en کریتریای جدید تشخیص دیابت بارداری در شهر تهران، ایران Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;">مقدمه</span></strong>: <span style="font-family:b mitra;">این مطالعه جهت بررسی مناسب بودن یا نبودن کریتریای خارجی تشخیص دیابت دوران بارداری برای زنان باردار ایرانی انجام شد.</span> <span dir="LTR"></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;">هدف</span></strong>: <span style="font-family:b mitra;">هدف از انجام این مطالعه ارزیابی کرایتریای تشخیص دیابت بارداری در جمعیت ایران است. </span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;">مواد و روش &shy;ها</span></strong>: <span style="font-family:b mitra;">پژوهش حاضر یک مطالعه آینده نگر است که بر روی 617 زن باردار انجام شد. تعداد 1804 زن باردار جهت انجام تست چالشی قند با 50 گرم گلوکز در هفته های 24-28 بارداری ارجاع شدند. از این تعداد، 617 زن بارداری که تست چالشی گلوگر مختل (قندخون </span><span style="font-family:times new roman,serif;">&ge;</span><span style="font-family:b mitra;"> 130 گرم/میلی لیتر)</span><span style="font-family:b mitra;"> داشتند تحت تست تشخیصی سه ساعته دیابت بارداری با 100 گرم گلوکز قرار گرفتند. در نهایت افراد در سه گروه طبقه بندی شدند:&nbsp; &quot; کرایتریای ایرانی&quot; تشخیص دیابت که بر اساس نتایج تست زنان سالم طراحی شد؛ کرایتریای &quot;کارپنتر و کوستان&quot; ؛ و کرایتریای &quot;گروه ملی دیابت آمریکا&quot;. و در نهایت پیامدهای مامایی و نوزادی مربوطه ثبت گردید. </span><span style="font-family:b mitra;"></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;">نتایج</span></strong>: <span style="font-family:b mitra;">بر اساس نقطه برش 89% تست تشخیصی دیابت بارداری با 100 گرم گلوکز، کرایتریای جدید به ترتیب برای زمانهای 0، 60، 120و 180 دقیقه عبارت بودند از: 92، 179، 153 و 121میلی گرم/دسی لیتر. میزان شاخص </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">K</span></span><span style="font-family:b mitra;"> برای کرایتریای جدید در مقایسه با کرایتریای کارپنتر و کوستان 945/0 و در مقایسه با کرایتریای گروه ملی دیابت 0/657 محاسبه گردید (0/001</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">p<</span></span><span style="font-family:b mitra;">). </span><span style="font-family:b mitra;">در زنانی که طبق دو شاخص کارپنتر و کوستان و کرایتریای جدید مبتلا به دیابت بارداری میزان بروز پیامدهای نامطلوب بارداری مشابه بود اما بالاتر از شاخص گروه ملی دیابت بود</span> <span style="font-family:b mitra;">(0/005</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">p<</span></span><span style="font-family:b mitra;">)</span><span style="font-family:b mitra;">. </span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;">نتیجه&shy; گیری: </span></strong><span style="font-family:b mitra;">شاخص کارپنتر و کوستان جهت تشخیص دیابت بارداری برای زنان باردار ایرانی مناسب است.</span> <span style="font-family:b mitra;"></span> &nbsp; <div><strong>Background:</strong> Gestational diabetes mellitus (GDM) is common problem during pregnancy. Diagnostic criteria of this problem are based on foreign population. Because of differences in racial, cultural, and nutritional characteristics, we need to determine these criteria are suitable for Iranian population.<br> <strong>Objective:</strong> To determine whether different diagnostic criteria of gestational diabetes mellitus (GDM) are suitable for Iranian population.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> Prospective study was performed on 617 pregnant women. 1804 subjects referred for 50 g glucose challenge test (GCT) between 24th and 28^th weeks of gestation. 617 women with abnormal GCT (blood glucose &ge;130 mg/dl) underwent 100-g 3-h oral glucose tolerance test (OGTT). The results were classified by three diagnostic criteria: new &ldquo;Iranian&rdquo; diagnostic criteria based on the results from the 100-g 3-h OGTT performed in healthy participating women; the Carpenter and Coustan (CC) criteria; and the National Diabetes Data Group (NDDG) criteria. Obstetric and neonatal outcomes were recorded.<br> <strong>Results:</strong> With 89% as the statistical cutoff value for the 100-g 3-h OGTT, the new diagnostic criteria were 92, 179, 153, and 121 mg/dL at 0, 60, 120, and 180 min. The K value was 0.945 for the new criteria vs. the CC criteria and 0.657 for the new criteria vs. the NDDG criteria (p<0.001). In women with GDM, the incidence rates of adverse outcomes by the new and CC criteria were similar, but higher than NDDG criteria (p<0.05).</div> <strong>Conclusion:</strong> Carpenter and Coustan criteria are applicable to Iranian pregnant women for diagnosis of GDM.&nbsp; دیابت بارداری, زن باردار ایرانی, کرایتریای" کارپنتر و کوستان", کرایتریای "گروه ملی دیابت آمریکا", کرایتریای جدید ایران Carpenter and Coustan criteria, Gestational diabetes mellitus, Iranian pregnant women, NDDG criteria 237 242 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-31-54&slc_lang=en&sid=1 Samira Behboudi Gandevani سمیرا بهبودی گندوانی ahiagarshasbi@yahoo.com No Department of Reproductive Health, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran گروه بهداشت باروری، دانشگاه تربیت مدزس، تهران، ایران Ahia Garshasbi احیا گرشاسبی ahiagarshasbi@yahoo.com Yes Department of Obstetrics and Gynecology, Shahed University, Tehran, Iran گروه زنان و زایمان، دانشگاه شاهد، تهران، ایران Sara Shahpari Niri سارا شهپری نیری No Department of Obstetrics and Gynecology, Shahed University, Tehran, Iran گروه زنان و زایمان، دانشگاه شاهد، تهران، ایران Mohammad Mehdi Naghizade محمدمهدی نقی زاده No Department of Biostatistics, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran گروه آمار زیستی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران