en تعیین جنسیت جنین در سه ماهه اول بارداری با استفاده از اندازه‌گیری سونوگرافیک فاصله آنوژنیتال: مطالعه مقطعی Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitramso-ascii-font-family:arial;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در برخی از بیماران با سابقه خانوادگی بیماری وابسته به جنس، تشخیص جنسیت جنین در سه ماهه اول بارداری بسیار اهمیت دارد در بیماری&shy;های وابسته به جنس که در اثر موتاسیون در کرموزوم </span></span><span dir="LTR">X</span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">تنها جنین</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">های مذکر درگیر می</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">شوند. همچنین هایپرپلازی مادرزادی آدرنال تنها جنین</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">های مونث را متأثر &nbsp;&nbsp;می</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">سازد، بنابراین تشخیص زود هنگام جنسیت جنین اهمیت پیدا می</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">کند.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف تعیین دقت اندازه</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">گیری </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">AGD</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">جنین به روش سونوگرافی در سه ماهه اول برای پیش</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">بینی جنسیت جنین بود.</span></span><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">موارد و روش &shy;ها:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> 316 در این مطالعه آینده&shy;نگر 316 زن با بارداری تک&shy;قلو در فاصله زمانی یک سال تحت سونوگرافی برای تعیین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">AGD</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CRL</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">قرار گرفتند، نتیجه حاصل با جنسیت قطعی جنین بعد از تولد مقایسه شد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">316 زن ارزیابی شدند، بهتر </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Cutoff</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">برای سن بارداری 11 هفته تا 11 هفته و 6 روز، 4/5 میلی</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">متر، برای سن بارداری 12 هفته تا 12 هفته و 6 روز، 4/9 میلی</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">متر و برای سن بارداری 13 هفته تا 13 هفته و 6 روز، 4/8 میلی</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">متر بدست آمد.</span></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه &shy;گیری: </span></span></span></strong><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">AGD</span></span> <span dir="RTL"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">به عنوان یک علامت سونوگرافیک جهت تعیین زود هنگام جنسیت جنین در سه ماهه اول به ویژه بعد از هفته 12 کمک</span></span></span><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">کننده است.</span></span></span> <strong>Background:</strong> In some patients with a family history of the gender-linked disease,&nbsp;determination of the fetal gender in the first trimester of pregnancy is of importance. In X-linked recessive inherited diseases, only the male embryos are involved, while in&nbsp;some conditions, such as congenital adrenal hyperplasia, female embryos are affected;&nbsp;hence early determination of fetal gender is important.<br> <strong>Objective: </strong>The aim of the current study was to predict the gender of the fetus based&nbsp;on the accurate measurement of the fetal anogenital distance (AGD) by ultrasound in&nbsp;the first trimester.<br> <strong>Materials and Methods: </strong>To determine the AGD and crown-rump length in this&nbsp;cross-sectional study, 316 women with singleton pregnancies were exposed to&nbsp;ultrasonography. The results were then compared with definitive gender of the&nbsp;embryos after birth.<br> <strong>Results: </strong>The best cut-off for 11 wk to 11 wk, 6 days of pregnancy was 4.5 mm, for 12 wk&nbsp;to 12 wk, 6 days was 4.9 mm, and for 13 wk to 13 wk, 6 days was 4.8 mm.<br> <strong>Conclusion:</strong> AGD is helpful as an ultrasonographic marker that can determine fetal&nbsp;gender in the first trimester, especially after 12 wks. اولتراسونوگرافی, جنسیت, مذکر, مونث, سه ماهه بارداری, اول Sonography, Gender, Female, Male, Pregnancy, First trimester 51 56 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-549-77&slc_lang=en&sid=1 Nazila Najdi نازیلا نجدی dr.shahrzad.hashemi.1@ gmail.com 0000-0002-3506-224 No Department of Gynecology and Obstetrics, School of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه زنان، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Fatemeh Safi فاطمه صافی dr.shahrzad.hashemi.1@ gmail.com 0000-0002-9859-4016 No Department of Gynecology and Obstetrics, School of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه زنان، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Shahrzad Hashemi-Dizaji شهرزاد هاشمی دیزجی dr.shahrzad.hashemi.1@ gmail.com 0000-0003-3374-9344 Yes Department of Gynecology and Obstetrics, Shahid Akbarabadi Hospital, Faculty of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه زنان، بیمارستان شهید اکبرآبادی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Ghazal Sahraian غزال صحرائیان dr.shahrzad.hashemi.1@ gmail.com 0000-0003-4893-1835 No Department of Gynecology and Obstetrics, School of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه زنان، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Yahya Jand یحیی ژند dr.shahrzad.hashemi.1@ gmail.com 0000-0002-8725-5780 No Departement of Pharmacology, School of Medicine, Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran. گروه فارماکولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران