en بررسی وضعیت ویتامین دی، هورمون پاراتیروئید و کلسیم در میان مادران باردار با تشخیص پره اکلامپسی: مطالعه ی مورد-شاهدی آینده نگر Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">پره&shy;اکلامپسی به عنوان یک بیماری تحدید کننده&shy;ی حیاط مطرح بوده که هم بر سلامت مادر و نوزاد تاثیر&shy;گذار می&shy;باشد. مطالعات گسترده&shy;ای در زمینه&shy;ی ارتباط عوامل تغذیه&shy;ای با بروز پره&shy;اکلامپسی انجام شده است. اگرچه، اطلاعات اندکی در زمینه&shy;ی نقش ویتامین دی در ایجاد پره&shy;اکلامپسی در میان جمعیت ایرانی موجود است.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف از مطالعه&shy;ی حاضر بررسی ارتباط میان وضعیت ویتامین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">D</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">و پره</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">اکلامپسی می&shy;باشد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش &shy;ها:</span></span></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">تعداد 120 مادر باردار که به بیمارستان های کمالی و البرز واقع در شهر کرج مراجعه کرده بودند وارد مطالعه شده و به دو گروه با تشخیص پره&shy;اکلامپسی و کنترل تقسیم شدند (60 بیمار در هر گروه). اطلاعات بالینی بیماران شامل خصوصیات دموگرافیک و یافته&shy;های آزمایشگاهی جمع&shy;آوری شد. سطح سرمی ویتامین دی، کلسیم، فسفر و پاراتیروئید اندازه&shy;گیری شد. از آنالیز لوجستیک رگرسیون جهت بررسی فاکتورهای پیش&shy;گویی&shy;کننده&shy;ی پره&shy;اکلامپسی استفاده شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">میانگین سنی مادران باردار با تشخیص پره&shy;اکلامپسی و گروه کنترل به ترتیب 25/5</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">48/31 و 28/5</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">01/29 سال بوده است. میانگین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">BMI</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در گروه با تشخیص پره</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">اکلامپسی 98/4</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">92/27 بوده که به صورت معناداری از گروه کنترل بیشتر بوده است (001/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p< </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">). سطح سرمی ویتامین دی در گروه پره&shy;اکلامپسی به صورت معنی&shy;داری پایین&shy;تر از گروه کنترل بوده است (007/0 </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p=</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">). همچنین بعد از کنترل فاکتورهای مخدوش&shy;کننده، هیچ ارتباط معناداری میان کمبود ویتامین دی و فاکتورهای زمینه ساز پره&shy;اکلامپسی مشاهده نشد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه&shy; گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مطالعه&shy;ی ما نشان داد در بیماران با تشخیص پره&shy;اکلامپسی سطح ویتامین دی به صورت معناداری پایین&shy;تر از گروه کنترل بوده است. اگرچه، ارتباط معناداری میان کمبود ویتامین دی و ریسک ایجاد پره&shy;اکلامپسی مشاهده نشد.</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> &nbsp; <strong>Background:</strong> Preeclampsia is considered as a serious life-threatening condition that could affect both maternal and fetal outcome. Many studies have examined the association of nutritional factors with the incidence of preeclampsia. However, little is known about the possible role of vitamin D in the development of preeclampsia among the Iranian population.<br> <strong>Objective:</strong> The aim of the present study was to evaluate the association between vitamin D status and preeclampsia.<strong><span dir="RTL"></span></strong><br> <strong>Materials and Methods: </strong>A total of 120 pregnant women who were referred to Kamali and Alborz General Hospital located in the Karaj City were enrolled in this study and categorized into preeclamptic and control groups (n = 60/each). The clinical details of patients such as demographic characteristics and laboratory findings were obtained from the patients. The serum levels of vitamin D, calcium, phosphorus, and parathormone were also measured. Multivariate logistic regression analysis was used to assess for independent predictors of preeclampsia.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Results: </strong>The mean age among pregnant women with preeclampsia and control group were 31.48 &plusmn; 5.25 and 29.01 &plusmn; 5.28, respectively. The mean body mass index among the preeclamptic group was 27.92 &plusmn; 4.98, which was significantly higher compared to the control group (p < 0.001). The serum vitamin D levels were significantly lower in women with preeclampsia compared to the control subjects (p = 0.007). Moreover, no correlation between vitamin D deficiency and predisposing factors of preeclampsia was observed after adjusting for confounding factors.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Conclusion: </strong>Our study revealed that serum vitamin D level is significantly lower in among the pregnant women diagnosed with preeclampsia compared to the healthy subjects. However, no correlation was observed between the vitamin D status and the risk of preeclampsia development. پره اکلامپسی, ویتامین دی, 25-هیدروکسی ویتامین دی, بارداری Preeclampsia, Vitamin D, 25-Hydroxyvitamin D, Pregnancy. 831 840 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-679&slc_lang=en&sid=1 Laaya Hamedanian 0000-0002-3400-3424 No International Campus, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. Bita Badehnoosh 0000-0001-8469-8378 No Department of Gynecology and Obstetrics, School of Medicine, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran. Niloofar Razavi-Khorasani 0000-0002-2612-295x No Liver Transplantation Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Zinat Mohammadpour 0000-0001-9906-4300 No Liver Transplantation Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Mozaffari-Khosravi Hassan mozaffari.kh@gmail.com 0000-0002-3513-1778 Yes 4Department of Nutrition, School of Public Health, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran., Yazd Diabetes Research Center, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran.