International Journal of Reproductive BioMedicine

en بررسی ارزش پیش بینی طول دهانه رحم در زایمان زودرس تک قلویی در دو گروه بارداری خودبخودی و لقاح آزمایشگاهی: یک مطالعه کوهورت The comparison of predictive value of cervical length in singleton spontaneous preterm labor with in vitro fertilization pregnancies: A cohort study Fertility & Infertility Original Article Original Article مقدمه: زایمان زودرس یکی از مهمترین عوامل مرگ و میر در نوزادان است. برخی از مطالعات رابطه معکوس بین طول دهانه رحم و زایمان زودرس را نشان دادهاند، با این حال، شواهد بیشتری برای تأیید آن نیاز است. هدف: بررسی ارزش پیشبینی طول دهانه رحم در حاملگیهای خود به خود و IVF. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع همگروهی آیندهنگر بر روی 154 زن باردار از هفته 16-26 حاملگی با جنین تک قلویی در زایمان خود به خود (77 نفر) و بارداری IVF (77 نفر) انجام شد و تا زمان زایمان پیگیری شد. زنان با حاملگی چندقلویی، جفت سرراهی، سرکلاژ و ناهنجاریهای مادرزادی از مطالعه حذف شدند. تعیین برش طبق آنالیز Roc انجام شد. نتایج: میانگین طول دهانه رحم در گروه زایمان ترم و زایمان زودرس به ترتیب 7 ± 37 میلیمتر و 6 ± 31 میلیمتر بود (001/0 >p). فراوانی زایمان زودرس در حاملگیهای خود به خود و IVF، 8/7% و 27/23% بود (007/0 = p). براساس آنالیز Roc، بهترین برش برای بارداری طبیعی ≤ 36 میلیمتر با ارزش   پیشبینی منفی 9/97%، ارزش پیشبینی مثبت 4/11%، حساسیت 3/83% و ویژگی 5/46% بود. در حالی که برای گروه IVF برش ≤ 30 میلیمتر با ارزش  پیشبینی منفی 4/88، ارزش پیشبینی مثبت 8/57، حساسیت 2/63 بود. نتیجه گیری: در این مطالعه، IVF ارتباط مستقیم معنیداری با زایمان زودرس داشت. طول دهانه رحم همچنین با زایمان زودرس رابطه غیرمستقیم معنیداری داشت. <div style="text-align: justify;">Background: Preterm labor (PTL) is one of the most important fact<a name="OLE_LINK6"></a><a name="OLE_LINK5">ors in neonatal mortality. Some studies</a> have revealed a reverse relationship between cervical length (CL) and PTL, however, further evidence is needed to confirm it. Objective: To investigate the predictive value of CL in spontaneous and in vitro fertilization (IVF) pregnancies. Materials and Methods: This prospective cohort study was performed on 154 pregnant women from 16-26 wk of gestation with singleton fetus in spontaneous delivery (n = 77) and IVF pregnancies (n = 77) and followed up until delivery. Women with multiple pregnancy, placenta previa, cerclage, and congenital anomalies were excluded from study. The cut-off determination was done according to the Roc analysis. Results: The mean CL in term delivery and PTL groups were 37 ± 7 mm and 31 ± 6 mm, respectively (p < 0.001). The frequency of PTL in spontaneous and IVF pregnancies were 7.8% and 23.27%, respectively (p = 0.007). According to the Roc analysis, the best cut-off for normal pregnancy was ≤36 mm with the negative predictive value of 97.9%, the positive predictive value of 11.4%, sensitivity 83.3%, and specificity of 46.5%. While for the IVF group, the cut off was ≤30 mm, with a negative predictive value of 88.4%, positive predictive value of 57.8%, sensitivity of 63.2%, and specificity of 86%. Conclusion: In this study, IVF had a significant direct correlation with PTL. CL also had a significant indirect relationship with PTL.  </div> دهانه رحم, لقاح آزمایشگاهی, زایمان زودرس. Cervix, IVF, Preterm delivery, PTL. 57 62 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-955-1&slc_lang=en&sid=1 Razieh Mohammad jafari rmj417072@gmail.com 0000-0002-1048-3996 No Fertility Infertility and Perinatology Research Center, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. Mahvash Zargar dr.zargar199@gmail.com 0000-0001-7567-5246 No Fertility Infertility and Perinatology Research Center, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. Mojgan Barati barati_m70@yahoo.com 0000-0002-9545-1845 No Fertility Infertility and Perinatology Research Center, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. Somayeh Ershadian dr.ershadian@gmail.com 0000-0002-6709-174X Yes Fertility Infertility and Perinatology Research Center, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran.