en میزان رعایت اصول اخلاق پزشکی در جریان ارائه خدمات تنظیم خانواده در مراکز بهداشتی درمانی شهر تهران در سال1385 Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> به منظور جلوگیری از رشد بی رویه جمعیت وارتقاء سلامت خانواده، تنظیم خانواده درقالب برنامه مادران وکودکان بعنوان یکی از اجزای</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">PHC</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">تعریف شده است. در زمینه ارائه خدمات تنظیم خانواده، علاوه بر کمیت خدمات، کیفیت خدمات بخصوص از بعد اخلاقی نظیرمراعات حریم خصوصی افراد، دارای اهمیت خاصی می باشد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">: هدف این تحقیق،انجام یک مطالعه مقدماتی جهت دستیابی به میزان رعایت اصول اخلاق پزشکی در ارائه خدمات تنظیم خانواده درمراکزبهداشتی درمانی شهری دولتی شهرتهران بود. </span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">ها:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> برای انجام مطالعه پرسشنامه ای تنظیم گردید . در سئوال اول که مربوط به رضایت آگاهانه است پرسشنامه برای 47 نفر از مراجعین به کلینیک تنظیم خانواده جهت دریافت روشهای مختلف پیشگیری تکمیل شد. ازکلیه مراجعین (برای هرروش) سوال شدکه آیا منافع ومضرات هر وسیله ( باجزئیاتی که توسط پرسشگر بیان میشد) برای آگاهی مراجعه کننده توسط ارائه کننده خدمت بیان شده است یا</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">خیر؟ سپس برای هر مراجعه کننده و هر روش، رتبه مربوطه و در پایان برای هر روش میانگین رتبه های منفعت و ضرر محاسبه گردید. در مورد سایر سوالات مربوط به اتونومی عدالت و عدم ضرررسانی تنها به ذکر پاسخ بلی و خیر اکتفا گردید. این مطالعه به عنوان یک مطالعه مقدماتی تلقی شده و میتوان برپایه نتایج آن، اندازه گیری پایایی وروایی پرسشنامه</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> صورت گیرد. </span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> در مراجعین بار اول توجه زیاد مشاور به بیان منافع قرص و مضرات توبکتومی وتوجه پایین مشاور به منافع آمپول های تزریقی و مضرات قرص و </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">در مراجعین بار دوم و بیشتر توجه زیاد به منافع و مضرات توبکتومی وتوجه پایین به منافع کاندوم ومضرات وازکتومی </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مشاهده گردید. گیرندگان خدمت رضایت صددرصد خود را از رعایت نوبت و مجانی بودن خدمات اعلام نمودند. میزان رعایت اتونومی 6</span></span><span b="" nazanin="" style="font-family: ">4/</span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">7% در مراجعین بار اول و 77/3 % درمراجعین بار دوم می باشد. </span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">اعمال نظر شخصی مشاور در انتخاب یک روش پیشگیری باعث می شود که انتخاب روش در مراجعین بار اول و دوم آگاهانه نباشد. سیستم توجه خوبی به عدالت و عدم ضرر رسانی دارد<strong>.</strong></span></span> <strong>Background: </strong>Family planning has been defined in the framework of mothers and children plan as one of Primary Healthcare (PHC) details. Besides quantity, the quality of services, particularly in terms of ethics, such as observing individuals&rsquo; privacy, is of great importance in offering family planning services.<br> <strong>Objective: </strong>A preliminary study to gather information about the degree of medical ethics offered during family planning services at Tehran urban healthcare centers.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> A questionnaire was designed for study. In the first question regarding informed consent, 47 clients who were advised about various contraception methods were asked whether advantages and disadvantages of the contraceptive methods have been discussed by the service provider. Then a certain rank was measured for either client or method in 2007. Finally, average value of advantage and disadvantage for each method was measured. In questions about autonomy, justice and beneficence, yes/no answers have been expected and measured accordingly.<br> <strong>Results:</strong> Health care providers have stressed more on the advantages of pills and disadvantages of tubectomy and have paid less attention to advantages of injection ampoules and disadvantages of pills in first time clients. While they have stressed more on the advantages and disadvantages of tubectomy and less attention to advantages of condom and disadvantages of vasectomy in second time clients. Clients divulged their 100% satisfaction in terms of observing turns and free charges services. Observance degree of autonomy was 64.7% and 77.3% for first time and second- time clients respectively. <strong>Conclusion:</strong> Applying the consultant&rsquo;s personal viewpoint for selecting a method will breach an informed consent for first and second time clients. System has good consideration to justice and no malfeasance. اصول اخلاقی, تنظیم خانواده, حقوق مراجعین. Principles of ethics, Family planning, Client’s rights 77 82 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-549-39&slc_lang=en&sid=1 Saeed Motevallizadeh سعید متولی زاده drmotevalli@yahoo.co.uk Yes Research and Technology Deputy, Ministry of Health and Medical Education, Tehran, Iran معاونت تحقیقات و فنآوری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تهران، ایران Hossein Malek Afzali حسین ملک افضلی No Epidemiology and Biostatistics Department, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Bagher Larijani باقر لاریجانی No Endocrinology and Metabolism Research center, Tehran, Iran مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران