International Journal of Reproductive BioMedicine

en بررسی ارزش تشخیصی طول و زاویه سرویکس رحم در پیش بینی نوع زایمان: یک مطالعه مقطعی Evaluating the diagnostic efficacy of cervical length and angles in predicting delivery mode: A cross-sectional study Reproductive Physiology Original Article Original Article <div style="text-align: justify;">مقدمه: پیش‌بینی روش زایمان برای مراقبت‌های مامایی بسیار مهم است و بر تصمیم‌گیری بالینی و استراتژی‌های مدیریتی تأثیر می‌گذارد. هدف: این مطالعه با هدف ارزیابی اثربخشی تشخیصی اندازه‌گیری‌های طول (CL) و زوایای دهانه رحم (CA) بهعنوان پیش‌بینی‌کننده‌های روش زایمان انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر روی ۱۰۰ زن باردار که تحت ارزیابی سونوگرافی برای اندازه‌گیری CL و CA قرار گرفتند، انجام شد. شرکت‌کنندگان تا زمان القای زایمان تحت نظر بودند و روش زایمان به عنوان زایمان طبیعی موفق و یا سزارین طبقه‌بندی شد. تجزیه و تحلیل‌های آماری برای ارزیابی ارزش تشخیصی اندازه‌گیری‌های دهانه رحم در پیش‌بینی این پیامدها انجام شد. نتایج: نتایج، همبستگی معنی‌داری بین CL و CA های خلفی و قدامی با احتمال سزارین نشان می‌دهد که نسبت شانس به ترتیب 59/1، 68/0 و 48/1 را نشان می‌دهد (05/0 > p). ارزیابی‌های دقت تشخیصی نشان داد که نقطه برش CL برابر با 55/28 میلی‌متر، سطح زیر منحنی برابر با 801/0 دست یافته است. CA های خلفی و قدامی، با نقاط برش به ترتیب 15/102 درجه و 15/85 درجه، سطح زیر منحنی برابر با 743/0 و 745/0 تولید می‌کنند. نتیجه گیری: یافته‌ها نشان داد که CL و CA قدامی همبستگی مستقیم و معنی‌داری با وقوع سزارین دارند، در حالی که CA خلفی همبستگی معکوس و معنی‌داری با وقوع سزارین نشان داد. معیارهای دقت تشخیصی نشان می‌دهد که CL دارای قابلیت پیش‌بینی متوسطی برای پیامدهای زایمان است. CA خلفی حساسیت بالایی را نشان داد و در مقابل، CA قدامی ویژگی بالایی اما سطح حساسیت پایین‌تری داشت. حجم نمونه کوچک و عدم دقت‌های اندازه‌گیری احتمالی ممکن است قابلیت اطمینان یافته‌های ما را محدود کند و نیاز به مطالعات بزرگتر با تکنیک‌های استاندارد برای اعتبارسنجی این نتایج را برجسته می‌کند.</div> <div style="text-align: justify;">Background: Predicting delivery mode is crucial to obstetric care and influences clinical decision-making and management strategies. Objective: This study aimed to evaluate the diagnostic efficacy of cervical length (CL) and cervical angles (CAs) measurements as predictors of delivery mode. Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted on 100 pregnant women who underwent ultrasound assessments to measure CL and CAs. Participants were monitored until labor induction, with delivery mode categorized as successful vaginal deliveries or cesarean sections. Statistical analyses were performed to evaluate the diagnostic value of cervical measurements in predicting these outcomes. Results: The results demonstrate significant correlations between CL and both posterior and anterior CAs with the likelihood of cesarean sections, yielding odds ratios of 1.59, 0.68, and 1.48, respectively (p < 0.05). Diagnostic accuracy assessments indicated that the CL cutoff of 28.55 mm achieved an area under the curve of 0.801; posterior and anterior CAs, with cutoffs of 102.15° and 85.15°, respectively, produced area under the curve of 0.743 and 0.745. Conclusion: The findings indicated that CL and the anterior CA exhibit a direct significant correlation, whereas the posterior CA showed a significant reverse correlation with the occurrence of cesarean section. The diagnostic accuracy metrics reveal that CL possesses moderate predictive capability for labor outcomes. The posterior demonstrated high sensitivity, in contrast, anterior CA had high specificity but lower sensitivity levels. The small sample size and possible measurement inaccuracies may limit the reliability of our findings, highlighting the need for larger studies with standardized techniques to validate these results.</div> طول دهانه رحم, سزارین, زایمان, طبیعی, دهانه رحم. Cervical length, Cesarean section, Delivery, Labor, Uterine cervix. 89 100 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-3018-1&slc_lang=en&sid=1 Soghra Khazardoust dr.khazardoost@yahoo.com 0000-0002-9302-118X No Department of Obstetrics and Gynecology, Maternal, Fetal and Neonatal Research Center, Family Health Research Institute, Imam Khomeini Hospital Complex, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Zeinab Zamanpour zamanpur85@gmail.com 0000-0002-0994-365X No Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Jundishapour University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. Maryam Aliasgharpoor roja771361@gmail.com 0009-0000-7254-0661 No Vali-E-Asr Reproductive Health Research Center, Family Health Research Institute, Imam Khomeini Hospital Complex, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Mohammad Ali Shafaat mr.mohammad.shefaat@gmail.com 00009-0007-7081-7525 No Department of Obstetrics and Gynecology, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Zahra Hamidi Madani Zahra_hamidi@gums.ac.ir; Tannaz.hamid1369@gmail.com 0000-0002-7903-8364 Yes Department of Obstetrics and Gynecology, Reproductive Health Research Center, School of Medicine, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran. Maryam Ghalandari maryamghalandari@yahoo.com 0000-0003-3310-5485 No Vice-Chancellorship of Research and Technology, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran.