International Journal of Reproductive BioMedicine
International Journal of Reproductive BioMedicine
IJRM
Medical Sciences
http://ijrm.ir
1
admin
2476-4108
2476-3772
10.29252/ijrm
en
jalali
1400
6
1
gregorian
2021
9
1
19
9
online
1
fulltext
en
میزان موفقیت بازیابی اسپرم در استخراج اسپرم بیضه با جراحی کوچک در بیماران با آزواسپرمی غیرانسدادی
Success rate and ART outcome of microsurgical sperm extraction in non obstructive azoospermia: A retrospective study
Reproductive Andrology
Original Article
Original Article
<div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مدیریت بیماران با آزواسپرمی غیرانسدادی بر پایه روش میکروتسه بنا شده است. مطالعات محدودی بر روی نتایج حاصل از میکروتسه افراد با آزواسپرمی غیرانسدادی در ایران انجام شده است.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong><br>
<strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف از انجام این مطالعه بررسی میزان موفقیت میکروتسه می­باشد.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش­ها: </span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">این مطالعه توصیفی گذشته­نگر بر روی 463 مرد با تشخیص آزواسپرمی غیرانسدادی در پژوهشکده علوم تولیدمثل بین مهرماه 96 تا مهر 98 انجام گردید. اسپرم­های افراد شرکت­کننده توسط پروتکل فریز سریع، فریز گردید. پس از آماده­سازی تخمک همسر بیمار، اسپرم­ها ذوب شده و وارد فرآیند میکرواینجکشن می­شود. میزان حاملگی توسط سونوگرافی تأیید گردید. اطلاعات فردی شرکت­کنندگان از روی پرونده آنان استخراج شده است. </span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">میزان میکروتسه موفق 38% و میزان لقاح موفق، حاملگی بیوشیمیایی، حاملگی کلینیکال و تولد زنده، به ترتیب (4/85%) 111، (3/22%) 29، (3/22%) 29، و (7/10%) 14، به دست آمد. تفاوت معنا داری بین دو گروه از لحاظ سن وجود داشت (01/0 </span></span><span style="font-size:10.0pt;">= </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">). همچنین میانگین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">FSH</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در مردان با میکروتسه مثبت به طور معنا داری کمتر از مردان با میکروتسه منفی بود</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">(02/0 </span></span><span style="font-size:10.0pt;">= </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">).</span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه­گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">بروز حاملگی در زوج</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">­</span></span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هایی با آزواسپرمی غیر</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">­</span></span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">انسدادی که تحت میکروتسه قرار گرفته بودند چشم</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">­</span></span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">گیر بود. این مطالعه نشان داد که میزان موفقیت میکروتسه در بیماران با سن بیشتر و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">FSH</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">کمتر، بالاتر بود.</span></span></div>
<strong>Background: </strong>The management of non-obstructive azoospermia (NOA) disease relies on microdissection testicular sperm extraction (micro-TESE). Few studies have assessed the role of micro-TESE in men with NOA in our country.<br>
<strong>Objective:</strong> The aim of the current study was to investigate the success rate of micro-TESE.<br>
<strong>Materials and Methods: </strong>This retrospective descriptive-analytical study was conducted on 463 men with NOA in Yazd Reproductive Sciences Institute during September 2017 through September 2019. Sperm were retrieved and frozen according to the rapid sperm freezing protocol. After preparing the oocyte of the male partner’s spouse, sperms were thawed and then entered the intracytoplasmic sperm injection process. The clinical pregnancy of individuals was confirmed via ultrasound. Demographic data were extracted from medical records.<br>
<strong>Results: </strong>The success rate of micro-TESE was 38% and successful fertilization, biochemical pregnancy, clinical pregnancy, and live birth were observed in 111 (85.4%), 29 (22.3%), 29 (22.3%) and 14 (10.7%) men, respectively. A significant difference was seen between the two groups, regarding age (p = 0.01). In addition, the mean follicle-stimulating hormone in men with positive micro-TESE was significantly lower than in men with negative micro-TESE (p = 0.02).<br>
<strong>Conclusion:</strong> The success of pregnancy in couples with NOA managed via micro-TESE was significant. The study found that the success rate of micro-TESE was higher in older men and in those with lower follicle-stimulating hormone levels.
آزواسپرمی, لقاح, میکرودایسکشن, بیضه.
Azoospermia, Fertilization, Microdissection, Testicular.
781
788
http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1445-1&slc_lang=en&sid=1
Serajedin
Vahidi
vahidi@ssu.ac.ir