شنبه 1 اردیبهشت 1403
[Archive]
دوره 13، شماره 4 - ( 2-1394 )
جلد 13 شماره 4 صفحات 236-231 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Adanaş Aydın G, Yavuz A, Terzi H, Kutlu T. Assessment of the relationship of basal serum anti-mullerian hormone levels with oocyte quality and pregnancy outcomes in patients undergoing ICSI. IJRM 2015; 13 (4) :231-236
URL: http://ijrm.ir/article-1-638-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-638-fa.html
بررسی ارتباط سطح سرمی هورمون آنتی مولرین در بیماران تحت درمان با ICSI با کیفیت اووسیت و نتیجه (Outcome) حاملگی. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1394; 13 (4) :231-236
چکیده: (3475 مشاهده)
مقدمه: هورمون آنتی مولرین (AMH) به طور مداوم در طول چرخه قاعدگی ترشح می شود و ممکن است مزایای متعددی نسبت به بیومارکرهای دیگر ذخیره تخمدان ارائه دهد.
هدف: بررسی ارتباط بین سطح سرمی AMH که معمولا برای تخمین ذخیره تخمدان استفاده می شود با کیفیت اووسیت و نتیجه ART در بیماران تحت درمان با تزریق اینتراسیتوپلاسمی اسپرم (ICSI).
مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی، 50 زن تحت درمان با ICSI در مرکز ناباروری بیمارستان زنان و کودکان زینب کملی، استانبول ترکیه ، باlong protocol مورد مطالعه قرار گرفتند. در تمام بیماران سطحLH ،FSH ، استرادیول و AMH اندازه گیری و شمارش فولیکول ها در روز سوم قاعدگی انجام شد. یک cut-off value بر اساس تعداد تخمک ها برای AMH تعیین شد و با توجه به سطح AMH، زنان در دو گروه پاسخ دهنده بد و خوب مورد بررسی قرار گرفتند.
نتایج: 12 بیمار (3/27 درصد) در گروه پاسخ دهنده بد و 32 بیمار (7/72 درصد) در گروه پاسخ دهنده خوب ارزیابی شدند. میزان AMH به طور معنی داری بین دو گروه متفاوت بود (p<0.01). بر اساس این اختلاف معنی دار، محققین از آنالیز ROC جهت تخمین نقطه موثر AMH استفاده کردند. در این مطالعه پاسخ خوب، با سطح سرمی AMH معادل یا بیشتر از 90/1 با حساسیت 50/87% و اختصاصیت 67/66%، پیش بینی مثبت 50/87% و پیش بینی منفی 67/66% بدست آمد (AVC=0.777, P<0.01).
نتیجه گیری: سطح پایه AMH می تواند به عنوان یک تعیین کننده پاسخ تخمدانی در بیماران تحت درمان با ICSI استفاده شود. از AMH می توان جهت پیش بینی تعداد اووسیت های بالغ قابل جمع آوری در درمان و همچنین تعداد اووسیتهای قابل باروری نیز استفاده کرد. ولی آنتی مولرین هورمون جهت بررسی کیفیت تخمک، رشد جنین های با کیفیت بالا و یا موفقیت بارداری ارزش ندارد.
هدف: بررسی ارتباط بین سطح سرمی AMH که معمولا برای تخمین ذخیره تخمدان استفاده می شود با کیفیت اووسیت و نتیجه ART در بیماران تحت درمان با تزریق اینتراسیتوپلاسمی اسپرم (ICSI).
مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی، 50 زن تحت درمان با ICSI در مرکز ناباروری بیمارستان زنان و کودکان زینب کملی، استانبول ترکیه ، باlong protocol مورد مطالعه قرار گرفتند. در تمام بیماران سطحLH ،FSH ، استرادیول و AMH اندازه گیری و شمارش فولیکول ها در روز سوم قاعدگی انجام شد. یک cut-off value بر اساس تعداد تخمک ها برای AMH تعیین شد و با توجه به سطح AMH، زنان در دو گروه پاسخ دهنده بد و خوب مورد بررسی قرار گرفتند.
نتایج: 12 بیمار (3/27 درصد) در گروه پاسخ دهنده بد و 32 بیمار (7/72 درصد) در گروه پاسخ دهنده خوب ارزیابی شدند. میزان AMH به طور معنی داری بین دو گروه متفاوت بود (p<0.01). بر اساس این اختلاف معنی دار، محققین از آنالیز ROC جهت تخمین نقطه موثر AMH استفاده کردند. در این مطالعه پاسخ خوب، با سطح سرمی AMH معادل یا بیشتر از 90/1 با حساسیت 50/87% و اختصاصیت 67/66%، پیش بینی مثبت 50/87% و پیش بینی منفی 67/66% بدست آمد (AVC=0.777, P<0.01).
نتیجه گیری: سطح پایه AMH می تواند به عنوان یک تعیین کننده پاسخ تخمدانی در بیماران تحت درمان با ICSI استفاده شود. از AMH می توان جهت پیش بینی تعداد اووسیت های بالغ قابل جمع آوری در درمان و همچنین تعداد اووسیتهای قابل باروری نیز استفاده کرد. ولی آنتی مولرین هورمون جهت بررسی کیفیت تخمک، رشد جنین های با کیفیت بالا و یا موفقیت بارداری ارزش ندارد.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Verlinsky Y, Cieslak J, Ivakhnenko V. Prevention of age-related aneuploidies by polar body testing of oocytes. J Assist Reprod Genet 1999; 16: 165-169. [DOI:10.1023/A:1020304621338]
2. Teixeria J, Mahesweran S, Donahoe PK. Müllerian inhibiting substance: an instructive developmental hormone with diagnostic and possible therapeutic applications. Endocr Rev 2001; 22: 657-674.
3. Durlinger AL, Gruijters MJ, Kramer P, Karels B, IngrahamHA, Nachtigal MW, et al. Anti-Mullerian hormone inhibit sinitiation of primordial follicle growth in the Mouse ovary. Endocrinology 2002; 143: 1076-1084. [DOI:10.1210/endo.143.3.8691]
4. Arabzadeh S, Hossein G, Rashidi BH, Hosseini MA, Zeraati H. Comparing serum basal and follicular fluid levels of anti-Mullerian hormone as a predictor of in vitro fertilization outcomes in patients with and without polycystic ovary syndrome. Ann Saudi Med 2010; 30: 442-447.
5. Seifer DB, MacLaughlin DT, Christian BP. Early follicular serum MIS levels are associated with ovarian response during ART cycles. Fertil Steril 2002; 77: 468-471. [DOI:10.1016/S0015-0282(01)03201-0]
6. Van Rooij IAJ, Broekmans FJM, te Velde ER, Fauser BCJM, Bancsi LFJMM, de Jong FH. Serum anti-Müllerian hormone levels: a novel measure of ovarian reserve. Hum Reprod 2002; 17: 3065-3071. [DOI:10.1093/humrep/17.12.3065]
7. Velde ER, Pearson PL. The variability of female reproductive aging. Hum Reprod 2002; 8: 141-154. [DOI:10.1093/humupd/8.2.141]
8. Bukman A, Heineman MJ. Ovarian reserve testing and the use of prognostic models in patients with subfertility. Hum Reprod 2001; 7: 581-590. [DOI:10.1093/humupd/7.6.581]
9. VanRooij IA, Broekmans FJ, Scheffer GJ. Serum AMH levels best reflect there productive decline with age in normal women with proven fertility: a longitudinal study. Fertil Steril 2005; 83: 979-987. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2004.11.029]
10. Fıçıcıoğlu C, Kutlu T, Bakacak Z. Early folliculer AMH hormone as an indicator of ovarian reserve. Fertil Steril 2006; 85: 592-596. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2005.09.019]
11. Hazout A, Bouchard P, Seifer DB. Serum MH appears to be a more discriminatory marker of assisted reproductive technology outcome than FSH, inhibin B, or estradiol. Fertil Steril 2004; 82: 1323-1329. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2004.03.061]
12. Lekamge DN, Barry M, Kolo M. AMH as a predictor for IVF outcome. Reprod Biomed Online 2007; 14: 602-610. [DOI:10.1016/S1472-6483(10)61053-X]
13. Smeenk JM, Sweep FC, Zielhuis GA. AMH predicts ovarian responsiveness, but not embryo quality or pregnancy, after IVF or ICSI. Fertil Steril 2007; 87: 223-226. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2006.06.019]
14. Eldar-Geva T, Ben-Chetrit A, Spitz IM. Dynamic assays of inhibin B, AMH and estradiol following FSH stimulation and ovarian ultrasonography as predictors of IVF outcome. Hum Reprod 2005; 20: 3178-3183. [DOI:10.1093/humrep/dei203]
15. Silberstein T, MacLaughlin DT, Shai I. MIS levels at the time of HCG administration in IVF cycles predicts both ovarian reserve and embryo morphology. Hum Reprod 2006; 21: 159-163. [DOI:10.1093/humrep/dei270]
16. Takahashi C, Fujito A, Kazuka M. AMH substance from follicular fluid is positively associated with success in oocyte fertilization during IVF. Fertil Steril 2008; 89: 586-591. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2007.03.080]
17. Ebner T, Sommergruber M, Moser M. Basal level of anti-Müllerian hormone is associated with oocyte quality in stimulated cycles. Hum Reprod 2006; 21: 2022-2026. [DOI:10.1093/humrep/del127]
18. Setti AS, Figueira RCS, Braga DPAF, Colturato SS, Iaconelli Jr A, Borges Jr E. Relationship between oocyte abnormal morphology and intracytoplasmic sperm injection outcomes: a meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2011; 159: 364-370. [DOI:10.1016/j.ejogrb.2011.07.031]
19. Figueira RD, de Almeida Ferreira Braga DP, Semiao-Francisco L, Madaschi C, Iaconelli Jr A, Borges Jr E. Metaphase II human oocyte morphology: contributing factors and effects on fertilization potential and embryo developmental ability in ICSI cycles. Fertil Steril 2010; 94: 1115-1117. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2009.11.039]
20. Boomsmaand CM, Macklon NS. What can the clinician do to improve implantation? Reprod Biomed Online 2006; 13: 845-855. [DOI:10.1016/S1472-6483(10)61034-6]
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
