سه شنبه 28 فروردین 1403
[Archive]
دوره 11، شماره 6 - ( 6-1392 )
جلد 11 شماره 6 صفحات 0-447 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Modarresi T, Sabbaghian M, Shahverdi A, Hosseinifar H, Akhlaghi A A, Sadighi Gilani M A. Enzymatic digestion improves testicular sperm retrieval in non-obstructive azoospermic patients. IJRM 2013; 11 (6) :447-0
URL: http://ijrm.ir/article-1-427-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-427-fa.html
مدرسی طاهره، صباغیان مرجان، شاهوردی عبدالحسین، حسینی فر هانی، اخلاقی علی اصغر، صدیقی گیلانی محمدعلی. روش هضم آنزیمی استحصال اسپرم در بافت بیضه اشخاص مبتلا به آزوسپرمی غیرانسدادی را بهبود می بخشد. . International Journal of Reproductive BioMedicine. 1392; 11 (6) :447-0
طاهره مدرسی1 
، مرجان صباغیان1 ، عبدالحسین شاهوردی2 ، هانی حسینی فر1 ، علی اصغر اخلاقی3 ، محمدعلی صدیقی گیلانی* 4
، مرجان صباغیان1 ، عبدالحسین شاهوردی2 ، هانی حسینی فر1 ، علی اصغر اخلاقی3 ، محمدعلی صدیقی گیلانی* 4
1- گروه آندرولوژی، مرکز تحقیقات پزشکی تولید مثل، پژوهشکده زیست شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران
2- گروه جنین شناسی، مرکز تحقیقات پزشکی تولید مثل، پژوهشکده زیست شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران
3- گروه اپیدمیولوژی و سلامت باروری، مرکز تحقیقات اپیدمیولوژی باروری، پژوهشکده زیست شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران
4- گروه آندرولوژی، مرکز تحقیقات پزشکی تولید مثل، پژوهشکده زیست شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران ، masadighi@gmail.com
2- گروه جنین شناسی، مرکز تحقیقات پزشکی تولید مثل، پژوهشکده زیست شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران
3- گروه اپیدمیولوژی و سلامت باروری، مرکز تحقیقات اپیدمیولوژی باروری، پژوهشکده زیست شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران
4- گروه آندرولوژی، مرکز تحقیقات پزشکی تولید مثل، پژوهشکده زیست شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران ، masadighi@gmail.com
چکیده: (2651 مشاهده)
مقدمه: اسپرم زنده در بیمارانی با آزواسپرمی غیرانسدادی، از بافت بیضه با روش هضم آنزیمی بعد از روش مکانیکی بدست میآید.
هدف: افزایش موفقیت استحصال اسپرم از بافت بیضه با روش هضم آنزیمی اگر هیچ اسپرمی با روش مکانیکی بدست نیاید.
مواد و روشها:نمونههای بافت از 150 بیمار که از نظر کلینیکی آزواسپرمی غیرانسدادی تشخیص داده شده بودند با روش TESE و MDTESE بدست آمد. ابتدا جستجوی اسپرم بالغ با روش مکانیکی یعنی خردکردن بافت انجام میشود. در مواردی که هیچ اسپرمی بعد از حداکثر 30 دقیقه خرد کردن و مشاهده با میکروسکوپ اینورت بدست نیاید، روش کار با هضم آنزیمی به کمک آنزیمهای DNase1 و کلاژناز نوع IV دنبال میشود. نوع عمل، پاتولوژی، AZF، کاریوتایپ، هورمونها و اندازه بیضه در بیماران مقایسه میشود.
نتایج:از 150 موردی که آزواسپرمی غیرانسدادی داشتند، با روش هضم آنزیمی در 13 بیمار اسپرم یافت شد (حدود 9%). مقایسه پارامترهایی که در بالا ذکر شد نشان میدهد که سطح FSH و LH در دو گروه که پاسخ مثبت و منفی به روش هضم آنزیمی دادند، اختلاف معنیداری داشت.
نتیجهگیری:ترکیب TESE و هضم آنزیمی دو روش مناسب برای استحصال اسپرم در اشخاص آزواسپرمی غیرانسدادی، باعث کاهش سلولهای آسیب دیده و افزایش موفقیت استحصال اسپرم میشود. همچنین سطح سرم FSH و LH فاکتورهایی هستند که شانس استحصال اسپرم را تحت تأثیر قرار میدهند.
هدف: افزایش موفقیت استحصال اسپرم از بافت بیضه با روش هضم آنزیمی اگر هیچ اسپرمی با روش مکانیکی بدست نیاید.
مواد و روشها:نمونههای بافت از 150 بیمار که از نظر کلینیکی آزواسپرمی غیرانسدادی تشخیص داده شده بودند با روش TESE و MDTESE بدست آمد. ابتدا جستجوی اسپرم بالغ با روش مکانیکی یعنی خردکردن بافت انجام میشود. در مواردی که هیچ اسپرمی بعد از حداکثر 30 دقیقه خرد کردن و مشاهده با میکروسکوپ اینورت بدست نیاید، روش کار با هضم آنزیمی به کمک آنزیمهای DNase1 و کلاژناز نوع IV دنبال میشود. نوع عمل، پاتولوژی، AZF، کاریوتایپ، هورمونها و اندازه بیضه در بیماران مقایسه میشود.
نتایج:از 150 موردی که آزواسپرمی غیرانسدادی داشتند، با روش هضم آنزیمی در 13 بیمار اسپرم یافت شد (حدود 9%). مقایسه پارامترهایی که در بالا ذکر شد نشان میدهد که سطح FSH و LH در دو گروه که پاسخ مثبت و منفی به روش هضم آنزیمی دادند، اختلاف معنیداری داشت.
نتیجهگیری:ترکیب TESE و هضم آنزیمی دو روش مناسب برای استحصال اسپرم در اشخاص آزواسپرمی غیرانسدادی، باعث کاهش سلولهای آسیب دیده و افزایش موفقیت استحصال اسپرم میشود. همچنین سطح سرم FSH و LH فاکتورهایی هستند که شانس استحصال اسپرم را تحت تأثیر قرار میدهند.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Tsujimura A, Matsumiya K, Miyagawa Y, Tohda A, Miura H, Nishimura K, et al. Conventional multiple or microdissection testicular sperm extraction: a comparative study. Hum Reprod 2002; 17: 2924-2929. [DOI:10.1093/humrep/17.11.2924]
2. Tournaye H, Devroey P, Liu J, Nagy Z, Lissens W, Van Steirteghem A. Microsurgical epididymal sperm aspiration and intracytoplasmic sperm injection: a new effective approach to infertility as a result of congenital bilateral absence of the vas deferens. Fertil Steril 1994; 61: 1045-1051. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)56754-5]
3. Craft I, Tsirigotis M. Simplified recovery, preparation and cryopreservation of testicular spermatozoa. Hum Reprod 1995; 10: 1623-1626. [DOI:10.1093/oxfordjournals.humrep.a136142]
4. Devroey P, Van Steirteghem A. A review of ten years experience of ICSI. Hum Reprod Update 2004; 10: 19-28. [DOI:10.1093/humupd/dmh004]
5. Ezeh UI, Moore HD, Cooke ID. A prospective study of multiple needle biopsies versus a single open biopsy for testicular sperm extraction in men with non-obstructive azoospermia. Hum Reprod 1998; 13: 3075-3080. [DOI:10.1093/humrep/13.11.3075]
6. Rosenlund B, Kvist U, Ploen L, Rozell BL, Sjoblom P, Hillensjo T. A comparison between open and percutaneous needle biopsies in men with azoospermia. Hum Reprod 1998; 13: 1266-1271. [DOI:10.1093/humrep/13.5.1266]
7. Vanderzwalmen P, Zech H, Birkenfeld A, Yemini M, Bertin G, Lejeune B, et al. Intracytoplasmic injection of spermatids retrieved from testicular tissue: influence of testicular pathology, type of selected spermatids and oocyte activation. Hum Reprod 1997; 12: 1203-1213. [DOI:10.1093/humrep/12.6.1203]
8. Seo JT, Ko WJ. Predictive factors of successful testicular sperm recovery in non-obstructive azoospermia patients. Int J Androl 2001; 24: 306-310. [DOI:10.1046/j.1365-2605.2001.00307.x]
9. Schlegel PN, Palermo GD, Goldstein M, Menendez S, Zaninovic N, Veeck LL, et al. Testicular sperm extraction with intracytoplasmic sperm injection for nonobstructive azoospermia. Urology 1997; 49: 435-440. [DOI:10.1016/S0090-4295(97)00032-0]
10. Schlegel PN. Testicular sperm extraction: microdissection improves sperm yield with minimal tissue excision. Hum Reprod 1999; 14: 131-135. [DOI:10.1093/humrep/14.1.131]
11. Amer M, Ateyah A, Hany R, Zohdy W. Prospective comparative study between microsurgical and conventional testicular sperm extraction in non-obstructive azoospermia: follow-up by serial ultrasound examinations. Hum Reprod 2000; 15: 653-656. [DOI:10.1093/humrep/15.3.653]
12. Crabbe E, Verheyen G, Tournaye H, Van Steirteghem A. The use of enzymatic procedures to recover testicular germ cells. Hum Reprod 1997; 12: 1682-1687. [DOI:10.1093/humrep/12.8.1682]
13. Blanchard Y, Lavault MT, Quernee D, Le Lannou D, Lobel B, Lescoat D. Preparation of spermatogenic cell populations at specific stages of differentiation in the human. Mol Reprod Dev 1991; 30: 275-282. [DOI:10.1002/mrd.1080300316]
14. Salzbrunn A, Benson DM, Holstein AF, Schulze W. A new concept for the extraction of testicular spermatozoa as a tool for assisted fertilization (ICSI). Hum Reprod 1996; 11: 752-755. [DOI:10.1093/oxfordjournals.humrep.a019248]
15. Fischer R, Baukloh V, Naether OG, Schulze W, Salzbrunn A, Benson DM. Pregnancy after intracytoplasmic sperm injection of spermatozoa extracted from frozen-thawed testicular biopsy. Hum Reprod 1996; 11: 2197-2199. [DOI:10.1093/oxfordjournals.humrep.a019075]
16. Crabbe E, Verheyen G, Silber S, Tournaye H, Van de Velde H, Goossens A, et al. Enzymatic digestion of testicular tissue may rescue the intracytoplasmic sperm injection cycle in some patients with non-obstructive azoospermia. Hum Reprod 1998; 13: 2791-2796. [DOI:10.1093/humrep/13.10.2791]
17. Ezeh UI, Moore HD, Cooke ID. Correlation of testicular sperm extraction with morphological, biophysical and endocrine profiles in men with azoospermia due to primary gonadal failure. Hum Reprod 1998; 13: 3066-3074. [DOI:10.1093/humrep/13.11.3066]
18. Soderstrom KO. Tubular hyalinization in human testis. Andrologia 1986; 18: 97-103. [DOI:10.1111/j.1439-0272.1986.tb01746.x]
19. Aydos K, Demirel LC, Baltaci V, Unlu C. Enzymatic digestion plus mechanical searching improves testicular sperm retrieval in non-obstructive azoospermia cases. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2005; 120: 80-86. [DOI:10.1016/j.ejogrb.2004.10.009]
20. Ramasamy R, Reifsnyder JE, Bryson C, Zaninovic N, Liotta D, Cook CA, et al. Role of tissue digestion and extensive sperm search after microdissection testicular sperm extraction. Fertil Steril 2011; 96: 299-302. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2011.05.033]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
