International Journal of Reproductive BioMedicine

en تشخیص هیداتیفورم مول با استفاده از ایمونوهیستوشیمی p57 و هیبریداسیون در محل کروموژن: یک مطالعه‌ی گذشته‌نگر Diagnosis of hydatidiform moles using p57 immunohistochemistry and chromogenic insitu hybridization: A retrospective study Reproductive Pattology Original Article Original Article <div style="text-align: justify;">مقدمه: هیبریداسیون در محل کروموژن (CISH) و آنالیز ایمونوهیستوشیمی p57، مطالعاتی کمکی در تمایز بین هیداتی فرم مول جزئی (PHM)، هیداتی فرم مول کامل (CHM) و سقط غیرمولهیدروپیک (HA) هستند. هدف: هدف بررسی CISH با پروب روی کروموزوم 17 (CISH17) و کروموزوم 2 (CISH2) در تشخیص کروموزومال پلوئیدی PHM، CHM و HA بود. همچنین ارزش جانشینی آنها در ارزیابی تریپلوئید از دیپلوئید در محصول نمونههای بارداری بررسی شد. مواد و روش ها: 44 نمونه بارداری از نظر آماری معنیدار به صورت گذشتهنگر انتخاب شدند. ضرایب توافق کاپا، حساسیت، ویژگی و دقت با فاصله اطمینان 95% گزارش شدند. نتایج: با استفاده از CISH2 وCISH17 ، 23 موردPHM ، 17 مورد CHM و 3 موردHA  تشخیص داده شدند که منجر به تمایز کامل بین PHM و AH شد (23 در مقابل 3). ضریب توافق کاپا بین CISH2 وCISH17  در تشخیص (23) PHM، (20) CHM و (1) HA، 4/%95 (001/0 > p) بود. علاوه بر این، دقت، حساسیت و ویژگی به ترتیب 26/95% (فاصله اطمینان 95%: 38/99-25/84%)، 100% (فاصله اطمینان 95%: 100-18/85%) و  95% (فاصله اطمینان 95%: 88/99-18/76%) بودند. آنالیز توان روی تستهای CISH2 و CISH17 در تمایز بین تریپلوئید و دیپلوئید در نمونههای بارداری 100% برآورد شد. نتیجه گیری: بر اساس یافته‌های حاضر، CISH2 و CISH17 از توافق کامل در تشخیص کروموزومال پلویدی برخوردارند؛ علاوه بر این، توان کامل آن‌ها در تمایز بین تریپلوئید و دیپلوئید نشان داد که می‌توان از آنها به عنوان نشانگر جایگزین برای پلوئیدی استفاده کرد. انجام مطالعات آینده‌نگر روی نمونه‌های تازه جهت مقایسه دقت روش CISH با کاریوتایپینگ فلوسیتومتری و هیبریداسیون فلورسانس درجا پیشنهاد می‌شود.  </div> <div style="text-align: justify;">Background: Chromogenic insitu hybridization (CISH) and immunohistochemistry analysis for p57 are ancillary studies discriminating partial hydatidiform mole (PHM), complete hydatidiform mole (CHM), and non-molar hydropic abortion (HA). Objective: It aimed to study CISH with a probe to chromosome 17 (CISH17) and chromosome 2 (CISH2) discriminating chromosomal ploidy of PHM, CHM, and HA; in addition, their surrogacy value in the evaluation of triploid and diploid in product of conception specimens (POCs) was evaluated. Materials and Methods: 44 statistically significant POCs were selected retrospectively. The Kappa agreement coefficients, sensitivity, specificity, and accuracy with 95% confidence interval (95% CI) were reported. Results: PHM, CHM, and HA were diagnosed to be 23, 17, and 3 cases based on both CISH2 and CISH17 resulting in their complete discrimination between PHM and HA (23 vs. 3). The Kappa agreement coefficient was 95.4% (p < 0.001) when diagnosing the PHM (23), CHM (20), and HA (1). In addition, the accuracy, sensitivity, and specificity were 95.26% (95% CI: 84.25-99.38), 100% (95% CI: 85.18-100), and 95% (95% CI: 76.18-99.88), respectively. The power analysis on CISH2 and CISH17 tests discriminating between triploid and diploid in POCs was estimated to be 100%. Conclusion: Based on the current finding, CISH2 and CISH17 enjoyed perfect agreement in diagnosing chromosomal ploidy; in addition, their absolute power discriminating between triploid and diploid revealed that they could be used as surrogate markers for ploidy. Prospective studies on fresh specimens are suggested comparing the CISH method's accuracy with flow cytometry karyotyping and fluorescence in situ hybridization. </div> <div style="text-align: center;">This article has been extracted from M.D. Thesis. (Tara Taheri)</div> هیداتی فرم مول, پروتئین CISH, انسان, آسیب‌شناسی, بالینی. Hydatidiform mole, CISH protein, Human, Pathology, Clinical. 727 738 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-2182-3&slc_lang=en&sid=1 Mojgan Akbarzadeh-Jahromi akbarzadeh@sums.ac.ir 0000-0003-0874-3127 No Pathology Department, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Tara Taheri tara.taheri67@gmail.com 0000-0001-8353-3336 No Pathology Department, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Fatemeh Sari Aslani sariasf@sums.ac.ir 0000-0002-6232-9923 No Pathology Department, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Akbar Safaei safaeia@sums.ac.ir 0000-0002-2542-9861 No Pathology Department, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Fatemeh Pouraminaee stu3060317186@sums.ac.ir 0000-0003-4078-7728 No Pathology Department, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Marjan Zare marjan.zare@gmail.com 0000-0002-0199-3230 Yes Maternal-Fetal Medicine Research Center, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.