International Journal of Reproductive BioMedicine

en فرمول جدید جهت پیشگویی وزن جنین: بررسی تأثیر قطر بای پریتال، محیط شکم، ضخامت بافت نرم وسط ران و طول فمور بر روی وزن جنین A new formula for estimated fetal weight: The impression of biparietal diameter, abdominal circumference, mid-thigh soft tissue thickness and femoral length on birth weight Original Article Original Article مقدمه: محیط شکم (AC)، قطر بای پریتال (BPD) و طول فمور (FL) هم اکنون فاکتورهای اصلی جهت تخمین وزن پیش بینی شده جنین (EFW) هستند. اگرچه نقش پارامترهای بافت نرم در تخمین وزن جنین اثبات شده است اما مطالعات بالینی در زمینه ضخامت بافت نرم وسط ران (STT) کمتر صورت پذیرفته است. هدف: هدف از انجام مطالعه یافتن اثر STT و سایر متغیرها بر روی وزن هنگام تولد (BW) و بیان فرمول جدید پیشگوییکننده وزن جنین بود. مواد و روشها: صد و چهارده حاملگی تک قلویی ترم (42-36 هفته) نرمال که فاصله بین اندازهگیری و وضع حمل ایشان کمتر از 72 ساعت بود، به صورت تصادفی جهت شرکت در این مطالعه کوهورت آیندهنگر انتخاب شدند. در هر بیمار محیط شکم (AC)، قطر بای پریتال (BPD)، طول فمور (FL)، STT به وسیله سونوگرافی و همچنین وزن واقعی بعد تولد (BW) اندازهگیری شد. مدل رگرسیون خطی برای ارتباط بین متغیرها و ایجاد فرمول جدید بهکار رفت.         R square  و  P-value نیز گزارش شد. نتایج: متوسط (انحراف معیار) برای BW، 3406 (405) گرم بود. R square در بهترین حالت برای مدلی به دست آمد که STT به متغیرهای FL، BPD، AC اضافه شد (77/0=r2). R square برای مدلی که در آن از FL، AC، BPD استفاده شد با مدلی که در آن از FL، STT، BPD استفاده شد، برابر بود (7/0=r2). بهترین فرمول عبارت بود از: FL 005/0+ STT007/0+ AC001/0+ BPD003/0+2/4= Log (BW). همچنین AC (0/67=R)، STT (0/50=R)،  BPD(0/59=R)،  FL(0/66=R) ارتباط معنیداری با وزن جنین داشت (0/001>p) و نیز نشان داده شد AC رابطه معناداری با STT دارد (0/001=p). نتیجهگیری: این مطالعه نشان داد اضافه کردن STT به سایر متغییرها در مدلهای پیشگویی کننده وزن جنین میتواند تخمین خوبی را فراهم آورد (0/77=r2) و در مواردی که اندازه گیزی AC به خوبی امکانپذیر نمی باشد STT میتواند یک جایگزین مناسب باشد. Background: Abdominal circumference (AC), biparietal diameters (BPD) and femoral length (FL) are now the main parameters used to obtain estimated fetal weight (EFW). Although the role of soft tissue parameters in determining fetal weight was proved but clinical attention to mid-thigh soft tissue thickness (STT) is limited. Objective: To find the impression of STT on birth weight (BW) and represent a new predictive formula. Materials and Methods: One hundred and fourteen normal singleton term (36-42w) pregnancies with delivery within 72 hours were randomly selected to participate in this prospective cohort study. Variables measured for each case included: AC, BPD, FL, STT by ultrasonography before birth and actual neonatal BW. Linear regression model was used and R square and P-value were reported. Results: The mean (SD) of BW was 3406 (405) gr. R square was best fit for the model that STT was added to AC, BPD, FL (r2: 0.77). R square for the model using BPD, AC, FL and model using BPD, STT, FL was the same (r2: 0.7). Best fit formula was Log (BW)= 2.461+0.003BPD+0.001AC+0.007STT+0.005FL. AC (R: 0.67, p<0.001), STT (R: 0.50, p<0.001), BPD (R: 0.59, p<0.001), FL (R: 0.66, p<0.001) were significantly correlated with birth weight. AC had also significant correlation with STT (p=0.001). Conclusion: This study showed adding STT to other variables in predictive models of fetal weight would provide a nice estimation (r2=0.77) and in cases that measuring AC is suboptimal STT may be a good replacement. وزن جنین, ضخامت بافت نرم, محیط شکم, سونوگرافی, قطر بای پریتال, طول فمور Fetal weight, Soft tissue thickness, Abdominal circumference, Ultrasonography, biparietal diameters, Femoral length 933 0 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-31-6&slc_lang=en&sid=1 Mojgan Kalantari مژگان کلانتری No Department of Radiology, Mahdiyeh Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran بخش رادیولوژی، بیمارستان مهدیه، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی، تهران، ایران Arezou Negahdari آرزو نگهداری No Department of Radiology, Mahdiyeh Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran بخش رادیولوژی، بیمارستان مهدیه، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی، تهران، ایران Shima Roknsharifi شیما رکن شریفی roknsharifi.sh@gmail.com Yes Department of Radiology, Mahdiyeh Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran بخش رادیولوژی، بیمارستان مهدیه، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی، تهران، ایران Mostafa Qorbani مصطفی قربانی No Department of Public Health, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran دانشکده بهداشت، گروه بهداشت عمومی، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران