en Reproductive Biology Case Report Case Report <strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> استفاده از پلاسمای غنی از پلاکت اتولوگ به عنوان درمان تخمدانی هنوز استاندارد نشده و محل مناقشه می&shy;باشد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مورد:</span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> یک خانم 41 و نیم ساله با کاهش ذخیره تخمدان (هورمون آنتی&shy;مولرین سرم 163/0 میلی&shy;گرم در میلی&shy;لیتر) و با تاریخچه 10 بار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IVF</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ناموفق برای مشاوره اندوکرینولوژی مراجعه کرد. او و همسرش از قبول تخمک اهدایی خودداری کردند. هر دو در وضعیت خوب سلامتی بوده و تست&shy;های آزمایشگاهی طبیعی بود بجز ترومبوسیتوز ملایم که در خانم مشاهده شد. بیمار تحت تزریق داخل تخمدانی عصاره فاکتور رشد پلاکتی تازه به همراه ماده بدون سلول غنی شده قرار گرفت. هورمون آنتی&shy;مولرین سرم بعد از 6 هفته درمان به میزان 115% افزایش یافت. تخمک&shy;گذاری خودبخودی در ماه بعد از تزریق مشاهده شد و سرم جفتی گونادوتروپین به میزان 804 میلی واحد در میلی&shy;لیتر مشاهده شد. بعد یک حاملگی بی&shy;خطر ترم یک نوزاد پسر بدون عارضه متولد شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه&shy; گیری:</span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> این اولین مورد گزارش شده تزریق داخل تخمدانی عصاره فاکتور رشد پلاکتی تازه و به دنبال آن وقوع بدون کمک حاملگی و تولد یک نوزاد زنده می&shy;باشد. به عنوان یک روش بهبود یافته درمان عرفی با پلاسمای غنی از پلاکت این روش ممکن است که در درمان مواردی که نتیجه درمان&shy;های کمک به باروری قبلی شکست خورده، موفق&shy;تر باشد. نقش عرفی ترومبوسیتوز به موازات عملکردهای دیگر اثبات شده است. با ادامه تجربه در استفاده از فاکتورهای رشد پلاکت اتولوگ در تخمدان، تحقیقات بیشتر پروتکل&shy;های آزمایشگاهی / آماده&shy;سازی نمونه، روش تزریق و انتخاب بیمار را مشخص خواهد نمود.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span> <strong>Background:</strong> The use of autologous platelet-rich plasma as an ovarian treatment has not been standardized and remains controversial.<br> <strong>Case Presentation:</strong> A 41&frac12;-year old woman with diminished ovarian reserve (serum anti- M&uuml;llerian hormone= 0.163 mg/mL) and a history of 10 unsuccessful in vitro fertilization cycles presented for reproductive endocrinology consult. She and her partner declined donor oocyte in vitro fertilization. They were both in good general health and laboratory tests were unremarkable, except for mild thrombocytosis (platelets = 386K; normal range 150-379K) discovered in the female. The patient underwent intraovarian injection of fresh platelet-derived growth factor concentrate administered as an enriched cell-free substrate. Serum anti- M&uuml;llerian hormone increased by 115% within 6 wks of treatment. Spontaneous ovulation occurred the month after injection and subsequently the serum human chorionic gonadotropin was noted at 804 mIU/mL. Following an uneventful obstetrical course, a male infant was delivered at term without complication.<br> <strong>Conclusion:</strong> This is the first description of intraovarian injection of enriched platelet-derived growth factors followed by unassisted pregnancy and live birth. As a refinement of conventional ovarian platelet-rich plasma therapy, this procedure may be particularly valuable for refractory cases where prognosis for pregnancy appears especially bleak. A putative role for thrombocytosis is also viewed in parallel with mechanisms of action as advanced earlier. With continued experience in ovarian application of autologous platelet growth factors, additional research will evaluate laboratory protocol/sample preparation, injection technique, and patient selection.<br> &nbsp; جوان سازی تخمدان, پلاسمای غنی از پلاکت, یوتوکین ها, ناباروری, IVF. Ovarian rejuvenation, Platelet-rich plasma, Cytokines, Infertility, IVF. 1081 1086 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1537-1&slc_lang=en&sid=1 E. Scott Sills ess@prp.md 0000-0001-7334-1031 Yes Reproductive Biology Group IVF, San Clemente, California USA. Department of Obstetrics and Gynecology, Palomar Medical Center; Escondido, California USA. Gen 5 Fertility Center; San Diego, California USA. Natalie S Rickers No Reproductive Biology Group IVF, San Clemente, California USA. Gen 5 Fertility Center; San Diego, California USA. Samuel H Wood No Department of Obstetrics and Gynecology, Palomar Medical Center; Escondido, California USA. Gen 5 Fertility Center; San Diego, California USA.