International Journal of Reproductive BioMedicine

en اثر متفورمین بر جریان خون رحم جفتی در مقایسه با آسپیرین در زنان حامله PCOS Evaluation of the effect of metformin and aspirin on utero placental circulation of pregnant women with PCOS Original Article Original Article مقدمه: زنان  مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) اغلب نابارور هستند اما در صورت بارداری، حاملگی آنها با عوارض همراه است. آسپرین و متفورمین بر اساس مطالعات، جریان خون رحمی جفتی را بهبود میبخشند و عوارض حاملگی را کاهش میدهند. هدف: مقایسه جریان خون رحمی جفتی و عوارض حاملگی در زنان حامله PCOS تحت درمان با متفورمین و آسپرین با گروه کنترل. مواد و روش ها: 105 بیمار حامله PCOS با سن حاملگی 12 هفته بعد از ارزیابی (Pulsatility Index)شریان رحمی با سونوگرافی داپلر وارد مطالعه و به طور تصادفی به سه گروه مساوی تقسیم شدند. یک گروه بدون دریافت دارو، گروه دیگر 2000 میلیگرم متفورمین و گروه سوم 80 میلی گرم آسپرین تا پایان حاملگی دریافت کردند. PI شریان رحمی در هفته20 حاملگی مجدد بررسی شد و گروه ها تا انتهای حاملگی پیگیری گردیدند. سپس PI شریان رحمی جفتی و عوارض حاملگی شامل دیابت حاملگی، زایمان زودرس، پره اکلامپسی، محدودیت رشد داخل رحمی بین گروهها مقایسه شد. نتایج: در همه گروهها PI شریان رحمی جفتی بهطور معنیدار کاهش یافت (0/05>p). اما این کاهش در گروه آسپرین و متفورمین در مقایسه با گروه کنترل بیشتر بود (0/002>p). PI شریان رحمی در هفته 20 بین گروه ها اختلاف معنی دار نشان داد (0/005=p). در گروه های متفورمین و آسپرین و کنترل، به ترتیب 4 از 35، 7 از 35 و 11 از 35 بیمار عوارض حاملگی دیده شده که این اختلافها معنی دار نبود (0/12=p). نتیجه گیری: متفورمین و آسپرین مقاومت شریان رحمی را کاهش می دهند ولی با کاهش عوارض حاملگی در زنان حامله PCOS همراه نیستند. <div>Background: Women with polycystic ovary syndrome (PCOS) often are infertile and even if they become pregnant, there are complications with some adverse outcomes. It has been reported that aspirin and metformin improve uteroplacental circulation and reduce pregnancy complications. Objective: To determine and compare uteroplacental circulation and obstetrics complications in pregnant women with PCOS treated with metformin, aspirin and control group. Materials and Methods: 105 pregnant women with PCOS were enrolled in this study after assessing uterine artery pulsatility index (PI) with Doppler ultrasonography at 12 weeks of gestation. The patients were divided into three groups and received metformin 2000 mg or aspirin 80 mg daily, or no intervention until the end of pregnancy. PI was assessed for the patients at 20 week of gestation and groups were followed up till delivery. PI and obstetrics complications such as gestational diabetes, preterm labor, preeclampsia and IUGR were compared among groups. Results: All groups had significant reduction in the mean uterine artery PI at 20 weeks measurement (p<0.05), but this reduction was more in metformin and aspirin groups than control group (p=0.002). There was a significant difference in mean uterine artery PI 20 week of gestation in three groups (p=0.005). Adverse outcomes have seen 4 out of 35 in metformin group, 7 out of 35 in aspirin group and 11 out of 35 in control group. There weren’t significant differences among groups (p=0.12). Conclusion: Metformin and low dose aspirin reduced uterine artery impedance but there was not associated with reduced obstetrics complication in women with PCOS.</div> متفورمین, آسپرین, سندرم تخمدان پلی کیستیک, جریان خون رحمی Metformin, Aspirin, PCOS, Uteroplacental circulation 265 270 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-31-58&slc_lang=en&sid=1 Ashraf Jamal اشرف جمال No Department of Obstetrics and Gynecology, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه زنان و زایمان، بیمارستان شریعتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Forozan Milani فروزان میلانی forozanmilani@yahoo.com Yes Reproductive Health Research Center, Department of Obstetrics and Gynecology, Alzahra Hospital, Guilan University of Medical Sciences, Guilan, Iran مرکز تحقیقات بهداشت باروری، گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران Ashraf Al-Yasin اشرف آل‌یاسین No Department of Obstetrics and Gynecology, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه زنان و زایمان، بیمارستان شریعتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران