhi 2009; 47: 452-456.
12. Mercer BM. Management of premature rupture of the membranes before 26weeks' gestation. Obstet Gynecol Clin North Am 1992; 19: 339-351.
13. Kim Y, park Y, kwon H. Vaginal fluid ß-Human chorionic gonadotropin level in the diagnosis of premature rupture of membranes. Acta Obstet Gynecol Scand 2005; 84: 802-805.
14. Esim E, Turan C, Unal O, Dansuk R, Cengizglu B. Diagnosis of premature rupture of membranes by identification of ß-HCG in vaginal washing fluid. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2003; 107: 37-40. [DOI:10.1016/S0301-2115(02)00277-4]
15. Hannah ME, Hodnett ED, Willan A, Foster GA, Di Cecco R, Helewa M. The Term PROM Study Group, authors. Prelabor rupture of the membranes at term: expectant management at home or in hospital? Obstet Gynecol 2000; 96: 533-538.
16. Healy AJ, Veille JC, Sciscione A, McNutt LA, Dexter SC. The timing of elective Delivery in preterm premature rupture of the membranes: a survey of members of the Society of Maternal-Fetal Medicine. Am J Obstet Gynecol 2004; 190:1479-1481. [DOI:10.1016/j.ajog.2004.02.036]
17. Sucak A, Moroy P, Cakmakl P. Insulin-like growth factor binding protein-1: a rapid detection of amniotic fluid leakage after amniocentesis. Turk J Med 2005; 35:157-161.
18. Kariman N, HedayatiM, Taheri Z, Fallahian M, Salehpoor S, Alavi Majd SH. Comparison of ELISA and Three Rapid HCG Dipsticks in Diagnosis of Premature Rupture of Membranes. Iran Red Crescent Med J 2011; 13: 415-419.
19. Buyukbayrak EE, Turan C, Unal O, Dansuk R, Cengizoğlu B. Diagnostic Power of the vaginal washing-fluid prolactin assay as an alternative method for the diagnosis of premature rupture of membranes. J Matern Fetal Neonatal 2004; 15: 120-125. [DOI:10.1080/14767050410001659842]
20. Koninckx PR, Trappeniers H, van Assche FA. Prolactin concentration in vaginal fluid: a new method for diagnosing ruptured membranes. Br J Obstet Gynaecol 1981; 88: 607-610. [DOI:10.1111/j.1471-0528.1981.tb01216.x]
21. Shahin M, Raslan H. Comparative study of three amniotic fluid markers in premature rupture of membranes: prolactin, beta subunit of human chorionic gonadotropin, and alpha-fetoprotein. Gynecol Obstet Invest 2006; 63: 195-199. [DOI:10.1159/000097844]
22. Kishida T, Yamada H, Negishi H, Sagawa T, Makinoda S, Fujimoto S. Diagnosis of premature rupture of the membranes in preterm patients, using an improved AFP kit: comparison with ROM-check and/or Nitrazine test. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1996; 69: 77-82. [DOI:10.1016/0301-2115(95)02519-7]
23. Gaucherand P, Guibaud S, Awada A, Rudigoz RC. Comparative study of three vaginal markers of the premature rupture of membranes. Insulin like growth factor binding protein, 1 diamineoxidase, and pH. Acta Obstet Gynecol Scand 1997; 76: 536-540. [DOI:10.3109/00016349709024579]
24. Jeurgens-Borst AJ, Bekkers RL, Sporken JM, vander Berg PP. Use of insulin like growth factor binding protein-1 in the diagnosis of ruptured fetal membranes. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2002; 102: 11-14. [DOI:10.1016/S0301-2115(01)00560-7]
25. Kubota T, Takeuchi H. Evaluation of insulin-like growth factor binding protein-1 as a diagnostic tool for rupture of the membranes. J Obstet Gynaecol Res 1998; 24: 411-417. [DOI:10.1111/j.1447-0756.1998.tb00116.x]
26. Lockwood CJ, Wein R, Chien D, Ghidini A, Alvarez M, Berkowitz RL. Fetal membrane rupture is associated with the presence of insulin-like growth factor-binding protein-1 in vaginal secretions. Am J Obstet Gynecol 1994; 171: 146-150. [DOI:10.1016/0002-9378(94)90461-8]
27. Lockwood CJ, Senyei AE, Dische MR, Casal D. Shah KD. Thung SN, et al. Fetal fibronectin in cervical andvaginal secretions defines a patient population at high risk for preterm delivery. N Engl J Med 1991; 325: 669-674.
28. Wiberg-Itzel E, Pettersson H, Cnattingius S, Nordstrom L. Association between lactate in vaginal fluid and time to spontaneous onset of labour for women with suspected prelabour rupture of the membranes. BJOG 2006; 113: 1426-1430. [DOI:10.1111/j.1471-0528.2006.01088.x]
29. Li HY, Chang TS. Vaginal fluid creatinine, human chorionic gonadotropin and Alpha-fetoprotein levels for detecting premature rupture of membranes. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei) 2000; 63: 686-690.
30. El-Messidi Cameron a. Diagnosis of premature rupture of membranes: inspiration from the past and insights for the Future. J Obstet Gynaecol Can 2010; 32: 561-569. [DOI:10.1016/S1701-2163(16)34525-X]
31. Kafali H, Oksuzler C. Vaginal fluid urea and creatinine in diagnosis of premature rupture of membranes. Arch Gynecol Obstet 2007; 275: 157-160. [DOI:10.1007/s00404-006-0240-1]
32. Nicolaou, Kyriacos C, Tamsyn M. Molecules That Changed the World. Wiley-VCH; 2008.
33. Delanghe J, De Slypere JP, De Buyzere M, Robbrecht J, Wieme R, Vermeulen A. Normal reference values for creatine, creatinine, and carnitine are lower in vegetarians. Clin Chem 1989; 35: 1802-1803.
34. Mercer BM, Goldenberg RL, Meis PJ, Moawad AH, Shellhaas C, Das A, et al. The NICHD Maternal-Fetal Medicine Units Network, authors. The Preterm Prediction Study: prediction of preterm premature rupture of membranes through clinical findings and ancillary testing. Am J Obstet Gynecol 2000; 183: 738-745. [DOI:10.1067/mob.2000.106766]
35. Garite TJ. Management of premature rupture of membranes. Clin Perinatol 2001; 28: 837-847. [DOI:10.1016/S0095-5108(03)00081-2]
36. Gurbuz A, Karateke A, Kabaca C. Vaginal fluid creatinine in premature rupture of membranes. Int J Gynecol Obstet 2004; 86: 270-271. [DOI:10.1016/j.ijgo.2003.09.012]
37. Kariamn N, Toloui H, Azarhoush R, Alavi Majd H, Jan-nesari Sh. Diagnostic values of urea and creatinin values of cervicovaginal discharges in determining of premature rupture of membranes. Pajouhesh Dar Pezeshki 2010; 33: 222-227.
38. Mohamed A, Mostafa W. The Value of Measurement of Vaginal Fluid Urea, Creatinine & Beta HCG in the Diagnosis of Premature Rupture of Membranes. KAJOG 2011; 2: 41-47.
39. Hennemann CE, Andersson GV, Tejavey A. Fetal maturation and amniotic fluid. Am J Obstet Gynecol 1970; 108: 302-307. [DOI:10.1016/0002-9378(70)90313-3]
40. Oliveira FR, Barros EG, Magalhães JA. Biochemical profile of amniotic fluid for the assessment of fetal and renal development. Braz J Med Biol Res 2000; 35: 215-222. [DOI:10.1590/S0100-879X2002000200010]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
