en انتقال جنین فریز: کارآزمایی بالینی، آماده سازی آندومتر با لتروزول در مقایسه با جایگزینی هورمونی Assisted Reproductive Technologies Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">آماده&shy;سازی آندومتر در تحریک سیکل&shy;های طبیعی برای انتقال جنین فریز شده مزایایی مثل هزینه کمتر و راحتی دارد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقایسه نتایج بالینی لتروزول در مقایسه با تغییر هورمون (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">HR</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) برای آماده</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">سازی آندومتر در زنان با سیکل</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">های قاعدگی منظم برای انتقال جنین فریز شده در تکنیک</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">های تکثیر مصنوعی، هدف این مطالعه بود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش &shy;ها: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در مجموع 167 بیمار که جنین</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">های فریز شده و سیکل&shy;های تخمک&shy;گذاری طبیعی داشتند به طور تصادفی در دو گروه برای آماده</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">سازی آندومتری ، تقسیم شدند. یک گروه (82 خانم) با لتروزول 5 میلی&shy;گرم در روز و دیگری (85 خانم) توسط استرادیول والریت 2 میلی&shy;گرم سه بار در روز تحریک شدند. تمتم بیماران به منظور دستیابی به ضخامت آندومتر نرمال سریال سنوگرافی واژِینال انجام دادند. بیمارانی که به ضخامت مورد نظر نرسیدند از مطالعه خارج شدند. میزان لانه</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">گزینی، بارداری بیوشیمیایی و بالینی و میزان سقط جنین گزارش شده است.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">اختلاف معنی</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">داری در میانگین سنی، مدت نازایی و ناباروری اولیه یا ثانویه، علت نازایی، تعداد و کیفیت انتقال جنین</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ها بین گروه</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ها وجود نداشت. میانگین میزان استرادیول در روز انتقال (217</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">643) در گروه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">HR</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">و (212</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">547) در گروه لتروزول (01/0</span></span><span style="font-size:10.0pt;">= </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) بود که به طور معنی</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">داری متفاوت بود. میزان بارداری بالینی در گروه لتروزول 7/38 % بود که بیشتر از گروه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">HR</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> (3/25) بود، اما به طور معنی</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">داری تفاوت نداشت (06/0</span></span><span style="font-size:10.0pt;">= </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">).</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه&shy; گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">برای آماده</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">سازی آندومتری در زنان دارای سیکل قاعدگی نرمال، لتروزول میزان بارداری بالاتر را افزایش می</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">دهد، اگرچه از نظر آماری معنی</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">دار نیست، اما با توجه به مزایای هزینه کمتر و راحتی در استفاده و عوارض جانبی پایین</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">تر، لتروزول انتخاب خوبی برای آماده</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">سازی آندومتری است.</span></span> <a name="_Hlk24468256"><strong>Background: </strong></a>The endometrial preparation with stimulating natural cycles for frozen embryo transfer (FET) have benefits like lower cost and ease of use.<br> <strong>Objective:</strong> Comparing the clinical outcome of letrozole versus hormone replacement (HR) for endometrial preparation in women with normal menstrual cycles for FET in artificial reproduction techniques.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> A total of 167 participants who had frozen embryos and regular ovulatory cycles were randomly divided into two groups for endometrial preparation. One group (82 women) was stimulated with letrozole 5mg/day and the other group (85 women) was hormonally stimulated by oral estradiol valerate (2 mg three times a day). All participants were followed serially by ultrasonography. Any patient who did not reach optimal endometrial thickness was excluded from the study. Implantation, biochemical and clinical pregnancy and abortion rate were reported.<br> <strong>Results:</strong> There was no significant difference in the mean age, duration, and primary or secondary infertility, cause of the infertility, number, and quality of transferred embryos between the groups. The mean estradiol level on the day of transfer was 643 &plusmn; 217 in the HR group and 547 &plusmn; 212 in the letrozole group (P = 0.01), which was significantly different. The clinical pregnancy rate was 38.7 in the letrozole group, higher than the HR group (25.3) but not significantly different (P=0.06).<br> <strong>Conclusion:</strong> For endometrial preparation in women with a normal cycle, letrozole yields higher pregnancy rate although it is not significant; due to its cost, ease in use, and lower side effects, letrozole is a good choice. لتروزول, جایگزینی هورمون, آماده سازی آندومتری, جنین فریز شده Letrozole, Hormone replacement, Endometrial, Preparation, Frozen, Embryo. 915 922 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1064-1&slc_lang=en&sid=1 Alamtaj Samsami 0000-0001-9365-0069 No Infertility Research Center, Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Leila Ghasempour leilaghasempour97@gmail.com 0000-0003-3411-5343 Yes Infertility Research Center, Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Sara Davoodi 0000-0003-4234-9975 No Infertility Research Center, Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Shaghayegh Moradi Alamdarloo 0000-0002-4064-4906 No Infertility Research Center, Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Jamshid Rahmati 0000-0002-7806-8983 No Department of Anesthesiology, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Ali Karimian 0000-0003-3731-6124 No Department of Physiology, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Hamide Homayoon 0000-0003-2192-5734 No Infertility Research Center, Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.