en ارتباط بین دریافت ویتامین های آنتی اکسیدانت غذایی و استرس اکسیداتیو مایع فولیکولی و نتایج درمان های کمک باروری Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">استرس اکسیداتیو در محیط فولیکولی ممکن است بر قابلیت اووسیت تاثیر بگذارد و ویتامین های با خاصیت آنتی اکسیدانت ممکن است این اثرات را اصلاح کنند. </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> هدف تحقیق حاضر ارزیابی اثرات دریافت ویتامین های </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">A</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">C</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">E</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> غذایی بر روی استرس اکسیداتیو محیط فولیکولی و سرانجام درمان های کمک باروری بود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش ها: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در این مطالعه آینده نگر مشاهده ای سطح دریافت ویتامن های</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">A </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">C</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">E</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> با استفاده از پرسشنامه معتبر بسامد غذایی و سطح مالون- دی آلدئید (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">MDA</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) و ظرفیت تام آنتی اکسیدانت (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">MDA</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) در مایع فولیکولی در 219 زن تحت درمان های کمک باروری ارزیابی شد. تعداد اووسیت، درصد اووسیت در مرحله متافاز دو، میزان لقاح و کیفیت رویان تعیین شد. </span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">همبستگی معنی داری بین سطح دریافت ویتامین ها و نشانگرهای استرس اکسیداتیو یافت نشد، اما میانگین سطح </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">TAC</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در مایع فولیکولی در زنانی که بیش از 75 میلیگرم در روز یا بیشتر ویتامین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">C</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> دریافت کرده بودند بیش از مایع فولیکولی زنانی بود که کمتر از این مقدار دریافت داشتند </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">(p < 0.05)</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">.</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">پارامتر های درمان های کمک باروری وابسته به سطح دریافت ویتامین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">E</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> نبود، اما میزان رویان با کلیواژ سریع به شکل مثبت وابسته به سطح دریافت ویتامین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">A</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">(p<0.05)</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و ویتامین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">C</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">(p= 0.02)</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بود. همچنین درصد اووسیت در مرحله متافاز دو </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">(p= 0.02)</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و میزان لقاح </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">(p <0.05)</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> با سطح دریافت ویتامین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">C</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در ارتباط بودند. ارتباط بین سطح </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">TAC</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در مایع فولیکولی و نتایج درمان کمک باروری معنی دار نبود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج این مطالعه نشان می دهد دریافت ویتامین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">C</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> به مقدار زیاد ممکن است با افزایش سطح </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">TAC</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> مایع فولیکولی و اصلاح قابلیت های اووسیت همراه شود، اما تاثیراین ویتامین به دنبال افزایش دفاع انتی اکسیدانتی محیط فولیکولی نیست.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span> <strong>Background:</strong> Oxidative stress (OS) in the follicular environment may affect on oocyte competence and antioxidant vitamins may modify its effects.<br> <strong>Objective: </strong>This study was conducted to examine the effect of dietary intake of vitamin A, C and E on OS in follicular environment and assisted reproduction technology (ART) outcomes.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> In this obsevationalprospective study, the intake levels of vitamin A, C, and E were matured by validated food frequency questionnaire and Malondialdehyde and the total antioxidant capacity (TAC) levels of follicular fluid (FF) in 219 women undergoing ART were assessed. The number of retrieved oocytes, percentages of metaphase II MII) stage oocytes, fertilization rate, and embryo quality were also determined.<br> <strong>Results: </strong>No significant association was found between vitamins intake levels and OS biomarkers, but the mean of TAC level in FF among women who received vitamin C greater than 75 mg/d was higher than women with lower intakes (p<0.05). The ART parameters were not related to the vitamin E intake level, but the normal cleaved embryo rate was positively related to vitamin A (p<0.05) and vitamin C (p=0.02) intake levels. Also, the percentage of MII oocytes (p=0.02) and the fertilization rate (p<0.05) were related to the vitamin C intake level. The relation between the TAC level in FF and ART outcomes were not significant.<br> <strong>Conclusion:</strong> Current results indicated that high dietary intake of vitamin C would be followed by increasing the TAC level in FF and improving the oocyte competence, but this effect of vitamin C is not dependent of increasing of antioxidant defense in follicular environment. استرس اکسیداتیو, ویتامین A, ویتامین C, ویتامین E, کمک باروری, لقاح, کیفیت رویان. Oxidative stress,Vitamin A,Vitamin C,Vitamin E,Assisted reproduction,Fertilization,Embryo quality 533 540 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-199&slc_lang=en&sid=1 Ashraf Kazemi اشرف کاظمی kazemi@nm.mui.ac.ir Yes Reproductive Health Department, Nursing and Midwifery Care Research Centere, School of Nursing and Midwifery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه بهداشت باروری، مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری و مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Fatemeh Ramezanzadeh فاطمه رمضان زاده No Vali-e-Asr Reproductive Health Research Center, Imam Khomeini Hospital Complex, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بهداشت باروری ولی عصر، مجموعه بیمارستان امام خمینی،‌ دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Mohammad Hosein Nasr-Esfahani محمد حسین نصر اصفهانی No Reproductive Biomedicine Center, Royan Institute for Animal Biotechnology, ACECR, Department of Reproduction and Development, Isfahan, Iran مرکز زیست پزشکی تولید مثل، پژوهشکده رویان بیوتکنولوژی حیوانات، گروه باروری و تکامل، اصفهان، ‌ایران