en اثر سیلدنافیل سیترات بر آمادگی آندومتر و نتایج سیکل های انتقال جنین های یخ زده- ذوب شده  Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;">مقدمه:</span></strong><span style="font-family:b mitra;"> سیلدنافیل سیترات ممکن است در افزایش ضخامت آندومتر و نتیجه سیکل&shy;های انتقال جنین فریز نقش داشته باشد.</span><span dir="LTR"></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;">هدف: </span></strong><span style="font-family:b mitra;">هدف از این مطالعه برآورد نتیجه سیلدنافیل سیترات در بررسی سونوگرافیک ضخامت، الگوی آندومتر، بررسی سطح استروژن در روز تجویز پروژسترون، میزان لانه&shy;گزینی و میزان حاملگی شیمیایی در سیکل&shy;های انتقال جنین فریز شده می&shy;باشد.</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;">مواد و روش&shy;ها:</span></strong><span style="font-family:b mitra;"> در این کارآزمایی کنترل شده، 80 بیمار با سابقه پاسخ ضعیف آندومتر و دارا بودن جنین منجمد دراین مطالعه وارد شدند. 40 نفر برای آماده سازی آندومتر با روش اضافه کردن از شروع عادت ماهانه استرادیول دریافت کردند وبه 40 نفر علاوه بر پروتکل درمانی بالا از روز اول سیکل تا روز شروع پروژسترون قرص سیلدنافیل سیترات (50 میلی گرم</span> <span style="font-family:b mitra;">در روز) داده شد و بین</span> <span style="font-family:b mitra;">72-48 ساعت قبل از انتقال جنین قطع شد.</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;">نتایج: </span></strong><span style="font-family:b mitra;">ضخامت آندومتر به میزان قابل توجهی در گروه سیلدنافیل سیترات بالاتر بدست آمد (0/0001</span><span style="font-family:b mitra;">></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span><span style="font-family:b mitra;">). الگوی سه لایه آندومتر به میزان قابل توجهی در گروه سیلدنافیل سیترات بالاتر بود (0/0001</span><span style="font-family:b mitra;">></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span><span style="font-family:b mitra;">) و الگوی حد واسط آندومتر تفاوت قابل توجهی بین دو گروه نداشت</span><span dir="LTR">.</span><span style="font-family:b mitra;"> همچنین الگوی اکوژن آندومتر به طور معنی</span><span style="font-family:b mitra;">&shy;</span><span style="font-family:b mitra;">داری در گروه کنترل بالاتر بود (0/0001</span><span style="font-family:b mitra;">></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span><span style="font-family:b mitra;">). میزان لانه&shy;گزینی و حاملگی شیمیایی با اینکه در گروه سیلدنافیل سیترات بیشتر بدست آمد ولی از نظر آماری معنی&shy;دار نبود. </span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;">نتیجه&shy;گیری:</span></strong><span style="font-family:b mitra;"> مطالعه ما نشان داد که استفاده خوراکی از سیلدنافیل سیترات انتخاب خوبی برای بهبود پذیرش آندومتر می باشد و لذا ما استفاده روتین از سیلدنافیل سیترات خوراکی را در بیماران با شکست&shy;های قبلی سیکل&shy;های </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">ART</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"> به دلیل کم بودن ضخامت آندومتر توصیه می&shy;کنیم.</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"></span></span> <strong>Background:</strong> Sildenafil citrate may increase endometrial thickness and affect the outcome of frozen-thawed embryo transfer cycles.<br> <strong>Objective: </strong>The aim of this study was to estimate the effect of sildenafil citrate on ultrasonographic endometrial thickness and pattern and to investigate the estrogen level on the day of progesterone administration, the implantation rate and chemical pregnancy rate in frozen embryo transfer cycles.<br> <strong>Materials and Methods: </strong>This randomized controlled trial was conducted on 80 patients who had an antecedent of poor endometrial response and frozen embryos. 40 patients were given estradiol by a step up method with menstruation to prepare the endometrium, and the other 40 were given sildenafil citrate tablets (50 mg) daily in addition to the above treatment protocol from the first day of the cycle until the day progesterone was started. This was discontinued 48-72 hours prior to the embryo transfer.<br> <strong>Results:</strong> The endometrial thickness was significantly higher in the sildenafil citrate group (p<0.0001), the triple line patterns of the endometrium were significantly higher in the sildenafil citrate group (p<0.0001), while the intermediate patterns of the endometrium were not significantly different in the two groups. The echogen patterns of the endometrium were significantly higher in control group (p<0.0001). Finally, implantation rate and the chemical pregnancy rates were higher in the sildenafil citrate group but not significantly.<br> <strong>Conclusion:</strong> As our study shows, the oral use of sildenafil citrate is a good way to improve the endometrial receptivity. We recommend the routine use of oral sildenafil citrate in patients with a previous failure of assisted reproduction technology cycles due to poor endometrial thickness. سیلدنافیل سیترات, ضخامت آندومتر, انتقال جنین. Sildenafil citrate, Endometrial thickness, Embryo transfer. 151 0 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-450&slc_lang=en&sid=1 Razieh Dehghani Firouzabadi راضیه دهقانی فیروزآبادی No Department of Obstetrics and Gynecology, Research and Clinical Center for Infertility, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقات درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران Robab Davar رباب داور No Department of Obstetrics and Gynecology, Research and Clinical Center for Infertility, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقات درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران Farzaneh Hojjat فرزانه حجت farzanehhojjat@gmail.com Yes Department of Obstetrics and Gynecology, Research and Clinical Center for Infertility, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقات درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران Mohamad Mahdavi محمد مهدوی No Shahid Beheshti Taft Hospital, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran بیمارستان شهید بهشتی تفت، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران