International Journal of Reproductive BioMedicine

en بلوغ آزمایشگاهی تخمک به دنبال تریگر زودرس اووسیت، درمانی موفق در زنان با سندرم تخمدان مقاوم به درمان: یک سری موردی Early oocyte triggering followed by in vitro maturation is a good approach in women with resistance ovary syndrome: A case-series Embryology Case Report Case Report مقدمه: برخی از بیماران به تجویز گونادوتروپینها در طی پروسه لقاح خارج از رحمی به روش IVF و یا میکرواینجکشن پاسخ نمیدهند. بلوغ آزمایشگاهی تخمک میتواند در این بیماران کمککننده باشد. مورد: در این سری از موارد، حاملگیهایی گزارش میشوند که در ابتدای سیکل برای روش معمول لقاح خارج از رحمی (IVF) برنامهریزی شده بودند ولی به دلیل سندرم تخمدان مقاوم، رشد تخمکها در آنها متوقف شد. پس از آن تریگر زودرس تخمکها برای 15 زن که پس از دریافت دوز بالای گونادوتروپین همچنان فولیکولهایی با سایز کوچکتر از 12 میلیمتر داشتند جایگزین کنسل کردن سیکل گردید. اووسیتهای نارس در فاز GV و MI از فولیکولها استخراج و به روش بلوغ آزمایشگاهی بالغ (IVM) شدند و سپس با استفاده از میکرواینجکشن بارور گردیدند. تعداد 20 جنین بدست آمده در روز سوم پس از تخمککشی به رحم منتقل شدند. در نتیجه 76/30% حاملگی شیمیایی بدون هیچ موردی از سقط و همچنین 76/30% حاملگی تکقلویی رو به رشد گزارش شد. نتیجه گیری: به نظر میرسد تریگر زودرس تخمکها و بلوغ آنها در آزمایشگاه میتواند به عنوان یک روش موثر در زنانی که فولیکولهای مقاوم به تجویز گونادوتروپین دارند، در نظر گرفته شود. این روش میتواند به عنوان جایگزینی برای کنسل شدن سیکلهای لقاح آزمایشگاهی در این بیماران با نتایج کلینیکی قابل قبول باشد. <div style="text-align: justify;">Background: Some women represent the inability to respond to endogenous and exogenous gonadotropins during in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection cycles leading to the follicular developmental arrest. The women with resistant ovaries could benefit from in vitro maturation. Case report: This case-series presents pregnancies resulting from initially scheduled conventional in vitro fertilization which led to arrested cycles because of resistant ovary syndrome. The protocol was changed to early oocyte triggering for 15 women due to the small follicles ≤ 12 mm in diameter on day 15 after stimulation with high doses of exogenous gonadotrophins instead of cycle cancellation. Germinal vesicle and metaphaseI oocytes that were retrieved from follicles were matured in vitro and inseminated by intracytoplasmic sperm injection. Twenty formed embryos were transferred on day 3 after oocyte retrieval. This resulted in a 30.76% chemical pregnancy out of which no abortion occurred. Therefore, we reported a 30.76% singleton ongoing pregnancy. Conclusion: It seems that early oocyte triggering followed by in vitro maturation may be considered as a good modality in women experiencing follicular resistance to gonadotropins. These cycles can be rescued from cancellation with satisfactory clinical outcomes.  </div> سیکل های تحریک تخمک گذاری متوقف شده, تریگر زودرس اووسیت, بلوغ آزمایشگاهی تخمک, نتایج کلینیکی. Arrested stimulation cycle, Early oocyte triggering, In vitro maturation, Clinical outcome. 569 574 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-830-3&slc_lang=en&sid=1 Maryam Eftekhar eftekharmaryam1351@gmail.com 0000-0003-3835-5635 No Research and Clinical Center for Infertility, Yazd Reproductive Sciences Institute, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. Banafsheh Mohammadi banafsheh.mo1360@gmail.com 0000-0002-9087-9295 Yes Research and Clinical Center for Infertility, Yazd Reproductive Sciences Institute, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. Nasim Tabibnejad nasimtabibnejad@gmail.com 0000-0002-1164-3744 No Research and Clinical Center for Infertility, Yazd Reproductive Sciences Institute, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. Mohammad Hossein Razi raziir@yahoo.com 0000-0002-0270-6619 No Research and Clinical Center for Infertility, Yazd Reproductive Sciences Institute, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran.