en مقایسه لتروزول و هورمون رهاکننده ی گنادوتروپین آگونیست در انتقال جنین فریز با سابقه ی انتقال جنین ناموفق : یک کارآزمایی بالینی Fertility & Infertility Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">استفاده از انتقال جنین فریز شده به عنوان درمان ناباروری در لقاح در خارج از بدن به صورت روزافزون در سراسر جهان رو به افزایش است. روش&shy;های متعددی برای آماده&shy;سازی آندومتر رحم به منظور انتقال جنین فریز شده مورد بررسی قرار گرفته است.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف این مطالعه، بررسی پیامدهای بارداری حاصل از داروی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Letrozole</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">با آگونیست </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">gonadotropin releasing hormone (GnRH)</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در جریان انتقال جنینی فریز شده می</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">باشد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش &shy;ها:</span></span></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">این مطالعه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ی کارآزمایی بالینی تصادفی شده بر روی 142 زن نابارور با سابقه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ی شکست در انتقال جنین فریز شده انجام شد. شرکت&shy;کنندگان به صورت تصادفی در دو گروه 71 نفره شامل گروه آگونیست </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">GnRH </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">&nbsp;و </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">گروه</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Letrozole</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">تقسیم شدند. گروه</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">GnRH</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">500 میلی&shy;گرم</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">buserelin</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">به همراه 4 میلی&shy;گرم استرادیول (که در صورت عدم رسیدن زخامت آندومتر به 5 میلی&shy;متر تا 6 میلی&shy;گرم افزایش یافت)</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> دریافت کردند و گرو</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ه</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Letrozole</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">5 میلی&shy;گرم</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Letrozole</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">به همراه 75 واحد هورمون تحریک&shy;کننده فولیکول نوترکیب دریافت کردند. برا</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ی هر شرکت&shy;کننده در گروه&shy;ها حداقل 2 جنین با کیفیت بالا انتقال داده شد. میزان بارداری، ثبت ضربان قلب جنین به عنوان پیامدهای مطالعه در نظر گرفته شد. </span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">شرکت&shy;کنندگان در این مطالعه در ابتدای مطالعه خصوصیت&shy;های دموگرافیک یکسان داشتند. میانگین ضخامت در دو گروه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Letrozole</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">و گروه آگونیست </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">GnRH</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">به ترتیب 88/0</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">90/8</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و 85/0</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">99/8</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> میلی&shy;متر گزارش شد (57/0</span></span><span style="font-size:10.0pt;">=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">). میزان تست مثبت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">BHCG</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">و ثبت ضربان قلب جنین بین دو گروه تفاوت معناداری نداشت (05/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p></span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">).</span></span><br> <strong><span b="" mitra="" style="font-family: "><span style="font-size: 11pt;">نتیجه &shy;گیری:&nbsp;</span></span></strong><span b="" mitra="" style="font-family: "><span style="font-size: 11pt;">استفاده از&nbsp;</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;">Letrozole</span></span>&nbsp;<span b="" mitra="" style="font-family: "><span style="font-size: 11pt;">و آگونیست&nbsp;</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;">GnRH</span></span>&nbsp;<span b="" mitra="" style="font-family: "><span style="font-size: 11pt;">پیامدهای مشابهی&nbsp;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">را در جریان انتقال جنین فریز شده به همراه داشت.&nbsp;</span></span><br> &nbsp; <strong>Background</strong><strong>:</strong> The use of frozen embryo transfer (FET) is increasing worldwide in the treatment of infertility by in vitro fertilization. Different methods of endometrial preparation for FET have been suggested.<br> <strong>Objective</strong><strong>:</strong> The aim of this study was to compare the pregnancy outcomes after treatment with letrozole and those after treatment with the combination of gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonist and estradiol in FET.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Materials and </strong><strong>M</strong><strong>ethods</strong><strong>:</strong> This randomized controlled trial study was conducted on 142 infertile women with a history of previous FET failure. Participants were randomly assigned to two groups (n = 71 each). The GnRH group received 500 &micro;g of buserelin plus 4mg estradiol (which increased to 8 mg if endometrial thickness was less than 5 mm), and the letrozole group received 5 mg of letrozole plus 75 IU of recombinant human follicle-stimulating hormone). At least two high-quality embryos were transferred to each subject in both groups. The outcome measures were clinical pregnancy rate and fetal heart rate detection.<br> <strong>Results: </strong>Subjects in the study groups had similar demographic characteristics and baseline clinical condition. Mean endometrial thickness in the letrozole and GnRH agonist groups were 8.90 &plusmn; 0.88 mm and 8.99 &plusmn; 0.85 mm, respectively (p = 0.57). The number of positive results of the beta human chorionic gonadotropin test and detection of fetal heartbeat were not significantly different between the groups (p > 0.05).<br> <strong>Conclusion: </strong>The administration of letrozole and GnRH may produce similar pregnancy outcomes in FET.<br> &nbsp; Letrozole, لقاح در خارج از بدن, پیامدهای بارداری. Letrozole, Fertilization in vitro, Pregnancy outcome. 105 112 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-847-1&slc_lang=en&sid=1 Nayere Khadem Ghaebi Khademn@mums.ac.ir 0000-0001-9652-1166 No Department of Obstetrics, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. Malihe Mahmoudiniya mahmoodiniya@gmail.com 0000-0001-5043-0824 No Department of Obstetrics, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. Mona Najaf Najafi najafim@mums.ac.ir 0000-0003-4962-6787 No Imam Reza Clinical Research Units, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. Elnaz Zohdi elnaz.zohdi61@gmail.com 0000-0003-3088-2334 Yes Department of Obstetrics, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. Matin Attaran matin82a@gmail.com 0000-0002-5859-0280 No Department of Obstetrics, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.