International Journal of Reproductive BioMedicine

en مقایسهIVF و ICSI در بیمارن پاسخ دهنده طبیعی با ناباروری غیرمردانه Comparison of conventional IVF versus ICSI in non-male factor, normoresponder patients Original Article Original Article زمینه: IVF و ICSI، دو روش معمول برای دستیابی به لقاح هستند. هر چند IVF از مدتها قبل برای درمان نازائی استفاده شده است، ولی یک روش درمانی م&zwj;ؤثر برای ناباروری شدید مردانه نیست. استفاده از ICSI، در ناباروری شدید مردانه و شکست در لقاح به دنبال استفاده از IVF گسترش یافته است. با وجود استفاده گسترده از ICSI در بیماران با ناباروری غیر مردانه ، شواهد اندکی برای تأیید مؤثر بودن آن در این جمعیت وجود دارد. هدف : هدف از این مطالعه، ارزیابی نتایج تکنولوژی کمک باروری در سیکلهای IVF و ICSI در بیماران پاسخ دهنده طبیعی با ناباروری غیر مردانه است. مواد و روشها: در مجموع 220 بیمار پاسخ دهنده طبیعی با ناباروری غیر مردانه که برای ART کاندید بودند، وارد مطالعه شدند. این بیماران پروتوکل آگونیست GnRH یا آنتاگونیست GnRH  را برای تحریک تخمدان دریافت کرده و بعد از پونکسیون اووسیتها، بیماران به دو گروه IVF و ICSI تقسیم شدند. تمامی اووسیتهای بدست آمده در گروه IVF (تعداد 112 نفر) به روش IVF و در گروه ICSI (تعداد 88 نفر) به روش میکرواینجکشن (ICSI) لقاح داده شدند. نتایج : در گروه IVF  میزان لقاح و لانه گزینی از نظر آماری بطور معنی داری از گروه ICSI بیشتر بود (بترتیب 66/22% و 16/67% در گروه IVF در مقابل 57/46% و 11/17% در گروه ICSI). میزان حاملگی شیمیائی و کلینیکی بطور معنی داری در گروه IVF از گروه ICSI بیشتر بود ( به ترتیب 42/9% در مقابل 27/3% و 35/7% در مقابل 21/5% ). نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، استفاده روتین از ICSI سبب بهبودی لقاح، لانهگزینی و میزان حاملگی شیمیائی و کلینیکی نشد و این روش بطور روتین در بیماران پاسخ دهنده طبیعی با ناباروری غیرمردانه توصیه نمی گردد. Background: Conventional IVF and ICSI are two common techniques to achieve fertilization. IVF has long been used for treatment of infertility, although it is not an effective treatment in severe male infertility. The use of ICSI has been expanded in severe male factor and fertilization failure after IVF cycle. In spite of the widespread use of ICSI in patients with non-male factor infertility, there is still little evidence to confirm its effectiveness in this population. Objective: To evaluate assisted reproductive technology outcomes between IVF and ICSI cycles in non-male factor, normoresponder patients. Materials and Methods: A total of 220 non-male factors, normoresponder patients who were indicated for ART were enrolled in this study. The patients received standard long GnRH agonist or GnRH antagonist protocols for ovarian stimulation and after oocytes retrieval, the patients were divided into two groups (IVF and ICSI groups). In IVF group (n=112), all of retrieved oocytes were treated by conventional IVF and in ICSI group (n=88), microinjection (ICSI) was done on all of retrieved oocytes. Results: In IVF group, fertilization and implantation rates were significantly higher than ICSI group (66.22% and 16.67% in IVF group versus 57.46% and 11.17% in ICSI group, respectively). Chemical and clinical pregnancy rates were statistically higher in IVF group as compared with the ICSI group (42.9% vs. 27.3% and 35.7% vs. 21.5%, respectively). Conclusion: According to our study, the routine use of ICSI is not improved fertilization, implantation and chemical pregnancy rates and is not recommended in non-male factor, normozoospermic patients. ناباروری, میکرواینجکشن, لقاح آزمایشگاهی, لقاح, میزان حاملگی. Infertility, ICSI, In-vitro fertilization, Fertilization, Pregnancy rate 131 136 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-31-38&slc_lang=en&sid=1 Maryam Eftekhar مریم افتخار No Department of Obstetrics and Gynecology, Research and Clinical Center for Infertility, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران Farnaz Mohammadian فرناز محمدیان Mohammadian_farnaz@yahoo.com Yes Department of Obstetrics and Gynecology, Zanjan University of Medical Sciences, Azadi Avenue, Zanjan, Iran گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران Fariba Yousefnejad فریبا یوسف نژاد No Department of Obstetrics and Gynecology, Research and Clinical Center for Infertility, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران Behnaz Molaei بهناز مولایی No Department of Obstetrics and Gynecology, Zanjan University of Medical Sciences, Azadi Avenue, Zanjan, Iran گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران Abbas Aflatoonian عباس افلاطونیان No Department of Obstetrics and Gynecology, Research and Clinical Center for Infertility, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران