en انجام تحریک کنترل شده تخمدانی و تزریق درون رحمی نطفه در بیماران مبتلا به انسداد یک طرفه لوله رحمی تشخیص داده شده با هیستروسالپنگوگرافی Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> تحریک کنترل شده تخمدانی همراه با&nbsp; تزریق درون رحمی نطفه یک برنامه درمانی مناسب برای برخی از بیماران نابارور میباشد. بنابراین ما تصمیم گرفتیم که &nbsp;این برنامه درمانی را در درمان بیمارانی که بسته بودن یک طرفه لوله رحمی آنها توسط </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">هیستروسالپنگوگرافی نشان داده شده است، امتحان نمائیم. &nbsp;</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">بررسی تاثیر بسته بودن یک طرفه لوله رحمی (نشان داده شده توسط </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">هیستروسالپنگوگرافی)&nbsp; بر روی میزان تجمعی حاملگی در سیکل های تحریک شده تزریق درون رحمی نطفه.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش ها: </span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">این تحقیق یک مطالعه مقطعی- موردی است که از مهر ماه 1385 تا مهرماه&nbsp; 1388، در یک مرکز دانشگاهی ناباروری انجام شده است. دو گروه بیمار مورد بررسی قرار گرفته اند. در گروه مطالعه 64 زوج با تشخیص بسته بودن یک طرفه لوله رحمی، و در گروه شاهد&nbsp; 200 زوج با تشخیص نازایی با عامل ناشناخته قرار گرفتند. &nbsp;سه سیکل تحریک شده ( کلومیفن سیترات و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">(hMG</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> به همراه تزریق درون رحمی نطفه دراین بیماران انجام و میزان تجمعی حاملگی در این دو گروه مقایسه گردید.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مشخصات دموگرافیک گروه ها یکسان می باشد. میزان حاملگی در گروه مطالعه(26/6%) و در گروه شاهد&nbsp; ( 28%) بود&nbsp; که ازنظر آماری تفاوت معنی داری بین دو گروه مشاهده نگردید</span></span> <div style="direction: rtl;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"><span dir="LTR" font-size:="" sans="" source="" style="font-family: Tahoma, Arial, Verdana, "><span style="font-size:11.0pt;">&nbsp;p=0.87; OR=1.075; 95% CI: 0.57 -2.28) </span></span><span style="font-size: 13px;"><span style="font-size:11.0pt;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;</span></span></span></span></div> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">بحث: </span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">بسته بودن یک طرفه لوله ها که&nbsp; توسط </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">هیستروسالپنگوگرافی نشان داده شده است، اثری بر روی میزان موفقیت سیکل های تحریک شده همراه با تزریق داخل رحمی نطفه ندارد. بنابرین سیکل های تحریک شده همراه با تزریق داخل رحمی نطفه را می توان به عنوان اولین اقدام درمانی در این گروه بیماران نابارورپیشنهادکرد.&nbsp;&nbsp; </span></span> &nbsp;<strong>Background:</strong> Controlled ovarian hyperstimulation and intrauterine insemination (IUI) cycle is an ideal protocol for some subfertile patients. So, we decided to try this therapeutic protocol for the patients with unilateral tubal blockage diagnosed by hysterosalpingography (HSG).&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br> <strong>Objective: </strong>To evaluate the effect of unilateral tubal blockage diagnosed by HSG on cumulative pregnancy rate (CPR) of the stimulated IUI cycles.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br> <strong>Materials and Methods: </strong>A cross-sectional analysis was performed between October 2006 and October 2009 in an academic reproductive endocrinology and infertility center. Two groups of patients undergoing stimulated IUI cycles were compared. Sixty-four infertile couples with unilateral tubal blockage diagnosed by HSG as the sole cause of infertility in the group (І), and two hundred couples with unexplained infertility in the group (II). The patients underwent 3 consecutive ovarian hyperstimulation (Clomiphen citrate and human menopausal gonadotropin) and IUI cycles. The main outcome measurements were the CPRs per patients for 3 consecutive stimulated IUI cycles.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br> <strong>Results:</strong> Cycle characteristics were found to be homogenous between the both groups. CPRs were similar in group І (26.6%) and group II (28%) (p=0.87; OR=1.075; 95% CI: 0.57 -2.28).<br> <strong>Conclusion:</strong> Unilateral tubal blockage (diagnosed on HSG) has no effect on success rate of stimulated IUI cycles, so COH and IUI could be recommended as the initial therapeutic protocol in these patients. هیستروسالپنگوگرافی , تزریق درون رحمی نطفه, تحریک تخمدانی Hysterosalpingography, Intrauterine insemination, Ovarian hyperstimulation 0 0 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-549-30&slc_lang=en&sid=1 Mahbod Ebrahimi مهبد ابراهیمی Maeb214@Yahoo.com Yes Department of Obstetrics and Gynecology, Mirza Koochak Khan Hospital, Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran , Iran دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان میرزا کوچک خان، گروه زنان و زایمان، تهران، ایران Firoozeh Akbari Asbagh فیروزه اکبری اسبق No Department of Obstetrics and Gynecology, Mirza Koochak Khan Hospital, Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran , Iran دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان میرزا کوچک خان، گروه زنان و زایمان، تهران، ایران Azizeh Ghaseminejad عزیزه قاسمی نژاد No Department of Obstetrics and Gynecology, Mirza Koochak Khan Hospital, Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran , Iran دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان میرزا کوچک خان، گروه زنان و زایمان، تهران، ایران