en اثر مصرف باهم پنتوکسی فیلین و ال-کارنیتین بر الیگوآستنوتراتواسپرمی ایدیوپاتیک Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">پنتوکسی&shy;فیلین یک مشتق متیل&shy;گزانتین می&shy;باشد که خصوصیات حرکتی اسپرم&shy;ها اثرگذار می&shy;باشد و نیز ال-کارنیتین یک اسید آمینه&shy;ای پایه&shy;ای سنتز پروتئینی که به&shy;طور طبیعی هم در بدن تولید می&shy;شود. در مطالعات اخیر پنتوکسی فیلین و ال-کارنیتین عموما در درمان اختلالات حرکتی اسپرم بطور جداگانه&shy;ای بصورت خوراکی و آزمایشگاهی استفاده شده است.</span></span><span dir="LTR"></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> هدف اصلی این مطالعه بالینی آینده نگرو دوسو کور ارزیابی تأثیر توام این دو دارو دربهبود کیفیت پارامتر های اسپرموگرام در مردان نابارور مبتلا به اولیگو آستنو تراتواسپرمی ایدیوپاتیک و ارتقاء انتخاب رتبه روش&shy;های کمک باروری در آن&shy;ها می&shy;باشد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش&shy;ها:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> ا در این مطالعه 212 مرد نابارور مبتلا به اولیگو آستنو تراتواسپرمی ایدیوپاتیک وارد مطالعه شده و به&shy;طور راندوم به چهار گروه تقسیم گردیدند، گروه اول پنتوکسی فیلین+ ال-کارنیتین، گروه دوم پنتوکسی فیلین+ پلاسبو، گروه سوم ال-کارنیتین+ پلاسبو وگروه چهارمپلاسبو+ پلاسبو بمدت سه ماه دریافت نمودند. از هر بیمار در شروع و پایان مطالعه یک نمونه اسپرموگرام گرفته شد وبطور ناشناخته بررسی گردید و درآن پارامتر های حرکت پیشرونده اسپرم&shy;ها، درصد مورفولوژی نرمال اسپرم&shy;ها بررسی شد و بر اساس آن مرتبه انتخاب نوع </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ART</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> قبل وبعد از مداخله ارزیابی گردید.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در این مطالعه مشخص شد که مصرف خوراکی پنتوکسی فیلین وال-کارنیتین هر یک به تنهائی موجب افزایش با اهمیت کیفیت پارامتر حرکتی سریع و حرکت کلی پیش رونده اسپرم&shy;ها شده ولی مصرف با هم آنها باعث بهبود تمام پارامترهای اسپرم به&shy;خصوص تعداد آنها گردیده است و نیز مرتبه انتخاب </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ART</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در گروه اول در مقایسه با سایر گروه&shy;ها بهتر گردیده است (0/01</span></span><span style="font-size:11.0pt;">˂</span><font size="2">p).</font><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه&shy;گیری:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بنابراین گرچه مصرف تک تک پنتوکسی فیلین و ال-کارنیتین اثرات مثبتی در اسپرموگرام بیماران نابارور مبتلا به اولیگو آستنو تراتواسپرمی ایدیوپاتیک داشته ولی مصرف توام آنها اثرات با اهمیتی را در این زمینه نشان داده است و نهایتا کیفیت انتخاب روش&shy;های کمک باروری را بهبود بخشیده است.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></strong> <strong>Background: </strong>Pentoxifylline (PX) is a methyl xanthine derivative that influences the sperm motion characteristics and L-carnitine (L-C) is an amino acid that is naturally produced in the body. In general, separate administration of PX and L-C has been reported to be effective on preserving sperm motility in vitro, and also when is consumed orally by the Idiopathic oligoasthenoteratozoospermia (IOAT) patients.<br> <strong>Objective:</strong> The aim of this study was to evaluate any possible effect of a combination of L-C and PX on sperm characteristics and improving the type of assisted reproductive techniques (ART) in a group of patients with unexplained oligoasthenoteratozoospermia.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> Two hundred twelve infertile men with IOAT in a double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial were allocated for this study. They randomized to four groups. Group I received PX/ and L-C (each one, twice daily), group II, PX and placebo, group III, L-C with the placebo, and group IV, received placebo tablets. Finally, we compared pre and post intervention sperm parameters and ART procedures between groups.<br> <strong>Results: </strong>While the use of PX and L-C are only improved sperm motility, but their combined uses improved all sperm parameters, especially the sperm count. Also the combination of PX and L-C was effective on improving the ART procedures (p<0.01).<br> <strong>Conclusion:</strong> Our results demonstrate that the combination use of PX and L-C is useful in improving of sperm parameters in IOAT patients and also, improve ART procedures in this group of patients. الیگو آستنوتراتواسپرمی, ناباروری مردان, پنتوکسی فیلین, الکارنیتین. Idiopathic, Oligoasthenoteratozoospermia, Male infertility, Pentoxifylline, L-carnitine. 817 0 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-425&slc_lang=en&sid=1 Najme Moslemi Mehni نجمه مسلمی مهنی No Islamic Azad University, Science and Research Branch, Fars Province, Shiraz, Iran دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات، استان فارس، شیراز، ایران Ali Asghar Ketabchi علی اصغر کتابچی dr.ketabchi@gmail.com Yes Physiology Research Center, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran دانشگاه علوم پزشکی کرمان، مرکز تحقیقات فیزیولوژی، کرمان، ایران Ebrahim Hosseini ابراهیم حسینی No Islamic Azad University, Science and Research Branch, Fars Province, Shiraz, Iran دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات، استان فارس، شیراز، ایران