International Journal of Reproductive BioMedicine
International Journal of Reproductive BioMedicine
IJRM
Medical Sciences
http://ijrm.ir
1
admin
2476-4108
2476-3772
10.29252/ijrm
en
jalali
1394
5
1
gregorian
2015
8
1
13
6
online
1
fulltext
en
بررسی میزان دقت آزمایش اندازه گیری آلفا میکروگلوبولین 1 جفتی (PAMG-1) در تشخیص پارگی زودرس پرده های جفتی
The accuracy of placental alpha-microglobuline-1 test in diagnosis of premature rupture of the membranes
Original Article
Original Article
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">پارگی زودرس پرده های جفتی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">(PROM)</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> یک مشکل شایع مامایی در طول بارداری است که ممکن است به عوارض جدی مادری و جنینی منجر شود.</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">بنابراین تشخیص و مدیریت صحیح </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">PROM</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> اهمیت زیادی در بیماران دارد.</span></span><span style="font-family:b nazanin;"></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف مطالعه بررسی میزان دقت آزمایش اندازه گیری آلفا میکروگلوبولین 1 جفتی (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">PAMG-1</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) درتشخیص </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">PROM</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و مقایسه این روش تشخیصی با سایر روشهای استاندارد تشخیص </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">PROM</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> است.</span></span><span dir="LTR"></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش ها: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در این مطالعه آینده نگر طراحی شده برای تشخیص دقت، بیماران با علائم پارگی پرده های جفتی که بین هفته های 16 تا 39 هفته بارداری هستند وارد مطالعه شدند. تستهای </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">Fern</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> نیترازین و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">PAMG-1</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در یک زمان بر روی بیماران انجام شده و دقت آنها با هم مقایسه شد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">PROM</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در 86 بیمار از 100 نفر تایید شد. میزان حساسیت و اختصاصی بودن تست به ترتیب 81/3 </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">%</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و 100</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">%</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> برای </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">Fern</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، 93</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">%</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و 92/8</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">%</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> برای نیترازین و 98/9</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">%</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و 92/8</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">%</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> برای </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">PAMG-1</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بود. </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">PAMG-1</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> حساسیت بالاتر (0/001>p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) در مقایسه با روشهای قدیمی تر و دقت تشخیصی 98</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">%</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> داشت. اگرچه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">PAMG-1</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> ارزش اخباری مثبت (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">PPV</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">)</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">پایین تری نسبت به تستهای قدیمی تر مثل </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">Fern</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> دارد، دقت تشخیصی آن بالاتر است.</span></span><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></strong><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">دقت تشخیصی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">PAMG-1</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در تشخیص </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"> PROM</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> از نیترازین و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">Fern</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بالاتر است.</span></span><span dir="LTR"></span>
<strong>Background:</strong> Premature rupture of membranes (PROM) is a common obstetric issue during pregnancy which might lead to serious fetal or maternal problems. Therefore, an appropriate diagnosis and management of PROM are of significant importance in patients.<br>
<strong>Objective:</strong> The aim of this study was to determine the accuracy of placental alpha microglobuline-1 (PAMG-1) test in PROM diagnosis and compare this diagnostic method with other standard tests in diagnosis of PROM.<br>
<strong>Materials and Methods:</strong> In this prospective diagnostic accuracy study, patients with symptoms of membrane rupture in 16-39 weeks of gestation were involved. Three tests including Fern, Nitrazine and PAMG-1 were performed at the same time.<br>
<strong>Results:</strong> PROM was confirmed in 86 patients out of 100. The sensitivity and specificity were respectively 81.3% and 100% for Fern test, 93% and 92.8% for Nitrazine test, 98.9% and 92.8% for PAMG-1 test. PAMG-1 test showed higher sensitivity (98.9% with p<0.001) and accuracy (98%) compared with conventional tests. Although PAMG-1showed a lower positive predictive value (PPV) compared to conventional tests such as Fern test (100%), it was shown to be more accurate.<br>
<strong>Conclusion:</strong> The accuracy of PAMG-1 test was superior to both Fern and Nitrazine test in PROM diagnosis.
پارگی زودرس پرده های جفتی, تست تشخیصی, اندازه گیری آلفا میکروگلوبولین 1 جفتی.
Placental alpha microglobulin-1,Premature ruptures of membrane,Diagnostic test
355
360
http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-225&slc_lang=en&sid=1
Maryam
Khooshideh
مریم
خوشیده