پنجشنبه 6 اردیبهشت 1403
[Archive]
دوره 13، شماره 2 - ( 11-1393 )
جلد 13 شماره 2 صفحات 106-101 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Faraji Darkhaneh R, Asgharnia M, Farahmand Porkar N, Alipoor A A. Predictive value of maternal serum β-hCG concentration in the ruptured tubal ectopic pregnancy. IJRM 2015; 13 (2) :101-106
URL: http://ijrm.ir/article-1-619-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-619-fa.html
فرجی درخانه رویا، اصغرنیا مریم، فرهمند نسترن، علی پور علی اکبر. ارزش پیشگویی غلظت β-hCG سرم مادری در پارگی حاملگی نابجا لوله ای. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1393; 13 (2) :101-106
رویا فرجی درخانه1 
، مریم اصغرنیا* 2، نسترن فرهمند3 ، علی اکبر علی پور3
، مریم اصغرنیا* 2، نسترن فرهمند3 ، علی اکبر علی پور3
1- گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
2- گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران ، maryamasgharnia@yahoo.com
3- دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
2- گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران ، maryamasgharnia@yahoo.com
3- دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
چکیده: (2171 مشاهده)
مقدمه: خونریزی ناشی از پارگی حاملگی لولهای علیرغم روشهای تشخیصی و درمانی پیشرفته، هنوز مهمترین علت مرگ و میر مادری مرتبط با حاملگی در سه ماهه اول بارداری است. اندازهگیری β-hCG که یک مارکر دقیق قابلیت حیات تروفوبلاستی است، به طور معمول برای تشخیص و پیگیری نتایج درمان این بیماران استفاده میشود.
هدف: هدف ما از انجام این مطالعه، بررسی ارزش پیشگویی غلظت β-hCG سرم مادر برای شانس پارگی در حاملگیهای لولهای جهت شناسایی زنان در معرض خطر است.
مواد و روشها: این مطالعه به صورت مقطعی- تحلیلی گذشته نگر بر روی زنان مبتلا به حاملگی لولهای درمان شده در مرکز آموزش و درمانی بیمارستان الزهرا شهر رشت، طی سالهای 1380 الی 1387 انجام شد. دادهها برای هر خانم از پرونده پزشکی جمع آوری شدند. در نهایت بیماران در دو گروه مبتلا به پارگی لولهای و بدون پارگی مقایسه شدند. آنالیز آماری به کمک SPSS ورژن 19 انجام شد.
نتایج: در مجموع 247 نفر مبتلا به حاملگی لولهای وارد مطالعه شدند. 197 نفر (8/79%) حاملگی لولهای پاره نشده و 50 نفر (2/20%) پاره شده داشتند. سطح میانگین β-hCG در بیماران مبتلا به حاملگی لولهای پاره شده نسبت به پاره نشده به طور معنیداری بیشتر بود (IU/ml 67/3849±09/3063 در مقابل IU/ml 86/3429±29/1851 و 0001/0˂p). آنالیز لوجستیک نیز نشان داد که غلظت IU/ml 1750˃β-hCG ریسک فاکتور قابل توجهای برای پارگی حاملگی لولهای است (68/1-18/1:CI 95% 41/1:OR).
نتیجهگیری: سطح بالای β-hCG به نظر میرسد ریسک فاکتور مهمی برای پارگی در حاملگی لولهای باشد.
هدف: هدف ما از انجام این مطالعه، بررسی ارزش پیشگویی غلظت β-hCG سرم مادر برای شانس پارگی در حاملگیهای لولهای جهت شناسایی زنان در معرض خطر است.
مواد و روشها: این مطالعه به صورت مقطعی- تحلیلی گذشته نگر بر روی زنان مبتلا به حاملگی لولهای درمان شده در مرکز آموزش و درمانی بیمارستان الزهرا شهر رشت، طی سالهای 1380 الی 1387 انجام شد. دادهها برای هر خانم از پرونده پزشکی جمع آوری شدند. در نهایت بیماران در دو گروه مبتلا به پارگی لولهای و بدون پارگی مقایسه شدند. آنالیز آماری به کمک SPSS ورژن 19 انجام شد.
نتایج: در مجموع 247 نفر مبتلا به حاملگی لولهای وارد مطالعه شدند. 197 نفر (8/79%) حاملگی لولهای پاره نشده و 50 نفر (2/20%) پاره شده داشتند. سطح میانگین β-hCG در بیماران مبتلا به حاملگی لولهای پاره شده نسبت به پاره نشده به طور معنیداری بیشتر بود (IU/ml 67/3849±09/3063 در مقابل IU/ml 86/3429±29/1851 و 0001/0˂p). آنالیز لوجستیک نیز نشان داد که غلظت IU/ml 1750˃β-hCG ریسک فاکتور قابل توجهای برای پارگی حاملگی لولهای است (68/1-18/1:CI 95% 41/1:OR).
نتیجهگیری: سطح بالای β-hCG به نظر میرسد ریسک فاکتور مهمی برای پارگی در حاملگی لولهای باشد.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Goksedef BP, Kef S, Akca A, Bayik RN, Cetin A. Risk factors for rupture in tubal ectopic pregnancy: definition of the clinical findings. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2011; 154: 96-99. [DOI:10.1016/j.ejogrb.2010.08.016]
2. Houry DE, Salhi BA. Acute complications of pregnancy. In: Marx JA, editor. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 7th Ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009.
3. Turgut EN, Celik E, Celik S, Arikan DC, Altuntas H, Leblebici C, et al. Could serum β-hCG levels and gestational age be the indicative factors for the prediction of the degree of trophoblastic invasion into tubal wall in unruptured ampullary pregnancies. Arch Gynecol Obstet 2013; 287: 323-328. [DOI:10.1007/s00404-012-2566-1]
4. Murray H, Baakdah H, Bardell T, Tulandi T. Diagnosis and treatment of ectopic pregnancy. CMAJ 2005; 173: 905-912. [DOI:10.1503/cmaj.050222]
5. Creanga AA, Shapiro-Mendoza CK, Bish CL, Zane S, Berg CJ, Callaghan WM. Trends in ectopic pregnancy mortality in the United States: 1980-2007. Obstet Gynecol 2011; 117: 837. [DOI:10.1097/AOG.0b013e3182113c10]
6. Natale A, Candiani M, Merlo D, Izzo S, Gruft L, Busacca M. Human chorionic gonadotropin level as a predictor of trophoblastic infiltration into the tubal wall in ectopic pregnancy: a blinded study. Fertil Steril 2003; 79: 981-986. [DOI:10.1016/S0015-0282(02)04922-1]
7. Borrelli PT, Butler SA, Docherty SM, Staite EM, Borrelli AL, Iles RK. Human chorionic gonadotropin isoforms in the diagnosis of ectopic pregnancy. Clin Chem 2003; 49: 2045-2049. [DOI:10.1373/clinchem.2003.022095]
8. Cartwright J, Duncan WC, Critchley HO, Horne AW. Serum biomarkers of tubal ectopic pregnancy: current candidates and future possibilities. Reproduction 2009; 138: 9-22. [DOI:10.1530/REP-09-0060]
9. Fauconnier A, Mabrouk A, Heitz D, Ville Y. Ectopic pregnancy: interest and value of clinical examination in management policy. J Gynecol Obstet Biol Reprod 2003; 32: 18-27.
10. Bickell NA, Bodian C, Anderson RM, Kase N. Time and the risk of ruptured tubal pregnancy. Obstet Gynecol 2004; 104: 789-794. [DOI:10.1097/01.AOG.0000139912.65553.58]
11. SindosM, Togia A, SergentanisTN, Kabagiannis A, Malamas F, Farfaras A, et al. Ruptured ectopic pregnancy: risk factors for a life-threatening condition. Arch Gynecol Obstet 2009; 279: 621- 623. [DOI:10.1007/s00404-008-0772-7]
12. Berlingieri P, Bogdanskiene G, Grudzinskas J. Rupture of tubal peregnancy in the Vilnius population. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2007; 131: 85-88. [DOI:10.1016/j.ejogrb.2006.03.004]
13. Roussos D, Panidis D, Matalliotakis I, Mavromatidis G, Neonaki M, Mamopoulos M, et al. Factors that may predispose to rupture of tubale ectopic pregnancy. Eur Obstet Gynecol Repord Biol 2000; 89: 15-17. [DOI:10.1016/S0301-2115(99)00188-8]
14. Mol BW, Hajenius PJ, Engelsbel S, Ankum WM, Van der Veen F, Hemrika DJ, et al. Can noninvasive diagnostic tools predict tubal rupture or active bleeding in patients with tubal pregnancy? Fertil Steril 1999; 71: 167-173. [DOI:10.1016/S0015-0282(98)00418-X]
15. Downey LV, Zun LS. Indicators of potential for rupture for ectopics seen in the emergency department. J Emerg Trauma Shock 2011; 4: 374-377. [DOI:10.4103/0974-2700.83867]
16. Skinner A, Jones P. Negative beta-hCG: positive ectopic pregnancy. N Z Med J 2003; 116: U630.
17. Galstyan K, Kurzel RB. Serum beta-hCG titers do not predict ruptured ectopic pregnancy. Int J Fertil Womens Med 2006; 51: 14-16.
18. LatchawG, Takacs P, Gaitan L, Geren S, Burzawa J. Risk factors associated with the rupture of tubal ectopic pregnancy. Gynecol Obstet Invest 2005; 60: 177-180. [DOI:10.1159/000088032]
19. Saxon D, Falcone T, Mascha EJ, Marino T, Yao M, Tulandi T. A study of ruptured tubal ectopic pregnancy. Obstet Gynecol 1997; 90: 46-49. [DOI:10.1016/S0029-7844(97)00180-4]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
