en تاثیر طب سوزنی در زمان انتقال جنین بر نتایج IVF: کارآزمایی بالینی تصادفی سازی شده Assisted Reproductive Technologies Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">طب سوزنی یک درمان کمک&shy;کننده جهت بیماران نابارور تحت درمان با </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IVF</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">می</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">باشد. اگرچه هنوز کارایی آن در بهبود نتایج </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IVF</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نیاز به مطالعات بیشتری در این زمینه دارد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف از این مطالعه بررسی تاثیر طب سوزنی بر نتایج درمان با </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IVF</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در زنان نابارور می</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">باشد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش &shy;ها:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"> مطالعه بر روی </span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">186 بیمار نابارور تحت درمان با</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IVF</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مراجعه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">کننده به بیمارستان مادر و کودک شیراز در بازه زمانی شهریور 1394</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">الی بهمن 1394 انجام گردید. بیماران در سه گروه طبقه&shy;بندی گردیدند: تعداد 62 نفر در گروه</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">طب سوزنی 1</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">(دریافت طب سوزنی 25 دقیقه قبل از انتقال جنین), 62 نفر در گروه طب سوزنی 2 (دریافت طب سوزنی 25 دقیقه قبل و 25 دقیقه بعد از انتقال جنین) و 62 نفر در گروه کنترل (انتقال جنین بدون طب سوزنی) قرار گرفتند. میزان مثبت شدن تست بارداری</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">,</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بارداری بالینی</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">و ادامه بارداری در سه گروه بررسی و مقایسه گردید.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">تفاوت قابل ارزشی بین گروه طب سوزنی 1 و کنترل از لحاظ مثبت شدن تست بارداری (006/0)، بارداری بالینی (005/0) و ادامه بارداری (007/0) وجود داشت. همچنین نتایج ما نشان داد که 2 بار دریافت طب سوزنی</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در گروه طب سوزنی 2</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">,</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> منجر به کاهش معنا&shy;دار در مثبت شدن تست بارداری (002/0)، بارداری بالینی (003/0) و ادامه بارداری (01/0) در مقایسه با یکبار دریافت طب سوزنی در گروه طب سوزنی 1 گردیده است. همچنین تفاوت معنا&shy;داری میان گروه طب سوزنی 2 و کنترل با توجه به متغیر&shy;های بررسی شده مشاهده نگردید. </span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه&shy; گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">دریافت طب سوزنی 25 دقیقه قبل از انتقال جنین سبب بهبود نتایج </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IVF</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در افراد نابارور می</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">گردد. اما تکرار طب سوزنی 25 دقیقه بعد از انتقال جنین</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">,</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> تاثیری در بهبود نتایج </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IVF</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ندارد.</span></span> <strong>Background: </strong>Acupuncture is an adjunct therapy to support infertile women received in vitro fertilization (IVF) treatment; however, the efficacy of this approach needs more evaluation.<br> <strong>Objective</strong>: This randomized clinical trial (RCT) study aimed to evaluate the influence of acupuncture on reproductive outcomes in women undergoing IVF treatment.<br> <strong>Materials and Methods: </strong>The study was carried out on 186 participants who had undergone IVF treatment in the Mother and Child Hospital between September 2015 and February 2016. Subjects were randomly divided into three groups: Acupuncture 25 min before embryo transfer (ET) (ACU1 group, n = 62), acupuncture 25 min before and after ET (ACU2 group, n = 62), and ET without acupuncture (control group, n = 62). Pregnancy rates (biochemical, clinical, and ongoing) were evaluated and compared between groups.<br> <strong>Results:</strong> There were significant differences between the ACU1 group and the control group regarding biochemical (p = 0.005), clinical (p = 0.006), and ongoing (p = 0.007) pregnancies. Also, our results showed that two-session acupuncture (ACU2) lead to a significant reduction in frequency of biochemical (p = 0.002), clinical (p = 0.003), and ongoing (p = 0.01) pregnancy rates when compared to the one-session acupuncture (ACU1). No significant difference was found between the ACU2 and control groups regarding the aforementioned terms (p = 0.50).<br> <strong>Conclusion</strong>: Acupuncture 25 min before ET significantly increased the IVF outcomes in women undergoing IVF compared with no acupuncture. Repeating acupuncture 25 min after ET did not improve the IVF outcome. طب سوزنی, انتقال جنین, لقاح آزمایشگاهی, میزان بارداری. Acupuncture, Embryo transfer, In vitro fertilization, Pregnancy rate. 209 214 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-712-1&slc_lang=en&sid=1 Alamtaj Samsami samsamia@sums.ac.ir 0000-0001-9365-0069 No Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Kaynoosh Homayouni khomayouni@yahoo.com 0000-0001-8663-4538 No Research Center for Traditional Medicine and History of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Zahra Kanannejad zkanannejad@gmail.com 0000-0002-6208-9851 No Department of Immunology, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Zeinab Kanannejad zainab.kanannejad@gmail.com 0000-0003-4898-120X Yes Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.