International Journal of Reproductive BioMedicine

en بررسی میزان بارداری کلینیکی در دو روش آماده‌سازی آندومتر با استفاده از چرخه جایگزینی هورمون و چرخه طبیعی اصلاح شده برای انتقال جنین منجمد: یک کارآزمایی بالینی Comparison of clinical pregnancy rates between hormone replacement therapy and modified natural cycle for endometrial preparation in frozen embryo transfer cycles: An RCT Fertility & Infertility Original Article Original Article <div style="text-align: justify;">مقدمه: انتقال جنین منجمد-ذوب شده (FET) در طول پنجره پذیرش آندومتر مهم است. هدف: این مطالعه با هدف مقایسه میزان بارداری کلینیکی در دو روش آمادهسازی آندومتر با استفاده از چرخه جایگزینی هورمون (HRC) و چرخه طبیعی اصلاح شده (mNC-FET) در سیکل انتقال جنین منجمد انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی، 128 زن نابارور مراجعهکننده به بیمارستان امام خمینی ساری از اردیبهشت تا مهر 1403 به صورت تصادفی به دو گروه (64 = n) FET-mNC و HRC تقسیم شدند. در گروه FET-mNC، تخمکگذاری با استفاده از گنادوتروپین جفت انسانی القا شد و زمان انتقال جنین منجمد بر اساس تخمکگذاری برنامهریزی گردید. شرکتکنندگان در گروه HRC در صورت رسیدن ضخامت آندومتر به mm 8، استرادیول والرات دریافت کردند و تزریق روزانه پروژسترون انجام و انتقال جنین منجمد انجام گرفت. نتایج: تفاوت آماری معنیداری بین دو گروه از نظر ویژگیهای جمعیتی مشاهده نشد. پیامد اولیه شامل میزان بارداری بالینی بود (282/0 = p). بین دو گروه تفاوت معنیداری بین پیامدهای ثانویه شامل میزان مثبت بودن گنادوتروپین جفت انسانی، میزان بارداری شیمیایی، میزان لانهگزینی، میزان بارداری در حال انجام، سقط جنین زودرس، بارداری خارج رحمی، بارداری دوقلویی و نرخ لغو سیکل مشاهده نشد. تفاوت معنیداری در تعداد ویزیتهای مراقبتی بین دو گروه مشاهده گردید (001/0 = p). نتیجه گیری: اگرچه نتایج نشان میدهد که تأثیر هر دو روش مشابه است ولی به لحاظ اینکه دفعات ویزیت کمتری در natural cycle نیاز است و نیاز به هورمون هم کمتر میشود بنابراین میتوان ارجحیت داشته باشد.</div> <div style="text-align: justify;">Background: Frozen-thawed embryo transfer (FET) during the endometrial receptivity window is important for implantation. Objective: This study aims to compare the clinical pregnancy rate in 2 methods of endometrial preparation in FET using the hormone replacement cycle (HRC) and the modified natural cycle (mNC). Materials and Methods: In this randomized clinical trial, 128 infertile women who visited the Imam Khomeini hospital infertility clinic, Sari, Iran between April and October 2024 were randomly assigned to 2 groups (n = 64/each): the mNC frozen embryo transfer group and the HRC group. In the mNC frozen embryo transfer group, ovulation was induced using human chorionic gonadotropin, and the timing of frozen embryo transfer was scheduled based on ovulation. The HRC group received estradiol valerate until the endometrial thickness reached 8 mm, then daily injections of progesterone were added and FET were performed. Results: The participants had no significant differences in demographic characteristics. The primary outcome was clinical pregnancy rate with no significant difference between two groups (p = 0.282). No significant differences were observed between the mNC and HRC groups regarding the secondary outcome, which included human chorionic gonadotropin positive rate, chemical pregnancy rate, implantation rate, ongoing pregnancy rate, early miscarriage, ectopic pregnancy, twin pregnancy, and cycle cancellation rate. Significant differences were observed in the number of monitoring visits between the mNC frozen embryo transfer and HRC groups (p = 0.001). Conclusion: Although the results indicate that the impact of both methods is similar, the fact that fewer visits are required in a natural cycle and there is also less need for hormones could make it preferable.</div> انتقال جنین, نرخ حاملگی, انجماد, درمان جایگزینی هورمون, القای تخمک‌گذاری. Embryo transfer, Pregnancy rate, Vitrification, Hormone replacement therapy, Ovulation induction. 409 424 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-2847-2&slc_lang=en&sid=1 Farnaz Safarloo safarloo203@gmail.com 0009-0000-1074-4175 No Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Imam Khomeini Hospital, IVF Ward, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran. Marzieh Zamaniyan marziehzamaniyan@gmail.com 0000-0001-8984-5592 No Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Sexual and Reproductive Health Research Center, Diabetes Research Center, Imam Khomeini Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran. Eisa Nazar isa.nazar89@gmail.com 0000-0002-2860-6034 No Orthopedic Research Center, Imam Khomeini Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran. Keshvar Samadaee Gelehkolaee k-samadaee@alumnus.tums.ac.ir 0000-0002-9692-187x No Department Of Reproductive Health and Midwifery, Faculty of Nursing and Midwifery, Imam Khomeini Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran. Mahboubeh Omid mahboubeh.omid@yahoo.com 0000-0002-1368-1787 No Department Of Reproductive Health and Midwifery, Faculty of Nursing and Midwifery, Imam Khomeini Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran. Sepideh Peivandi speivandi@mazums.ac.ir; dr_peyvandi@yahoo.com 0000-0003-2887-1038 Yes Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Sexual and Reproductive Health Research Center, Imam Khomeini Hospital, IVF Ward, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran.