en حاملگی در شاخ فرعی رحم با هموپریتوئن حاد همراه با حاملگی داخل رحمی: یک گزارش مورد Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">شیوع حاملگی در شاخ فرعی رحم از 1:76000 تا 1:140000 گزارش شده است. به هرحال شیوع حاملگی دوقلو به&shy;عنوان مثال حاملگی داخل رحمی در یک رحم تک شاخه و بارداری شاخ فرعی رحم مرتبط با آن 1 در 10 میلیون حاملگی تخمین زده می&shy;شود. </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مورد:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در اینجا، ما یک خانم 19 ساله با حاملگی اول که با هموپریتوئن حاد و تشخیص حاملگی شاخ فرعی رحم به همراه حاملگی داخل رحمی مراجعه نموده بود را گزارش می&shy;کنیم. برای بیمار لاپاراتومی اورژانس و احیاء انجام شد. شاخ فرعی حاوی جنین جدا گردید و حاملگی داخل رحمی دست نخورده باقی ماند. حاملگی داخل رحمی به وسیله پروژسترون و توکولیتیک حکایت شد. در نهایت بیمار یک نوزاد با وزن 2800 گرم از طریق زایمان خودبخود در هفته 37 حاملگی به دنیا آورد. </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه&shy;گیری:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> حاملگی هتروتوپیک در مقایسه با گذشته افزایش یافته است و باید سطح بالایی از سوء ظن برای این مورد نادر که اغلب با عوارض باروری و همچنین مرگ و میر آنها همراه بود و تشخیص آن مشکل و چالش برانگیز است و به راحتی نادیده گرفته می&shy;شود، وجود داشته باشد. مداخله به موقع، بقای حاملگی داخل رحمی در موارد حاملگی دو قلویی فراهم می&shy;کند</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> حتی در کشورهای با امکانات کم که معمولا تشخیص تا حاد شدن مورد به تأخیر می&shy;افتد. </span></span><br> &nbsp; <strong>Background: </strong>The incidence of rudimentary heterotopic uterine horn pregnancy varies from 1:76,000 to 1:140,000. However the incidence of twin pregnancy i.e. intrauterine pregnancy in unicornuate uterus and its associated rudimentary horn pregnancy is estimated to be around 1 in 10 million gestations.<br> <strong>Case:</strong> Here, we present 19 year old pramigravida women with acute haemoperitoneum with diagnosis of unruptured rudimentary horn pregnancy combined by intrauterine pregnancy. The patient was managed with emergency laparatomy and resuscitation. Rudimentary horn containing foetus was excised and intrauterine pregnancy was left untouched. The intrauterine pregnancy was supported with progesterone and tocolytics and the patient delivered a newborn of 2.8 kg through spontaneous labor at 37 weeks of gestation.<br> <strong>Conclusion:</strong> Heterotopic pregnancies incidence have increased in comparison to past and there should be high level of suspicion for this rare event as this is often associated with high maternal and fetal morbidity and mortality where diagnosis is difficult and challenging and easily missed. . Timely intervention provides survival of intrauterine pregnancy in case of twin pregnancy, even in low resource settings where usually the diagnosis is missed before acute event. حاملگی در شاخ فرعی رحم, هموپریتوئن, مرگ و میر مادران, مرگ و میر نوزادان. Cornual Heterotopic Pregnancy, Haemoperitoneum, Maternal mortality, Neonatal mortality. 49 52 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-278&slc_lang=en&sid=1 Meenakshi Lallar No Department of Obstetrics and Gynecology, SHKM Medical College, Haryana, India Rajesh Nandal No Department of Paediatrics, Artemis Health Institute, Gurgaon, Haryana, India Deepak Sharma dr.deepak.rohtak@gmail.com Yes Department of Neonatology, Fernandez Hospital, Hyderabad, Andhra Pradesh, India