International Journal of Reproductive BioMedicine

en بررسی اثرات مکملیاری تک دوز و توأم ویتامین D و امگا 3 بر پروفایل متابولیکی در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک: یک کارآزمایی بالینی تصادفی Effects of single-dose and co-supplementation of vitamin D and omega-3 on metabolic profile in women with polycystic ovary syndrome: An RCT Fertility & Infertility Original Article Original Article <div style="text-align: justify;">مقدمه: سندرم تخمدان پلیکیستیک یک وضعیت پزشکی ناهمگن با مجموعهای از اختلالات متابولیک و غدد درونریز از جمله دیس لیپیدمی، مقاومت به انسولین و هیپرآندروژنیسم است. هدف: هدف از مطالعه حاضر تعیین اثرات مکملیاری تک دوز و توأم ویتامین D و امگا 3 بر عوامل تن سنجی، نمایه لیپید و گلیسمی و وضعیت گلوبولین متصل شونده به هورمون جنسی در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک بود. مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور، 80 زن مبتلا به سندروم تخمدان پلیکیستیک مراجعهکننده به درمانگاه شهید مطهری شیراز، ایران، از اردیبهشت 1396 تا مهر 1396 در 4 گروه (هر کدام 20 نفر) به مدت هشت هفته مورد بررسی قرار گرفتند. گروه دارونما (روغن پارافین؛ یک کپسول بصورت هفتهای و دو کپسول بصورت روزانه)؛ گروه ویتامین D (ویتامین D، 50000 واحد بین‌المللی در هفته + دو کپسول دارونما روزانه)، گروه امگا 3 (دو کپسول امگا 3 روزانه + یک کپسول دارونما در هفته)، و گروه ویتامین D + امگا 3 (ویتامین D، 50000 واحد بین‌المللی در هفته + دو کپسول امگا 3 روزانه) را دریافت کردند. قبل و بعد از 8 هفته مداخله، قد، وزن، شاخص توده بدن، دور کمر، تریگلیسیرید، کلسترول تام، لیپوپروتئین با چگالی بالا، لیپوپروتئین با چگالی پایین، قند خون ناشتا، مدل هموستاز شاخص مقاومت به انسولین و گلوبولین متصل شونده به هورمون جنسی بین گروهها مقایسه شد. نتایج: در پایان آزمایش، کاهش معنیداری در تریگلیسیرید سرم (002/0 = p)، کلسترول تام (04/0 = p)، قند خون ناشتا (02/0 = p)، انسولین (001/0 = p)، و غلظتHOMA-IR  (001/0 = p) در گروههای دریافتکننده مکمل ویتامین D، مکمل امگا 3 و گروه دریافتکننده مکملهای ویتامین D + امگا 3 در مقایسه با گروه دارونما مشاهده شد. علاوه بر این، در مقایسه با گروه دارونما، افزایش معنی‌داری در سطح سرمی گلوبولین متصل شونده به هورمون جنسی پس از درمان‌های ویتامین D،   امگا 3 و ویتامین D + امگا 3 مشاهده شد. با این وجود، هیچ تغییر معنی‌داری در لیپوپروتئین با چگالی بالا، لیپوپروتئین با چگالی پایین و شاخص‌های آنتروپومتریک سرم در تمام بیماران تحت درمان مشاهده نشد. نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که تک دوز و مکمل توام ویتامین D و امگا 3 به مدت هشت هفته با اثرات مفیدی بر غلظت سرمی تریگلیسیرید، کلسترول تام، انسولین و گلوبولین متصل شونده به هورمون جنسی در زنان مبتلا به سندروم تخمدان پلیکیستیک همراه بود.</div> <div style="text-align: justify;">Background: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a heterogeneous medical condition with a cluster of metabolic and endocrine disorders including dyslipidemia, insulin resistance, and hyperandrogenism. Objective: The present study aimed to determine the effects of single-dose and co-supplementation of vitamin D (vit D) and omega-3 (O3) on anthropometric and several biochemical factors in women with PCOS. Materials and Methods: In this double-blind, randomized clinical trial, 80 PCOS women referred to Shahid Motahhari Clinic, Shiraz, Iran, from April to October 2017 were studied in 4 groups (n = 20/each) for 8 wk. The placebo group received the placebo capsule (paraffin oil); 1 weekly and 2/daily; the vit D group received vit D (50,000 IU/weekly) + 2 placebo capsules daily, O3 group,    2, O3 capsules daily + 1 placebo capsule weekly, and vit D + O3 (50000 IU/weekly vit D + 2, O3 capsules daily). Before and after 8 wk of intervention, height, weight, body mass index, waist circumference, triglycerides, total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, fasting blood sugar, homeostasis model of insulin resistance index, and sex hormone binding globulin were compared between groups. Results: The significant reduction was detected in serum triglyceride (p = 0.002), TC (p = 0.04), fasting blood sugar (p = 0.02), insulin (p = 0.001), and homeostasis model of insulin resistance index (p = 0.001) concentrations in all vit D, O3, and vit D + O3 supplemented groups compared to the placebo group. Furthermore, in comparison with the placebo group, a significant increase was observed in serum sex hormone binding globulin levels after vit D, O3, and vit D + O3 treatments. Nevertheless, no significant changes were observed in serum high-density lipoprotein cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and anthropometric indices in all treated participants. Conclusion: The current study indicated that single dose and co-supplementation of vit D and O3 for 8 wk was associated with beneficial effects on serum triglyceride, TC, insulin, and sex hormone binding globulin concentrations among women suffering from PCOS. </div> سندرم تخمدان پلی کیستیک, ویتامین D, اسید چرب امگا 3, انسولین, گلوبولین متصل شونده به هورمون جنسی. Polycystic ovary syndrome, Vitamin D, Omega-3 fatty acid, Insulin, Sex hormone-binding globulin. 541 550 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-2192-1&slc_lang=en&sid=1 Hadis Bahramian hadis.bahramian@gmail.com 0000-0003-2417-7700 No Student Research Committee, School of Nutrition and Food Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Saeed Sherafatmanesh saeedsherafatmanesh@gmail.com 0000-0003-2417-7700 No Nutrition and Food Security Research Center, Department of Nutrition, School of Public Health, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. Nasrin Asadi nasadi2012@yahoo.com 0000-0002-2089-8941 No Maternal-Fetal Medicine Research Center, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Ali Bakhshi ali.bakhshi199425@gmail.com 0000-0003-3741-7531 No Department of Clinical Biochemistry, Faculty of Medicine, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. Mohammad Hassan Eftekhari h_eftekhari@yahoo.com 0000-0001-5428-1491 No Department of Clinical Nutrition, School of Nutrition and Food Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Maryam Ekramzadeh mekramzade@gmail.com 0000-0002-7994-8405 Yes Nutrition Research Center, Department of Clinical Nutrition, School of Nutrition and Food Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Division of Nephrology and Hypertension, Lundquist Institute, Harbor-UCLA Medical Center, Torrance, CA 90502, USA.