International Journal of Reproductive BioMedicine

en اثر وقفه های زمانی متفاوت بین تزریق گنادوتروپین جفتی انسان (hCG) و برداشت تخمک بر نتایج روش های کمک باروری (ART) The impact of different time intervals between hCG priming and oocyte retrieval on ART outcomes Original Article Original Article مقدمه: مورفولوژی غیرطبیعی تخمک با محیط هورمونی که گامت در معرض آن قرار میگیرد، مرتبط است. هدف: در این مطالعه، مورفولوژی تخمک، میزان لقاح، کیفیت جنین و میزان لانهگزینی حاصل از تخمکهای بدست آمده در زمانهای متفاوتی بعد از تزریق گنادوتروپین جفتی انسان (hCG) مورد ارزیابی قرار گرفت. مواد و روشها: مجموعهای از 985 تخمک متافاز II، 35، 36، 37 و 38 ساعت بعد از تزریق hCG به ترتیب به عنوان گروه های 1، 2، 3 و 4 برداشت شدند. مورفولوژی تخمک به (I) مورفولوژی طبیعی، (II) ناهنجاریهای خارج سیتوپلاسمی، (III) ناهنجاریهای سیتوپلاسمی و (IV) واکوئلهای داخل سیتوپلاسمی تقسیم  و در هر گروه تخمک ها مطابق با این طبقه بندی ارزیابی گردید. نتایج: ناهنجاریهای خارج سیتوپلاسمی در 17/76% و 31/1% از این تخمکها (به ترتیب گروههای 3 و 4، p=0/007) در مقایسه با 12/23% (گروه 2) دیده شد. ناهنجاریهای سیتوپلاسمی در گروه 4 بالاتر از سایر گروهها بود. 23/88% (p=0/039) و 43/25% (0/089=p) از 2PN (دو پیش هسته) حاصل از گروههای 3 و 4 به ترتیب درجه Z3 را در مقایسه با گروه 2 (16/44%) نشان دادند. گروههای متغیر و طبیعی از تخمکهای غیرطبیعی در میزان لقاح و کلیواژ  تفاوت قابل ملاحظهای نداشت (p=0/061). با این حال گروه 4 تفاوت معنیداری در میزان فراگمنتاسیون جنینها (جنین با درجه III و IV) در مقایسه با گروه 2 (40/96% در مقابل 24/93%، 0/078=p) را نشان دادند. میزان حاملگی در گروههای G2 و G3 (به ترتیب 28/5 و 24/13%) بالاتر بود. نتیجهگیری: زمان برداشت تخمک به دنبال تزریق hCG بر مورفولوژی تخمک، الگوی 2PN و متعاقبا کیفیت جنین اثر میگذارد. هم میزان تشکیل جنین با کیفیت خوب و هم نتایج حاملگی به طورقابل توجهی بالاتر بود زمانیکه در برنامه ART تخمک ها 36 ساعت بعد از تزریق hCG برداشت شدند. Background: Abnormal oocyte morphology has been associated with the hormonal environment to which the gametes are exposed. Objective: In this study, we evaluated the oocytes morphology, fertilization rate, embryos quality, and implantation rate resulted of retrieved oocytes in different times after human chorionic gonadotrophin (HCG) administration. Materials and Methods: A total of 985 metaphase II oocytes were retrieved 35, 36, 37 and 38 h after the injection of HCG as groups 1, 2, 3, and 4 respectively. Oocyte morphology was divided into (I) normal morphology, (II) extracytoplasmic abnormalities, (III) cytoplasmic abnormalities and (IV) intracytoplasmic vacuoles and in each group, oocytes were evaluated according to this classification. Results: Extracytoplasmic abnormalities were encountered in 17.76% and 31.1% of these oocytes (groups 3 and 4 respectively, p=0.007) in comparison with 12.23% group 2. Cytoplasmic abnormalities in group 4 were higher than other groups. 23.88% (p=0.039) and 43.25% (p=0.089) of resulted 2PN (two pronucleus) from groups 3 and 4 showed grade Z3 respectively in comparison to group 2 (16.44%). Normal and various categories of abnormal oocytes did not differ regarding fertilization and cleavage rates (p=0.061). However, group 4 showed significant difference in the rate of embryos fragmentation (grade III and IV embryo) in comparison with group 2 (40.96% vs. 24.93%, p=0.078). The pregnancy rate was higher in G2 and G3 groups (28.5 and 24.13% respectively). Conclusion: Oocyte retrieval time following HCG priming affected on oocyte morphology, 2PN pattern and embryos qualities subsequently. Both good quality embryo formation and pregnancy outcomes were noticeably higher when oocytes were retrieved 36 h after HCG priming in ART program. زمان برداشت تخمک, زمان تزریق hCG, مورفولوژی تخمک, کیفیت جنین, ART. Oocyte retrieval time, Human Chorionic Gonadotropin priming time, Oocyte morphology, Embryo quality, Assisted reproductive technique 559 0 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-497&slc_lang=en&sid=1 Fatemeh Ghasemian فاطمه قاسمیان No Biology Faculty, Kharazmi University, Tehran, Iran مرکز درمان ناباروری (IVF)، بیمارستان الزهرا، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران Roya Faraji رویا فرجی No Reproductive Health Research Center, Alzahra Educational and Remedial Center, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran دانشکده بیولوژی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران Maryam Asgharnia مریم اصغرنیا No Reproductive Health Research Center, Alzahra Educational and Remedial Center, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran دانشکده بیولوژی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران Ziba Zahiri زیبا ظهیری No Reproductive Health Research Center, Alzahra Educational and Remedial Center, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran دانشکده بیولوژی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران Mohammad Hadi Bahadori محمدهادی بهادری Bahadori@gums.ac.ir Yes Reproductive Health Research Center, Alzahra Educational and Remedial Center, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran دانشکده بیولوژی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران