International Journal of Reproductive BioMedicine

en ذخیره تخمدانی در زنان سنین انتهای باروری با سابقه درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک Ovarian reserve in women of late reproductive age by the method of treatment of PCOS Original Article Original Article مقدمه: شیوع سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) به ویژه در نوجوانی رو به افزایش است. پیگیری طولانی مدت ارزیابی ذخیره تخمدان در زنان سنین انتهای باروری با سابقه PCOS به خصوص بعد از تشخیص و درمان در دوران نوجوانی بسیار کم صورت گرفته است. هدف: بررسی ذخیره تخمدانی در زنان سنین انتهای باروری که در دوران نوجوانی با تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) تحت درمان قرار گرفته بودند. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی در جمعیت غیرانتخابی از ژانویه تا ژوئن 2014 انجام شد. در مجموع 123 زن در سنین انتهای باروری که در بین سالهای 1984 تا 1990 (سنین 18-13 سال) با تشخیص PCOS تحت درمان قرار گرفته بودند، وارد مطالعه شدند. از بین این زنان 67 نفر تحت درمان محافظتی با آنتی آندروژن ها و قرصهای ضد بارداری و 56 نفر باقیمانده تحت جراحی قرار گرفته بودند.  (34 نفر با روش Bilateral  ovarian  drilling      و 22 نفرOvarian wedge resection ). در زمان تحقیق شرکت کنندگان 45-34 ساله بودند. اطلاعات مربوط به تاریخچه پزشکی تشخیص اولیه PCOS در هر بیمار جمع آوری گردید سپس شرکت کنندگان از نظر هورمون های تولید مثل بررسی شدند. اطلاعات بیماران بین دو گروه مقایسه گردید. نتایج: بعد از درمان محافظتی PCOS سطح هورمون آنتی مولرین در بیماران بالاتر بود و سطح FSH پائین تر بود. (p= 0.015, p=0.04 به ترتیب). تعداد فولیکول آنترال و میانگین حجم تخمدانی نسبت به زنان درمان شده به روش جراحی به طور معنی داری بالاتر بود. (p=0.025, p=0.035 به ترتیب). نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، بیماران PCOS تحت درمان محافظتی ذخیره تخمدانی بهتری نسبت به زنان درمان شده به روش جراحی در نوجوانی داشتند. Background: The prevalence of polycystic ovarian syndrome (PCOS) particularly is increased in adolescents. Very few longitudinal follow-up for assessment of ovarian reserve in women of late reproductive age with previously confirmed PCOS have been conducted, especially after its diagnosis and treatment in adolescence. Objective: The aim of the present study was to compare of the ovarian reserve of the women of late reproductive age by the method of treatment of PCOS in adolescence. Materials and Methods: This cross sectional study in an unselected population was conducted from January to June 2014. A total of 123 women of late reproductive age were included. They had been diagnosed with PCOS between 1984 and 1990 when they were 13-18 yr. From these, first group of the study was consisted of 67 participants who underwent conservative treatment with antiandrogens and combined oral contraceptives and second group of the study was consisted of 56 participants after surgery (34-bilateral ovarian drilling and 22- ovarian wedge resection). At the time of investigation patients were 35-45 yr. The participants were collected via analysis of histories at primary diagnosis of PCOS in adolescence and at the time of the investigation analyses of reproductive hormones were conducted. Data were compared between the groups. Results: After conservative treatment PCOS women had higher levels of anti- mullerian hormone and lower follicle-stimulating hormone levels (p=0.02 and p=0.04, respectively). The number of antral follicles and mean ovarian volume were significantly greater also, than in women who underwent surgical treatment (p=0.03 and p=0.04, respectively). Conclusion: Our data suggest that PCOS patients who underwent conservative treatment have the better ovarian reserve than women who underwent surgical treatment of PCOS in adolescence. سندرم تخمدان پلی کیستیک, ذخیره تخمدانی, آنتی مولرین هورمون. Polycystic ovarian syndrome,Ovarian reserve,Anti-mullerian hormone. 263 268 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-230&slc_lang=en&sid=1 Ketevan Beltadze ketevan.beltadze@med.tsu.edu.ge Yes Department of Reproductology, Obstetrics and Gynecology, Medical Faculty, I. Javakhishvili Tbilisi State University, Tbilisi, Georgia Ludmila Barbakadze No Department of Reproductology, Obstetrics and Gynecology, Medical Faculty, I. Javakhishvili Tbilisi State University, Tbilisi, Georgia