International Journal of Reproductive BioMedicine
International Journal of Reproductive BioMedicine
IJRM
Medical Sciences
http://ijrm.ir
1
admin
2476-4108
2476-3772
10.29252/ijrm
en
jalali
1400
2
1
gregorian
2021
5
1
19
5
online
1
fulltext
en
بررسی مقایسه اثر بخشی پیامد حاملگی در بیماران کاندید IUI با و بدون خراش آندومتر: یک کارآزمایی بالینی تصادفی
Comparison of pregnancy outcome in intrauterine insemination-candidate women with and without endometrial scratch injury: An RCT
Assisted Reproductive Technologies
Original Article
Original Article
<div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">انجام خراش آندومتر برای افزایش میزان موفقیت در روش­های کمک­باروی بحث برانگیز است.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong><br>
<strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف از انجام این مطالعه بررسی مقایسه اثر­بخشی پیامد حاملگی در بیماران کاندید تلقیح داخل رحمی</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">با و بدون خراش آندومتر می­باشد.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong><br>
<strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش ­ها: </span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در این کارآزمایی بالینی تصادفی، 150 زن مراجعه کننده به بیمارستان فاطمیه همدان که کاندید تلقیح داخل رحمی بودند به طور تصادفی در دو گروه 75 نفر با و بدون خراش آندومتر قرار گرفتند. بیماران هر دو گروه در پروتکل مناسب و یکسان شدند. حاملگی شیمایی، بالینی، سقط، تولد زنده و عوارض حاملگی در هر دو گروه مقایسه شد.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">میزان حاملگی شیمیایی و بالینی در گروه مورد بالاتر از شاهد بود (به ترتیب 25/0 و 54/0 </span></span><span style="font-size:10.0pt;">= </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">). سقط جنین و میزان حاملگی چندقلویی در گروه مورد به ترتیب 3/14% و 3/4% بود، که این میزان در گروه کنترل 5% برآورد شد. (به ترتیب 54/0 و 60/0 </span></span><span style="font-size:10.0pt;">= </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) ضخامت آندومتر در روز 21 در گروه مورد بالاتر از گروه شاهد بود (01/0 </span></span><span style="font-size:10.0pt;">= </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">).</span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه­ گیری: </span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">خراش آندومتر در زنان تلقیح داخل رحمی</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">با افزایش میزان حاملگی شیمایی و بالینی همراه نمی</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">­</span></span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">باشد، با این حال مطالعات با حجم نمونه بیشتر برای تأیید یا رد این مداخله پیشنهاد داده می­شود.</span></span><br>
<br>
<strong><em><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">کلمات کلیدی: </span></span></em></strong><em><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">خراش آندومتر، تزریق درون رحمی اسپرم، حاملگی.</span></span></em><strong><em><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span></em></strong></div>
<div style="text-align: justify;"><strong>Background:</strong> Endometrial scratch injury is considered controversial in increasing the success rate of assisted reproductive technology.<br>
<strong>Objective</strong>: To compare the pregnancy outcomes in women candidated for intrauterine insemination with and without an endometrial scratch.<br>
<strong>Materials and Methods</strong><strong>:</strong> In this randomized clinical trial, 150 women referred to the Fatemieh Hospital, Hamadan, Iran who were candidates for IUI between December 2017 to December 2018 were randomly assigned into two groups (n = 75/each) with or without an endometrial scratch (as case and control groups, respectively). Women in both groups were in the proper and identical protocol for IUI. Chemical and clinical pregnancy, abortion, and live birth rate, also pregnancy complications were compared between the groups.<br>
<strong>Results:</strong> Chemical and clinical pregnancy rates were higher in the case than the control group (p = 0.25, p = 0.54, respectively). In the case group, the abortion and multiple gestation rates were 14.3% and 4.3%, respectively, while it was 5% in the control group (p = 0.60, p = 0.54 respectively). The endometrium thickness on day 21 was higher in the case group than the control (p = 0.01).<br>
<strong>Conclusion:</strong> Endometrial scratching in intrauterine insemination women is not associated with an increase in both clinical and clinical pregnancy rates, however, studies with a larger sample size are suggested to evaluate this intervention.</div>
خراش آندومتر, تزریق درون رحمی اسپرم, حاملگی.
Pregnancy infertility, Women, Endometrial injury, Pregnancy, Intrauterine insemination.
457
464
http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1436-1&slc_lang=en&sid=1
Mahnaz
Yavangi
yavangi@umsha.ac.ir