en اثر پلاسمای غنی از پلاکت بر کنترل سندروم آشرمن: یک کارآزمایی بالینی غیر تصادفی Fertility & Infertility Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">سندروم آشرمن (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">AS</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) یک اختلال نادر باروری است که به علت آندومتریت تهاجمی و یا کورتاژ مکرر سبب تخریب آندومتر می&shy;شود.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مطالعه حاضر با هدف بررسی اثربخشی استفاده از پلاسمای غنی از پلاکت (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PRP</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) در کاهش میزان عود چسبندگی داخل رحمی پس از هیستروسکوپی انجام شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش &shy;ها:</span></span></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در مطالعه کنترل شده غیر</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">تصادفی، زنان 20 تا 45 ساله مبتلا به سندرم آشرمن تشخیص داده شده با سونو هیستروگرافی، سونوگرافی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">3D</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، هیستروسکوپی و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">uterosalpingography</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در دوره زمانی بین ماه مه 2018 تا سپتامبر 2018 مورد مطالعه قرار گرفتند. 30 بیمار در دو گروه مورد و کنترل تقسیم شدند. پس از هیستروسکوپی، کاتتر فولی در دو گروه وارد حفره رحمی شد. پس از دو روز کاتتر فولی خارج شد و یک میلی</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">لیتر </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PRP</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">به داخل حفره رحم در گروه مورد تلقیح شد و هیچ تلقیح در گروه کنترل اعمال نشد. گروه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">های مورد مطالعه 8 تا 10 هفته پس از مداخله به منظور ارزیابی چسبندگی داخل رحمی با استفاده از نمره </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ASRM</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مورد بررسی قرار گرفتند. این مطالعه در مرکز ثبت کارآزمایی بالینی ایران تحت کد </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IRCT20110509006420N17</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> ثبت شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج ما نشان داد که در الگوی قاعدگی هر دو گروه مورد مطالعه قبل و بعد از درمان اختلاف معنی&shy;داری وجود ندارد. همچنین مرحله چسبندگی داخل رحمی هر دو گروه مورد مطالعه قبل و بعد از درمان مشابه بود. مدت زمان خونریزی قاعدگی هر دو گروه مورد مطالعه قبل و بعد از درمان نیز مشابه بود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه&shy; گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">پلاسمای غنی ازپلاکت نمی&shy;تواند الگوی قاعدگی را کاهش دهد و چسبندگی داخل رحمی پس از جراحی را که به وسیله هیستروسکوپی بررسی می&shy;شود، را کاهش دهد.</span></span> <strong>Background: </strong>Asherman&rsquo;s syndrome (AS) is a rare reproductive abnormality, resulting in endometrial collapse due to aggressive or recurrent endometritis and/or curettage.<br> <strong>Objective:</strong> We aimed to assess the effectiveness of using platelet-rich plasma (PRP) to lower the recurrence rate of intrauterine adhesions (IUAs) following hysteroscopy.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> In this non-randomized clinical trial, women aged 20-45 years with AS diagnosed by sonohysterography, 3D sonography, hysteroscopy, or uterosalpingography between May 2018 and September 2018 were included. Participants (n = 30) were divided into case and control groups. Following hysteroscopic adhesiolysis, a Foley catheter was placed into the uterine cavity in all women. After two days, the catheter was removed, and 1-mL PRP was injected into the uterine cavity of women in the PRP (case) group, while the control received no PRP. All controls and subjects underwent diagnostic hysteroscopy 8-10 weeks following the intervention to assess the IUAs according to the American Society for Reproductive Medicine scoring system.<br> <strong>Results</strong>: Our results did not reveal any significant difference in the menstrual pattern of either the control or test groups before or after treatment (p = 0.2). Moreover, the IUA stage in both studied groups before and after treatment was similar (p = 0.2). The duration of menstrual bleeding in both studied groups before and after treatment was also similar.<br> <strong>Conclusion</strong>: PRP cannot change the menstrual pattern or development of postsurgical AS, as evaluated by follow-up hysteroscopy. سندرم آشرمن, پلاسمای غنی از پلاکت, میزان باروری. Asherman’s syndrome, Platelet-rich plasma, Pregnancy rate. 113 120 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-226-2&slc_lang=en&sid=1 Atiyeh Javaheri atiyeh.javaheri1951@gmail.com 0000-0002-7953-398X No Department of Obstetrics and Gynecology, Shahid Sadoughi Hospital, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. katayoon Kianfar samimarzani@yahoo.com 0000-0002-3948-209X Yes Department of Obstetrics and Gynecology, Shahid Sadoughi Hospital, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. Soheila Pourmasumi spourmasumi@yahoo.com 0000-0003-1028-2825 No Non-Communicable Diseases Research Center, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran. maryam Eftekhar eftekharmaryam@yahoo.com 0000-0003-3835-5635 No Research and Clinical Center for Infertility, Yazd Reproductive Sciences Institute, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. Abortion Research Center, Yazd Reproductive Sciences Institute, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran.