International Journal of Reproductive BioMedicine
International Journal of Reproductive BioMedicine
IJRM
Medical Sciences
http://ijrm.ir
1
admin
2476-4108
2476-3772
10.29252/ijrm
en
jalali
1393
5
1
gregorian
2014
8
1
12
8
online
1
fulltext
en
اثر پیش گویی کننده شکل بلاستوسیت قبل از فریز بر میزان حاملگی بهدنبال انتقال یک جنین در سیکل های انجماد شیشه ای- ذوب
Prediction of clinical pregnancy in vitrified-warmed single blastocyst transfer cycles by pre-freeze morphology
Original Article
Original Article
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">انتخاب بلاستوسیت ذوب شده بعد از فریز برای انتقال به رحم مادر بر اساس شکل جنین قبل از فریز می­باشد. اما اینکه کدام پارامتر مورفولوژی بلاستوسیت بیشتر در ارتباط با نتایج بالینی است مورد توافق نیست.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف از انجام این مطالعه </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">برآورد اثر بسط بلاستوسل، مورفولوژی تروفکتودرم و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ICM</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بر میزان حاملگی بالینی در سیکل­های برگشت از فریز به روش انجماد شیشه­ای و انتقال یک بلاستوسیت بود.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش­ها: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">172 سیکل انتقال یک بلاستوسیت به­دنبال برگشت از فریز در سال 2012 وارد این آنالیز شد. مقایسه نتایج بالینی بین گروه حامله و غیرحامله بر اساس خصوصیات بیمار و مورفولوژی بلاستوسیت انجام شد. سپس آنالیز رگرسیون لوجستیک برای انتخاب بهترین عامل پیشگویی­کننده برای حاملگی بالینی به­کار برده شد. در پایان، مقایسه بین خصوصیات بیماران و نتایج بالینی بر اساس بهترین عامل پیش­گویی کننده انجام شد. </span></span><span dir="LTR"></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقایسه نتایج بین گروه حامله و غیر حامله و رگرسیون لوجستیک نشان داد میزان حاملگی بالینی تحت تأثیر </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ICM</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> می­باشد. مقایسه خصوصیات بیماران بر اساس گرید </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ICM</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نشان داد که </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ICM</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> گرید </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">A</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> نسبت به گرید </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">B</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> میزان حاملگی بیشتری را به­دنبال دارد. (54/3% در برابر 35% به ترتیب و 0/05</span></span><span style="font-size:11.0pt;">></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">). </span></span><span style="font-size:9.0pt;"></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه­گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">بلاستوسیت با مورفولوژی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ICM</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> خوب می­تواند منجر به افزایش میزان حاملگی بالینی در سیکل های انتقال یک جنین بعد از برگشت از فریز باشد. </span></span>
<strong>Background:</strong> The selection of blastocyst warmed for transfer is based on pre-freeze morphology in vitrified-warmed single blastocyst transfer cycles. But, it is controversial which parameter of blastocyst morphology most closely related to the clinical outcomes.<br>
<strong>Objective:</strong> To estimate the effect of blastocoele expansion, trophectoderm (TE) morphology grade, and inner cell mass (ICM) morphology grade on clinical pregnancy in vitrified-warmed single blastocyst transfers.<br>
<strong>Materials and Methods:</strong> There were 172 vitrified-warmed single blastocyst transfer cycles during the year 2012 included in this analysis. Comparison of clinical results between pregnancy and no pregnancy group based on patient and blastocyst morphology characteristics was done. Then stepwise logistic regression analysis was used to select the best morphological predictor for clinical pregnancy. Last, comparison of patient characteristics and clinical outcomes separated by the best independent morphological predictor was done.<br>
<strong>Results: </strong>Comparison of clinical results between pregnancy and no pregnancy group and logistic regression showed the clinical pregnancy rate was affected by ICM. Comparison of patient characteristics separated by ICM grade, ICM grade A cycles got higher clinical pregnancy rate than ICM grade B cycles (54.3% vs. 35.0% respectively, p=0.037).<br>
<strong>Conclusion:</strong> Blastocyst with good ICM morphology could increase clinical pregnancy rate in vitrified-warmed single blastocyst transfer cycles.
تروفکتودرم, inner cell mass, بلاستوسیت, vitrification, مورفولوژی.
In vitro fertilization, Inner cell mass, Blastocyst, Vitrification, Morphology
567
0
http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-387&slc_lang=en&sid=1
Huan
Zhang