International Journal of Reproductive BioMedicine

en اثر افزودن recombinant LH در سیکل های ART: یک کارآزمایی بالینی Results from adding recombinant LH for assisted reproductive technology treatment: A randomized control trial Original Article Original Article مقدمه: براساس تئوری دو سلول دو گونادوتروپین، در فولیکول FSH (هورمون محرک فولیکولی) و LH (هورمون لوتئینیزه کننده) اثرات اصلی خود بر     سلولهای گرانولوزا و تکا اعمال می کنند. LH برای تولید آندروژن ضروری است. آندروژنها برای تولید استرادیول به وسیله سلولهای گرانولوزا استفاده میشود. سرکوب عمیق LH در برخی بیماران نرموگنادوتروپیک میتواند باعث اثرات مضر متعدد شود. هدف: هدف اصلی این مطالعه این میباشد که زنان با پاسخ تخمدانی نرمال که تحت تحریک تخمدانی کنترل شده جهت IVF یا ICSI قرار گرفته اند ممکن است از تجویز rLH سود ببرند. مواد و روشها: 40 بیمار که کاندید درمان ART (روش های کمک باروری) بودند به صورت تصادفی انتخاب شدند. در همه بیماران پروتکل لوتئال طولانی اثر برای القا تخمکگذاری استفاده شد. بیماران به صورت تصادفی به 2 گروه تقسیم شدند. گروه 1 (تعداد 20) با پروتکل طولانی الاثر استاندارد (اگونیست GnRH) و rFSH به تنهایی، گروه 2(تعداد 20) با با پروتکل طولانی الاثر استاندارد (اگونیست GnRH) و rFSH و rLH درمان شدند. نتایج از نظر آماری در دو گروه آنالیز و مقایسه شد. نتایج: تعداد اووسیتهای بدست آمده، اووسیتهای بالغ، جنینهای تقسیم شده، جنینهای انتقال یافته، سطوح استرادیول در روز تجویز hCG (هورمون گونادوتروپین جفتی)، میزان لانه گزینی و بارداری کلینیکی در گروه 2 بالاتر بود اما از نظر آماری معنادار نبود. نتیجهگیری: تجویز rLH در اواخر فاز فولیکولی اثر مفیدی بر پیامد بارداری در زنان جوان با میانگین سنی 31 سال نداشت. احتمالا استفاده از حجم نمونه بزرگتر جهت بررسی دقیق تر اثرات تجویز rLH ضروری است. همچنین ممکن است که rLH در بیماران مسنتر مفید باشد. Background: Based on classical two-cell, two-gonadotropin theory, in the follicle, follicle-stimulating hormone (FSH) and luteinizing hormone (LH) put on their main effects on the granulosa and theca cells. LH is essential for androgens production. Androgens are used for estradiol production by granulosa cells. Profound suppression of LH concentrations in some normogonadotropic patients can cause several adverse effects. Objective: The main clinical purpose of this study was that normoresponder women treated with controlled ovarian super ovulation for IVF or ICSI may benefit from co-administration of rLH. Materials and Methods: 40 patients who were candidates for assisted reproductive technology (ART) were randomly selected. In all patients long luteal protocol was used for ovulation induction. Patients were randomly divided into two groups: Group 1 (n=20) with standard long protocol (GnRH agonist) and r-FSH alone, Group 2 (n=20) with standard long protocol (GnRH agonist) and r-FSH with r-LH. Results were statistically analyzed and compared in two groups. Results: The number of retrieved oocytes, mature oocytes, cleaved embryos, transferred embryos, estradiol levels in Human chorionic gonadotropin (hCG) administration day, implantation rate and clinical pregnancy rate in group 2 were higher but not significantly different. Conclusion: Administration of rLH in late follicular phase had no beneficial effect on outcomes in young women with mean age of 31 years. Maybe a greater sample size should be used to see the effects more accurately; also it is possible that rLH will be useful in older patients. روش های کمک باروری, تحریک تخمدانی, تحریک گونادوتروپین ها. Assisted reproductive technology, Ovarian stimulation, Gonadotropin stimulation. 111 116 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-304&slc_lang=en&sid=1 Mohammad-Hossein Razi محمدحسین رازی No Research and Clinical Center for Infertility, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران Fereshteh Mohseni فرشته محسنی fereshtehmohseni73@gmail.com Yes Research and Clinical Center for Infertility, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران Razieh Dehghani Firouzabadi راضیه دهقانی فیروزآبادی No Research and Clinical Center for Infertility, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران Sima Janati سیما جنتی No Research and Clinical Center for Infertility, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران Nahid Yari ناهید یاری No Research and Clinical Center for Infertility, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران Sahabeh Etebary سحابه اعتباری No Research and Clinical Center for Infertility, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران