International Journal of Reproductive BioMedicine

en هیپرهموسیستئینمی و پیامدهای بارداری در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک: یک مطالعه مورد شاهدی Hyperhomocysteinemia and pregnancy outcomes in women with polycystic ovary syndrome: A case-control study Reproductive Pattology Original Article Original Article <div style="text-align: justify;">مقدمه: یکی از چالشهای پزشکی تولیدمثل، تعیین نقش هیپرهموسیستئینمی در پاتوژنز سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) به ویژه در زنان با سقط مکرر (RPL) است. هدف: تعیین ارتباط بین هیپرهموسیستئینمی و نتیجه بارداری در زنان مبتلا به PCOS. مواد و روشها: این مطالعه مورد-شاهدی بر روی 245 زن (30-20 ساله) در گرجستان، تفلیس طی سال‌های 2019-2022 انجام شد. از این تعداد 175 زن مبتلا به PCOS (گروه مطالعه) و 70 زن سالم (گروه شاهد) بودند. زنان مبتلا به PCOS به گروه اول باRPL  (90 نفر) و گروه دوم با تولد زنده (85 نفر) تقسیم شدند. گروه اول به زیرگروههای A و B با و بدون مقاومت به انسولین تقسیم شدند. هموسیستئین (Hcy)، هورمونهای محرک فولیکول، لوتئینهکننده، آنتیمولرین و تستوسترون تام و آزاد اندازهگیری شدند. برای تعیین حجم تخمدان و تعداد فولیکولهای آنترال، شرکتکنندگان تحت معاینه اولتراسوند قرار گرفتند. نتایج: در زنان مبتلا به PCOS، میانگین سطح هموسیستئین به طور معنی‌داری بیشتر از گروه شاهد بود 05/0 > p. در گروه اول، میانگین سطح هموسیستئین به طور معنیداری بیشتر از گروه دوم و گروه شاهد، 05/0 > p بود. میانگین سطح Hcy بین گروه دوم و گروه شاهد تفاوت معنیداری نداشت. میانگین سطح هموسیستئین در گروه اول، زیر گروه A به طور قابل توجهی بالاتر از زیر گروه B بود 05/0 > p. میانگین سطح تام و آزاد تستوسترون و سطوح ارزیابی مدل هومئوستاتیک-مقاومت به انسولین (HOMA-IR) در گروه اول به طور قابل توجهی بیشتر از گروه دوم و گروه کنترل بود. HOMA-IR در گروه دوم و گروه شاهد تفاوت معنیداری نداشت. میانگین سطح هورمون آنتیمولرین در زنان مبتلا به PCOS به طور قابل توجهی بالاتر از گروه شاهد بود 05/0 > p. تفاوت معنیداری در میانگین سطح هورمون آنتیمولرین، حجم تخمدان، تعداد فولیکولهای آنترال و شاخص توده بدنی بین گروههای مقایسه PCOS مشاهده نشد. در گروه اول همبستگی مثبت بین Hcy با HOMA-IR مشاهده شد. نتیجهگیری: سطح سرمی Hcy در زنان مبتلا به PCOS و RPL افزایش مییابد که با وضعیت مقاومت به انسولین آنها ارتباط دارد.</div> <div style="text-align: justify;">Background: One of the reproductive medicine challenges is to determine the role of hyperhomocysteinemia in the pathogenesis of polycystic ovary syndrome (PCOS), especially in women with recurrent pregnancy loss (RPL). Objective: Determine the correlation between hyperhomocysteinemia and pregnancy outcome in women with PCOS. Material and Methods: This case-control study involved 245 women (20-30 yr) and was conducted in Georgia, Tbilisi from 2019-2022. Of these, 175 were women with PCOS (study group) and 70 were healthy women (control group). <a name="_Hlk112491253">Women</a> with PCOS were divided into- group I with RPL (n = 90), and group II with live births (n = 85). Group I was divided into subgroups A and B with and without insulin resistance. The investigation measured homocysteine (Hcy), follicle-stimulating, luteinizing, anti-Mullerian hormones, total and free testosterone were determined. To determine the ovarian volume and antral follicle count, participants also underwent an ultrasound examination. Results: In women with PCOS, the average Hcy level was significantly higher than in the controls, p < 0.05. In group I, the average Hcy level was significantly higher than in group II and controls, p < 0.05. There was no significant difference in average Hcy level between group II and controls. The average Hcy level in group I, subgroup A was significantly higher than in subgroup B, p < 0.05. The average total, free testosterone levels, and homeostatic model assessment-insulin resistance levels (HOMA-IR) in group I was significantly higher than in group II and controls. HOMA-IR in group II and controls did not differ significantly. The average anti-Mullerian hormone levels in women with PCOS were significantly higher than controls, p < 0.05. No significant difference was observed in average anti-Mullerian hormone level, ovarian volume, antral follicle count, and body mass index between the comparison groups of PCOS. In group I, a positive correlation between Hcy with HOMA-IR was detected. Conclusion: Serum Hcy levels are elevated in women with PCOS and RPL, which correlates with their insulin resistance status. </div> سندرم تخمدان پلی کیستیک, هیپرهموسیستئینمی, سقط مکرر, مقاومت به انسولین. Polycystic ovary syndrome, Hyperhomocysteinemia, Recurrent abortion, Insulin resistance. 167 174 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-2239-1&slc_lang=en&sid=1 Elene Asanidze elene.asanidze@geomedi.edu.ge 0000-0002-8779-7731 Yes Department of Medical Faculty of Teaching University Geomedi, Tbilisi, Georgia. Jenaro Kristesashvili jenarakrist@hotmail.com 0000-0001-9216-1407 No Department of Medical Faculty of Ivane Javakhishvili Tbilisi State University, Tbilisi, Georgia. Nino Parunashvili parunashvilin@gmail.com 0000-0001-6598-1266 No University of Toronto, Faculty of Medicine, Physician Assistant Program, Toronto, Canada. Manana Urjumelashvili m.urjumelashvili@gmail.com 0000-0002-5929-4424 No Department of Medical Faculty of Ivane Javakhishvili Tbilisi State University, Tbilisi, Georgia. Zurab Tsetskhladze zurab.tsetskhladze@geomedi.edu.ge 0000-0003-0774-0020 No Teaching University Geomedi, Tbilisi, Georgia. Aleksandre Asanidze aleqsandreasanidze6@gmail.com 0000-0002-0363-3183 No Tbilisi State Medical University, Tbilisi, Georgia.