en سرکلاژ قبل از کورتاژ در یک مورد حاملگی سه قلوی زنده دردهانه رحم Short Research Reports Short Research Reports <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> حاملگی خارج رحمی سرویکال یک نوع نادر و خطرناک از اشکال حاملگی&shy;های خارج رحمی است که بلاستوسیست در کانال اندوسرویکال لانه&shy;گزینی می&shy;کند. برای تشخیص آن دقت خاصی لازم است و برنامه&shy;ریزی&shy;های درمانی طبی و جراحی باید برای هر بیمار بطور جداگانه تنظیم شود.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مورد:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> یک خانم نولی پار 35 ساله با سن حاملگی 9 هفته با شکایت خونریزی واژینال به بیمارستان شریعتی مراجعه کرده و با تشخیص سقط ناقص تحت درمان قرار می&shy;گیرد. در بررسی بعدی در سونوگرافی واژینال رحم خالی بوده و سه ساک حاملگی زنده درست زیر سوراخ داخلی رحم مشاهده شد. پس از انجام سرکلاژ کورتاژ تخلیه&shy;ای انجام شد و تمام نسوج حاملگی تخلیه شد. در عرض چند ساعت خونریزی بیمار کاهش یافت و پس از 32 روز تست حاملگی منفی شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه &shy;گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">تشخیص حاملگی دهانه رحم نیازمند دقت و آگاهی پزشک معالج است. با انجام سرکلاژ قبل از کورتاژ میتوان همزمان با حفظ باروری درمان نجات دهنده بیمار را انجام داد.</span></span> <strong>Background:</strong> Cervical ectopic pregnancy (CEP) is a rare and dangerous form of ectopic pregnancy in which the blastocyst is installed within the endo-cervical canal. CEP diagnosis requires special awareness to evaluate patient precisely. Individualizing controversial medical and surgical management strategies is of importance in medical practice.<br> <strong>Case:</strong> A 35-year-old nulliparous woman on her 9th week of pregnancy was referred to our hospital with vaginal bleeding preliminary misdiagnosed as aborting intrauterine pregnancy. Transvaginal ultrasound revealed an empty uterus and a viable triplet pregnancy just below the level of internal os. Cervical curettage after cerclage suture placement procedure removed conception tissues completely. Consequently, in the next few hours vaginal bleeding decreased to minimal amount and vital signs remained within normal limits and there was no hematocrit change. On follow-up day 32, serum B-HCG became negative.<br> <strong>Conclusion:</strong> CEP diagnosis requires special attention and awareness to evaluate patient precisely along with skillful assessment of possible risk factors. Lifesaving treatment beside fertility preservation was successful with pre-curettage cerclage. حاملگی دهانه رحم, حاملگی سه قلو, سرکلاژ-متوترکسات Cervical pregnancy, Cervical triplet pregnancy, Cervical cerclage, Methotrexate. 521 524 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-643&slc_lang=en&sid=1 Atossa Mahdavi atossa_mahdavi@yahoo.com 0000-0002-6477-0704 Yes Department of Infertility, Shariati Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Ashraf Aleyasin 0000-0002-3125-4228 No Department of Infertility, Shariati Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Nazanin Sheibani 0000-0001-7715-5412 No Department of Infertility, Shariati Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran