en عملکرد جنسی و نگرش به آن در زنان بعد از یائسگی: مطالعه مقطعی از ایران Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> عملکرد جنسی و رضایت پس از آن یکی از مهمترین جنبه</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">های زندگی زنان است. هر چند عواملی چون بیماری و مصرف دارو، پیری ، تغییرات روحی و هورمونی در اثر منوپوز و رفتارهای جنسی بر آن تأثیر می&shy;گذارند. سالمندی خود منجر به تغییرات روانی و عضوی در زنان می&shy;شود. در نتیجه می&shy;توا</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ن</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">د به عنوان یک عامل مهم در ایجاد و تشدید بیماری&shy;های جنسی در نظر گرفته شود. </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> هدف از انجام مطالعه توصیف میزان شیوع اختلالات جنسی، و نگرش به آن در زنان یائسه می&shy;باشد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش&shy;ها:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> این مطالعه به صورت مقطعی بر روی 746 زن یائسه بین 50-89 سال که به کلینیک</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> زنان شهر</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> جهرم از فروردین تا مهرماه سال 1393 مراجعه کرده بودند انجام شد.</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">برای ارزیابی عملکرد جنسی از پرسشنامه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Female Sexual Function Index</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> استفاده شد. همچنین بیماران بر اساس نمره نگرششان به سه دسته تقسیم شدند: نگرش منفی (17-32)، متوسط (33-38) و نگرش مثبت (39-48). داده&shy;ها با استفاده از تست </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ANOVA</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> جهت ارتباط بین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">FSFI</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">و نمره نگرش مورد آنالیز قرار گرفتند.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> میانگین سنی شرکت</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">کنندگان 89/6</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">10/60 سال و نمره میانگین نمره عملکرد جنسی، 50/8</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">31/19 بود. 5/81% از زنان اختلال عملکرد جنسی 55/26</span></span><span style="font-size:11.0pt;">> </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">FSFI</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">و تنها 147 زنان </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">5/18%</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">عملکرد جنسی نرمال داشتند (55/26</span></span><span style="font-size:11.0pt;">< </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">FSFI</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">)</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">. تقریبأ </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">1/62% </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">زنان نسبت به تمایلات جنسی نگرش منفی و 8/18% نگرش مثبت داشتند. بین نگرش زنان و</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">حیطه&shy;های مقاربت دردناک (02/0=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">)</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، لغزندگی واژن (0001/0</span></span><span style="font-size:11.0pt;">></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">)</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، ارگاسم (002/0=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">)</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">و رضایت جنسی (002/0=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">)</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> ارتباط آماری معنی&shy;داری وجود داشت.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> نتایج این مطالعه نشان داد که اختلالات جنسی در زنان یائسه بسیار رایج است. شایع&shy;ترین اختلال جنسی زنان یائسه اختلال تهییج و درد و عدم لغزندگی </span>حین نزدیکی بود. بیشتر از نیمی از زنان نگرش منفی داشتند که می&shy;تواند بر عملکرد جنسی&shy;شان تأثیر داشته باشد. بنابراین به نظر می&shy;رسد غربالگری جهت شناسایی اختلال عملکرد جنسی زنان باید جز برنامه&shy;های سلامت جنسی قرار گیرد. همچنین نقش پزشکان به عنوان آموزش دهنده و مشاوره در این امر نیز مهم و ضروری می&shy;باشد.&nbsp;</span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span> <strong>Background: </strong>Sexual function and its subsequent satisfaction are among the most important aspects of women&rsquo;s life. However, this instinct could be influenced by some factors such as diseases, drug using, aging, and hormonal and physiologic changes associated with menopause, and sexual behavior.<br> <strong>Objective: </strong>The aim of this study was to describe the prevalence rates of sexual dysfunction, and related attitudes among aged women in Jahrom, Iran.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> This cross-sectional study was conducted on 746 postmenopausal women aged between 50 and 89 years old who had referred to obstetric and gynecologic clinic in Jahrom, from April to October 2014. Female Sexual Function Index questionnaire was used order to assess the sexual function. The cases were classified into three categories according to the attitude scores: negative (17-32), medium (33-38), and positive (39-48). One-way ANOVA test was used to determine the relationship between FSFI and attitude scores.<br> <strong>Results:</strong> The participants&rsquo; mean&plusmn;SD age was 60.10&plusmn;6.89 years and the total mean score of FSFI was 19.31&plusmn;8.5. In addition, 81.5% of the women had sexual dysfunction (FSFI< 26.55) and only 147 women (18.5%) had normal sexual function (FSFI> 26.55). Almost 62.1% the women displayed a negative attitude towards sexuality and only 18.8% women had positive attitude. Feeling of dyspareunia (p= 0.02), lubrication (p< 0.0001), orgasm (p= 0.002) and satisfaction (p= 0.002) were significantly different between three categories of attitudes regarding sexuality, respectively.&nbsp;<br> <strong>Conclusion:</strong> Our data showed that sexual disorders were highly prevalent among postmenopausal women. The most affected problems were arousal, dyspareunia, and lubrication. More than half of the women had negative attitude towards sexual function consequently this could affect their sexual function. So, it seems screening of sexual dysfunction for finding the causes in women should be the main sexual health program. Also, it would be important to emphasis the role of physicians and experts on education and counseling in this subject. اختلال عملکرد جنسی, یائسگی, زنان, نگرش نسبت به تمایلات جنسی. Sexual dysfunction,Menopause,Women,Attitude toward sexuality. 29 38 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-76&slc_lang=en&sid=1 Safieh Jamali صفیه جمالی safieh_jamali@yahoo.com Yes Research Center for Social Determinants of Health, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran مرکز تحقیقات مولفه های اجتماعی سلامت، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران Afifeh Rahmanian عفیفه رحمانیان No Department of Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران Shohreh Javadpour شهره جوادپور No Department of Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران