International Journal of Reproductive BioMedicine
International Journal of Reproductive BioMedicine
IJRM
Medical Sciences
http://ijrm.ir
1
admin
2476-4108
2476-3772
10.29252/ijrm
en
jalali
1398
5
1
gregorian
2019
8
1
17
8
online
1
fulltext
en
نازایی ثانویه ناشی از احتباس داخل رخمی استخوان جنینی: معرفی یک مورد و مرور مقالات
Secondary infertility due to intrauterine fetal bone retention: A case report and review of the literature
Case Report
Case Report
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> احتباس داخل رحمی استخوان جنینی اتفاق نادری است که معمولا بعد از سقط­های غیر­قانونی اتفاق می­افتدکه می­تواند به­صورت وسیله پیشگیری از بارداری عمل کرده و موجب نازایی ثانویه شود.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مورد:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> یک خانم 25 ساله به علت نازایی مراجعه کرد. در بررسی علت نازایی زوجین اسپرموگرام آقا و ذخیره تخمدانی خانم نرمال بود و قاعدگی­های منظم همراه با سیکل­های دارای تخمک­گذاری مشاهده گردید. در سونوگرافی رحم توده اکوژن داخل حفره رحم مشاهده گردید. هیستروسکپی انجام شد و تکه­های متعدد استخوانی خارج شد. شش ماه بعد بیمار خودبخود حامله شد و یک نوزاد سالم نه ماهه بدنیا آمد.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه ­گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">احتباس استخوان داخل رحم پدیده نادری است که در اثر تخلیه ناکامل حاملگی­های قبلی رخ می­دهد و می­تواند موجب خونریزی­های نامرتب رحمی و درد موقع قاعدگی و درد لگنی وترشح واژینال و نازایی ثانویه شود. برداشتن این استخوان­ها عملکرد طبیعی رحم و برگشت باروی را در پی دارد.</span></span><br>
<strong>Background:</strong> Intrauterine retention of fetal bone fragments is a rare condition that could happen after abortion (especially illegal abortion). It can cause secondary infertility as bone fragments can work as an intrauterine contraceptive device.<br>
<strong>Case:</strong> A 25-year-old Iranian woman was referred to Shariati Hospital due to infertility. During infertility work up to normal semen analysis, adequate ovarian reserve with regular ovulatory cycles was documented. An ultrasound scan revealed focal echogenic shadowing lesions inside the uterine cavity. Hysteroscopy was conducted and many intrauterine bone fragments were revealed. Six months after hysteroscopic removal of fetal bones, the patient became pregnant and delivered a healthy and term baby.<br>
<strong>Conclusion:</strong> Intrauterine fetal bone retention is a scarce event that happens after pregnancy termination due to the incomplete evacuation of fetal tissues. It can cause dysfunctional uterine bleeding, menorrhagia, dysmenorrhea, pelvic pain, abnormal vaginal discharge, and secondary infertility. The detection of the problem and the removal of the remained bones by hysteroscopy have made possible to treat the patient safely and restore normal uterine function and female fertility.
استخوان, نازایی, هیستروسکوپی, بارداری, سقط جنین
Bone, Infertility, Hysteroscopy, Pregnancy, Abortion.
591
594
http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-651&slc_lang=en&sid=1
Atossa
Mahdavi