International Journal of Reproductive BioMedicine

en داروهای تحریک تخمدانی و پاسخ بیماران به عنوان عوامل پیش گویی کننده در بیماران نابارور عربستانی تحت درمان IUI Ovarian stimulation medications and patients’ responses as prognostic factors in IUI-treated infertile Saudi patients Original Article Original Article مقدمه: روش درمانی IUI از ابتداییترین روشهای درمان ناباروری به حساب میآید. هدف: هدف از انجام مطالعه، مقایسه اثرات 2 داروی تحریک تخمکگذاری و همچنین حاملگی بیماران به دنبال IUI که با این 2 دارو تحریک شده بودند بود. در این مطالعه hMGH، MER، rFSH و PUR که برای بیماران نابارور عربستانی که با دلایل مختلف ناباروری مراجعه کرده بودند مورد استفاده قرار گرفت. مواد و روشها: در یک بازه زمانی 24 ماهه، تعداد 296 زن نابارور تحت درمان IUI قرار گرفتند. ارتباط بین میزان حاملگی و نوع تحریک تخمدانی سنجیده شد. همچنین تعداد و قطر فولیکولها روز تزریق hCG مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج: MER و PUR ار نظر تعداد روزی که نیاز دارند تا فولیکولها را برای IUI آماده سازند با هم اختلاف معنیداری نداشتند (به ترتیب 9/26 و 9/73). اگرچه میانگین MER به اندازه 2 برابر PUR مورد استفاده قرار گرفت (به ترتیب 1199/9 و 621/08). میزان حاملگی به دنبال استفاده از PUR تقریبا 2 برابر MER بود (به ترتیب 13/28 و 7/14%). بیشترین حاملگی (16/22%) زمانیکه 13-12 روز جهت آماده سازی فولیکول طول کشید، حاصل شد. آماده شدن 3 فولیکول با قر حداقل 15 میلی متر در روز تزریق hCG نسبت به یک یا دو فولیکول، حاملگی بیشتری را نشان داد و این میزان وقتی قطر فولیکول حداقل 18 میلی متر بود به طور معنیداری افزایش داشت (0/013=p). هیچ گونه گزارش 3 قلویی در این مطالعه مثبت نشد. نتیجهگیری: MER و PUR اثرات تحریک مشابهی در روش درمانی IUI نشان دادند. اگرچه PUR حاملگی بالاتری را نشان داد. بیشترین حاملگی زمانی رخ داد که 13-12 روز برای بلوغ فولیکولها زمان نیاز بود که این زمان مشابه سیکل طبیعی در انسان میباشد. زمانیکه 3 فولیکول بالغ در روز تزریق hCG مشاهده شد، میزان حاملگی بالاتر گزارش شد و این میزان وقتی قطر فولیکول حداقل 18 میلی متر بود، بیشتر بود. Background: Intrauterine Insemination (IUI) remains the first thought of infertility treatment. Objective: To compare the stimulation effects and Pregnancy rate (PR) outcomes of two ovulation induction (OI) medications, human-derived menopausal gonadotrophins (hMGH), Merional (MER), and recombinant follicular stimulating hormone (rFSH), Puregon (PUR), in a cohort of Saudi infertile patients, for better predictability of treatment results. Materials and Methods: During a 24-month period, 296 women underwent IUI single treatments. PR’s were correlated with the type of stimulation medication that were prospectively and randomly assigned to each patient, and with the number and size of maturing follicles detected on the hCG injection day. Results: MER and PUR needed comparable number of days (9.26±4.74 and 9.73±6.27 respectively) before follicles were ready for IUI, although the average amount used from MER, 1199.90 IU, was about double that was used from PUR, 621.08 IU. The overall PR in case of PUR however was nearly double that of MER, 13.28% and 7.14% respectively. The best PR, 16.22%, occurred when the follicles matured within 12-13 days. Three follicles of at least 15-mm diameter on the hCG day had better PR’s than one or two, however when the follicles’ diameters were at least 18-mm, PR was significantly higher, (p=0.013). Conclusion: MER and PUR had comparable stimulation effects; however PUR had noticeably higher PR. The best PR occurred when the follicles matured within 12-13 days. PR in case of three maturing follicles on the hCG day was better than only one or two, and significantly better when their diameters were at least 18 mm. تلقیح داخل رحمی اسپرم, تحریک تخمک گذاری, فولیکول های بالغ, میزان حاملگی, تحریک درمانی. Artificial Insemination, Ovulation induction, Ovarian Follicles, Pregnancy Rate 493 0 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-378&slc_lang=en&sid=1 Ahmed M. Isa isaahmed@hotmail.com Yes Assisted Conception Unit, Department of Obstetrics and Gynecology, College of Medicine, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia Basim Abu-Rafea No Assisted Conception Unit, Department of Obstetrics and Gynecology, College of Medicine, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia Sahel Al-Asiri No Assisted Conception Unit, Department of Obstetrics and Gynecology, College of Medicine, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia Johara Al-Motawa No Assisted Conception Unit, Department of Obstetrics and Gynecology, College of Medicine, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia